探究陰道分娩與剖宮產對產后盆底功能及產后性功能的影響

耿鸝姝　沈偉　陳海清

[摘要]目的：探究與分析不同生產方式對產后盆底功能及產后性功能的影響。方法：選取在2013年6月至2014年6月來我院進行分娩的70例產婦作為研究對象，按照生產方式的不同分為A、B兩組，A組采取陰道分娩方式，B組采取剖宮產分娩方式，每組各35例。分別對兩組產前和產后6周、12周及24周盆底肌力評分、膀胱頸角度及膀胱頸旋轉角度異常率、中國女性性功能調查（FSFI）問卷評分進行對比分析。結果：A組產后6周、12周盆底肌力評分與產前相比均明顯降低（P<0.05）；A組產后24周盆底肌力評分與產前相比無明顯差異（P>0.05）；A組產婦產后6周、12周盆底肌力評分0至1分和2分的比例明顯多于B組（P<0.05）。A組產后6周、12周膀胱頸角度及膀胱頸旋轉角度異常率與產前相比均明顯增加（P<0.05）；A組產后24周膀胱頸角度及膀胱頸旋轉角度異常率與產前相比無明顯差異（P>0.05）；A組產后6周及12周膀胱頸角度及膀胱頸旋轉角度異常率明顯高于B組（P<0.05）。A組產后6周、12周FSFI問卷5項指標評分與產前相比均明顯降低（P<0.05）；A組產后24周FSFI問卷5項指標評分與產前相比無明顯差異（P>0.05）；A組產婦產后6周及12周FSFI問卷5項指標評分顯著低于B組（P<0.05）。結論：剖宮產對產后盆底功能及產后性功能的早期影響小于陰道分娩方式，但隨著時間的推移兩種生產方式的產婦產后的性功能均可恢復正常，不存在差異性。

[關鍵詞]陰道分娩；剖宮產；產后性功能；盆底功能

[中圖分類號]R719.8 [文獻標志碼]A

隨著臨床上對產婦圍生期綜合生活質量的重視程度增大，產婦產后性功能的恢復也成了研究的重點。臨床上終止妊娠的生產方式有陰道分娩和剖宮產兩種，一部分人認為陰道分娩可引起盆底肌肉的損傷，容易發生產后陰道松弛、子宮膀胱脫垂等盆底功能受損相關性疾病，嚴重影響產后性功能的恢復而盲目選擇剖宮產，使國內產婦選擇剖宮產終止妊娠的比例逐年增加，但有報道指出剖宮產對產后性功能的優越性僅局限于產后90d。現筆者通過對2013年6月至2014年6月來我院進行分娩的70例產婦進行產后盆底功能及性功能的對比分析，探究不同生產方式對其的影響，現將結果報告如下。……