鴉膽子油乳聯合化療治療晚期結直腸癌效果觀察

劉婷

鴉膽子油乳聯合化療治療晚期結直腸癌效果觀察

劉婷

作者單位：110023 沈陽，沈陽市第五人民醫院

目的 研究應用鴉膽子油乳和化療方案治療晚期結直腸癌的臨床效果。方法 選擇2012年11月—2015年10月沈陽市第五人民醫院收治的120例晚期結直腸癌病人，隨機分為觀察組和對照組各60例。對照組單純采用化療方案治療，觀察組在此基礎上聯合應用鴉膽子油乳，分析兩組的治療效果。結果 觀察組治療總有效率為88.3%，顯著高于對照組的63.3%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 應用鴉膽子油乳聯合化療方案治療晚期結腸癌病人，能夠獲得較為理想的臨床效果，值得進一步推廣應用。

晚期結直腸癌；化療；鴉膽子油乳

晚期直腸癌作為一種常見惡性腫瘤，其發病率及死亡率均比較高［1］。近年來，伴隨著醫療技術水平的提高，結直腸癌的早期診治效果也得到了明顯提高，其中中醫治療該病所獲良好效果，也得到廣大醫學研究者的認可［2-3］。筆者選擇我院接收的結直腸癌病人應用鴉膽子油乳聯合化療方案治療，臨床結果顯示療效肯定?，F報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年11月—2015年10月到本院就診的晚期結直腸癌病人120例，隨機分為觀察組和對照組各60例。觀察組：男35例、女25例；年齡45～72歲，平均（56.37±4.27）歲；病程3～10年，平均（6.01±1.07）年。對照組：男37例、女23例；年齡45～73歲，平均（56.39±4.25）歲；病程2～11年，平均（6.05±1.02）年。所有病人均滿足結直腸癌診斷標準，同時通過病理檢查證實為結直腸癌，生存期預測≥3個月，病人和其家屬均簽署知情同意書。排除有藥物過敏史、嚴重心肝腎等重要臟器疾病、癌灶轉移病人。兩組病人年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法 對照組單純使用化療方案治療，所用方案為FOLFIRI。治療情況：亞葉酸鈣使用劑量200 mg/m2，靜脈滴注，D1；氟尿嘧啶使用劑量600 mg/m2，持續48 h泵控；伊立替康使用劑量180 mg/m2，靜脈滴注，D1。每兩周作為1個周期，連續治療3個周期。觀察組在此基礎上聯合應用鴉膽子油乳治療。鴉膽子油乳使用方法：250 mL生理鹽水中加入40 mL鴉膽子油乳注射液靜脈滴注，1次/d，持續使用1個月作為1個療程，各療程間隔時間為1周。

1.3評價標準 根據病人癥狀表現和體征變化情況制定本研究治療效果評價標準。①顯效：癥狀顯著好轉，同時腫瘤體積和治療前比較顯著縮小。②有效：癥狀好轉，腫瘤體積相對于治療前縮小。③無效：癥狀和腫瘤體積未發現顯著變化，或者病情發展加重［4］?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統計學方法 采用SPSS 20.0統計學軟件對所得數據進行處理，計量資料以均數±標準差表示，比較采用t檢驗；計數資料以率表示，比較采用χ2檢驗；以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

經治療，觀察組總有效率為88.3%，明顯優于對照組的63.3%，兩組差異有統計學意義（χ2=10.23，P＜0.05）。見表1。

表1　對照組和觀察組治療效果統計對比 ［例（%）］

3　討論

隨著醫療技術水平的不斷提高，各種抗腫瘤新藥也隨之增多，使得晚期結直腸癌治療效果以及病人生存期均得到了顯著改善。有研究顯示，在結直腸癌的治療中應用FOLFIRI，可延長病人生存期。但因化療藥物自身存在較大毒性，病人耐受力有限，對其生活質量產生不利影響［5］。而在抗腫瘤及扶正祛邪等方面中醫中藥具有明顯優勢［6］。鴉膽子油乳可抑制腫瘤細胞，具有扶正固本功效，將其和化療方案聯合應用能夠發揮其增效減毒的功效。本研究結果顯示，聯合鴉膽子油乳和化療方案的觀察組，總有效率比單純實施化療方案治療的對照組高。

綜上所述，應用鴉膽子油乳聯合化療方案治療晚期結直腸癌病人，可獲得較為理想的臨床效果，值得進一步推廣應用。

［1］ 聶紅霞.鴉膽子油乳注射液聯合folfox4方案治療晚期結腸癌患者療效觀察［J］.中國社區醫師（醫學專業），2012，14（32）：56，58.

［2］ 蔣峻.用鴉膽子油乳聯合FOLFIRI化療方案治療晚期結直腸癌的效果分析［J］.當代醫藥論叢，2015，13（3）：271-273.

［3］ 包向東，崔焌輝，潘海強，等.鴉膽子油乳對晚期結直腸癌患者療效和生存質量的影響［J］.中國臨床藥理學雜志，2014，30（6）：497-499，502.

［4］ 張君孝，王晨亮，黃美近，等.UGT1A1基因多態性與轉移性結直腸癌伊立替康化療毒性及療效的關系［J］.中國病理生理雜志，2012，28（5）：823-828.

［5］ 劉勁松，李麗萍，劉俊，等.復方苦參注射液聯合化療治療對結直腸癌患者血清血管內皮生長因子的影響［J］.中國老年學雜志，2014，34（2）：333-334.

［6］ 魏武杰，洪婭麗，陳松，等.結直腸癌患者化療前后腫瘤標志物及血脂和CRP的變化及意義［J］.中國實驗診斷學，2014，18（7）：1157-1159.

R735.3

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1672-7185（2016）08-0075-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.08.029

2016-05-14）