一線ART治療方案對(duì)HIV合并HBV感染患者的臨床療效觀察

韋永孜　姚欽江　黃麗靜

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·論著·

一線ART治療方案對(duì)HIV合并HBV感染患者的臨床療效觀察

韋永孜姚欽江黃麗靜

目的探討一線ART治療方案對(duì)HIV合并HBV感染患者的臨床療效。方法選擇2012年4月至2014年5月首診治療的46例HIV合并HBV感染患者，入組46例患者均采取一線ART治療方案，分別于治療前、治療3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月檢測(cè)患者CD+4T細(xì)胞計(jì)數(shù)變化、病毒轉(zhuǎn)陰率以及肝功能變化情況，并記錄患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果治療3、6、12個(gè)月，患者CD+4T細(xì)胞計(jì)數(shù)水平顯著高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，患者CD+4T細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增加(P<0.05)；治療后患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平較治療前顯著降低(P<0.05)，患者血肌酐水平較治療前顯著升高(P<0.05)；隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，患者HIV RNA與HBV DNA病毒轉(zhuǎn)陰率均顯著增高(P<0.05)，且治療12個(gè)月，患者HIV RNA與HBV DNA病毒轉(zhuǎn)陰率均達(dá)到100%。結(jié)論一線ART治療方案能夠有效提高HIV/HBV合并感染患者免疫功能、改善患者肝功能水平，對(duì)HIV、HBV病毒均能有效控制，且患者耐受性較好，安全可靠。

ART治療方案；艾滋病；肝炎，乙型；治療結(jié)果

艾滋病病毒(HIV)與乙型肝炎病毒(HBV)傳播具有類似途徑，因此HIV陽(yáng)性患者是HBV感染的高危人群[1]。目前關(guān)于HIV合并HBV感染的研究報(bào)道相對(duì)較少，尤其對(duì)于接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)方案人群中肝炎病毒感染情況的評(píng)估報(bào)道相對(duì)缺乏[2,3]。成功的ART治療使我國(guó)HIV患者治療模式從應(yīng)急治療逐漸轉(zhuǎn)向?yàn)槁约膊〉闹委熌Ｊ絒4]。本研究探討分析一線ART治療方案(兩種核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑聯(lián)合一種非核苷酸類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑)治療HIV合并HBV感染患者的臨床療效，報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇2012年4月至2014年5月在我院首診治療的HIV合并HBV感染患者46例，其中男31例,女15例;年齡24～51歲，平均年齡(31.25±8.35)歲；治療前患者HBV DNA載量：103copies/ml患者10例、104copies/ml患者15例、105copies/ml患者13例、106copies/ml及以上患者8例；HIV RNA載量103copies/ml患者6例、104copies/ml患者14例、105copies/ml患者21例、106copies/ml及以上患者5例。

1.2入選與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1入選標(biāo)準(zhǔn)：①年齡18～60歲；②入組患者均符合《艾滋病診療指南》(2011年版)[5]中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)顯示患者HIV抗體呈陽(yáng)性；……