后循環腦梗死的危險因素及影響預后的相關因素分析

朱琳　王真　羅中明　舒丹　張穎　秦鳴

?

·調查研究·

后循環腦梗死的危險因素及影響預后的相關因素分析

朱琳王真羅中明舒丹張穎秦鳴

目的探討后循環腦梗死的危險因素及影響預后的相關因素。方法采用回顧性分析，將379例腦梗死患者按梗死部位不同，分為后循環梗死組(n=172)和前循環梗死組(n=207)；按入院時Barthel指數，172例后循環梗死患者為可能預后良好組(n=56)和可能預后不良組(n=116)。收集各組患者的臨床資料，并采用Logistic回歸分析，對相關資料進行分析。結果多因素Logistic回歸分析，其中HBA1C≥8.5%是后循環腦梗死的獨立危險因素(OR>1)，房顫史為前循環腦梗死的獨立危險因素；HBA1C≥8.5%、纖維蛋白原≥4 g/L、年齡>60歲是后循環腦梗死預后不良的獨立危險因素(OR>1)。結論后循環腦梗死發生與HBA1C≥8.5%關系密切，纖維蛋白原、年齡、HBA1C影響后循環腦梗死患者預后。

后循環腦梗死；危險因素； 預后

后循環腦梗死往往發病急，病情危重，病死率及致殘率較高[1]。多數研究認為，后循環腦梗死患者的危險因素與其他缺血性卒中疾病一致[1,2]。不過也有學者認為，傳統的卒中危險因素并不能反映后循環腦梗死患者的預后情況[3]。本文通過對上饒縣人民醫院近年來收治的腦梗死患者的臨床資料進行回顧性分析，探討后循環腦梗死可能的危險因素以及影響預后的相關因素，報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料回顧性分析上饒縣人民醫院神經內科2011至2013年收治的641例腦梗死患者的臨床資料，所有患者均經顱腦MRI檢查確診，且符合《全國第四屆腦血管病學術會議》[4]制定的關于腦梗死的診斷標準。排除標……