花蘭
隨著年齡的增長(zhǎng),特別是到了老年,聽覺器官的功能會(huì)發(fā)生不同程度的退行性改變。因此,對(duì)聽力減退的性質(zhì)要認(rèn)真區(qū)分。如果出現(xiàn)雙耳對(duì)稱性緩慢聽力下降則屬于生理性耳聾;如果平時(shí)聽力還可以,突然出現(xiàn)聽力下降,則多屬病理性耳聾,應(yīng)及時(shí)治療。此外,高血壓、糖尿病、高血脂等疾病會(huì)影響血液循環(huán),導(dǎo)致不同程度的聽力下降;暴怒、過量飲酒或過度疲勞等都會(huì)影響耳部的血氧供給,導(dǎo)致耳聾。而有些耳鳴、耳聾還可能是某些疾病的先兆。因此,萬(wàn)萬(wàn)不可大意。對(duì)于突發(fā)性耳聾,一旦發(fā)現(xiàn)聽力下降,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治,切不可延誤病情。
老年性耳聾尋因
長(zhǎng)期接觸噪音。有關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì),偏僻地區(qū)的人聽力比城市居民好,特別是65歲以上老人,多能保持較好的高頻聽力,城市居民老年耳聾發(fā)病比鄉(xiāng)村早。
不同飲食習(xí)慣的影響。調(diào)查顯示,多吃素食者,冠心病發(fā)病率低,老年人聽力多保持較好。以肉食為主者,血膽固醇較高,心血管病發(fā)病率高,老年人聽力亦相對(duì)較差。耳聾輕重與動(dòng)脈硬化程度呈正相關(guān)。
遺傳因素。將耳聾患者按年齡分為兩組,65歲以下有家族耳聾史,為平坦型或盆式聽力曲線;65歲以上無(wú)家族耳聾史,為下坡型聽力曲線,語(yǔ)言識(shí)別率低,遺傳基因占主導(dǎo)地位。在遺傳上,男女性別亦有不同,女性組織耐受性比男性強(qiáng),而且男性接受惡劣環(huán)境和噪音的損傷機(jī)會(huì)也比女性多,吸煙飲酒比女性多,故老年性耳聾男比女多2倍。
家庭預(yù)防延緩耳聾
人到老年,機(jī)體各器官功能都會(huì)衰退,聽覺器官也一樣,會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而漸趨老化。人到60歲左右,大約有30%的人會(huì)對(duì)高頻的尖細(xì)聲產(chǎn)生聽力困難;到了80歲左右,50%~70%的老人高頻聽力損失達(dá)到50~70分貝。要想延緩老年性耳聾的發(fā)生就要注意下面幾點(diǎn)。
保持良好的精神狀態(tài)。積極參加社會(huì)活動(dòng),保持樂觀向上、不急不躁的情緒。當(dāng)情緒激動(dòng)或著急之后,人的腎上腺素分泌增加,可使內(nèi)耳小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣,小血管內(nèi)血流緩慢,造成內(nèi)耳供氧不足,導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。
養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多食含鋅、鐵、鈣豐富的食物,可減少微量元素的缺乏,從而有助于擴(kuò)張微血管,改善內(nèi)耳的血液供應(yīng),防止聽力減退。切忌長(zhǎng)期高鹽、高脂肪、低纖維素類飲食,不要暴飲暴食,應(yīng)戒煙酒。慎用或禁用對(duì)聽力神經(jīng)有損害的藥物。為防止藥物性耳聾的發(fā)生,用藥之前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書或向醫(yī)生詢問是否有耳毒性,要嚴(yán)格掌握藥物使用的適應(yīng)癥。氨基糖甙類抗生素是引發(fā)耳蝸損害最多的一種耳毒性藥物。因此,避免濫用這類抗生素是降低藥物性耳聾的一項(xiàng)重要措施。家族中有耳毒性藥物過敏史者也應(yīng)慎用此類藥物。
避免接觸噪聲。長(zhǎng)時(shí)間接觸噪聲可導(dǎo)致噪聲性耳聾,強(qiáng)烈的噪聲對(duì)聽力損害更大。平時(shí),應(yīng)遠(yuǎn)離噪聲,聽收音機(jī)的時(shí)間不宜過長(zhǎng),音量不宜過大。聽久了應(yīng)休息一會(huì)兒,避免聽覺疲勞。
經(jīng)常按摩。經(jīng)常按摩耳朵可促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán)。比如按摩耳廓、捏耳垂,按摩頸后發(fā)際兩側(cè)凹陷處的風(fēng)池穴;也可閉目靜坐,將兩手食指分別插入兩耳孔中,然后迅速抽出,如此連續(xù)做10次。此法有醒腦健智、聰耳明目的作用。
不要隨便掏耳朵。俗話說,耳不掏不聾。外耳道皮膚比較嬌嫩,與軟骨膜連接比較緊密,皮下組織少,血液循環(huán)差。掏耳朵時(shí)如果用力不當(dāng)容易引起外耳道損傷、感染,導(dǎo)致外耳道癤腫、發(fā)炎、潰爛。稍不注意,還會(huì)傷及鼓膜或聽小骨,造成鼓膜穿孔,影響聽力。
積極治療高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化及糖尿病,特別是合并動(dòng)脈硬化者,內(nèi)耳血運(yùn)極易發(fā)生障礙而引起突發(fā)耳聾。積極治療這些疾病,對(duì)改善微循環(huán)障礙,延緩老年人聽力減退非常重要。