中醫治療新生兒黃疸的研究進展

趙婷婷

【摘 要】 目的 歸納和總結近年來中醫治療新生兒黃疸的方法以及療效的相關文獻，反映此研究的最新研究水平。方法 總結中醫治療新生兒黃疸的方法以及療效。結果 中醫治療新生兒黃疸的臨床方法多樣，療效顯著。結論 中醫治療新生兒黃疸臨床效果較好，但缺乏最中醫治療方法的統一。

【關鍵詞】 新生兒黃疸；中醫療法；研究進展

新生兒黃疸是新生兒常患的皮膚、黏膜黃染疾病[1]，一般在出生3天內發生黃疸現象，主要特點是血膽紅素升高。病名最早見于《諸病源候論·小兒雜病諸候·胎疸候》，書中寫到：“小兒在胎，其母臟氣有熱，熏蒸于胎，至生下小兒體皆黃，謂之胎疸也。”而另一本書《幼科鐵鏡》謂：“胎黃，由妊母感受濕熱，傳于胞胎，故兒新生，面目通身皆黃如金色，壯熱便秘，溺赤。”

1 診斷標準

1.1 中醫診斷標準

符合《中醫兒科學》中胎黃的濕熱郁蒸證的診斷標準。證候：面目皮膚發黃，色澤鮮明如橘，哭聲響亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有發熱，大便秘結，小便深黃，舌質紅，苔黃膩[2]。

1.2 西醫診斷標準

診斷標準[3]：①出生后24h內出現黃疸；②血清總膽紅素：足月兒>221μmol/L，早產兒>257μmol/ L，或每天上升超過85μmol/L；③黃疸持續時間：足月兒>2周，早產兒>4周；④黃疸退而復現；⑤血清結合膽紅素>34μmol/L。具備其中1項即可診斷為病理性黃疸。

2 中藥治療

王艷[4]采用茵陳蒿湯加味：茵陳5～7g，生大黃0.5～1g后下），梔子1.5～2g，茯苓3～4g，太子參3～5g，炙甘草1g。曾玉珍[5]采用退黃湯治療新生兒黃疸。治療組方藥組成為茵陳10g，梔子3g，茯苓5g，厚樸5g，澤瀉3g，金錢草10g，金銀花5g，大黃1.5g對照組用藍光、苯巴比妥、茵梔黃、人血白蛋白，總有效率為90%對照組總有效率為75%。……