趙婷婷
麻黃是現行中藥學課本上講述的第一味中藥。古籍記載麻黃與麻黃根因前者發汗后者止汗而嚴格分開使用,但現在臨床上麻黃這味中藥常常是連著根的莖,而麻黃根卻為大多中醫使用時所忽略。
1 使用現狀
麻黃與麻黃根雖同為一種藥物所產,但功效卻不同,麻黃發汗,麻黃根止汗,河南省一所人民醫院在麻黃蜜制的過程中,從4kg麻黃中分離出來麻黃根1kg,如此相混嚴重。尋其原因:產地初加工不細;為追求經濟效益有意混淆;收購單位在收購時把關不嚴。
2 歷史記載
麻黃始載于神農本草經,列為品中,歷代本草均有記載。為麻黃科植物草麻黃或木賊麻黃的干燥草質莖。秋季采割綠色的草質莖,曬干。具發表散寒、宣肺平喘、利水消腫等功效用于風寒感冒、胸悶喘咳、風水浮腫、支氣管哮喘等癥,蜜麻黃潤肺止咳,多用于表癥已解,氣喘咳嗽。湯液本草卷上“何謂發汗而升上,經云:味之薄者乃陰中之陽所以麻黃發汗而升上。
麻黃根為麻黃科植物草麻黃或中麻黃的干燥根及根莖,別名苦春菜,主產于河北內蒙古山西陜西等地。入藥始見于本草經集注,在本草綱目、本草正義、滇南集注等多部本草學著作中均有收載,現收載于中國藥典2005年版一部,謂之甘平,性收澀,歸肺經。傅山傅青主女科產后編上卷,血塊痛甚加肉桂七分渴加麥冬一錢五味子十粒汗多加麻黃根一錢,葛可久十藥神書“盜汗加浮小麥、牡蠣、黃芪、麻黃根”。可見,歷代本草認為麻黃根行于表分,功專斂汗,故臨床上常用于治療自汗盜汗等證。……