麻黃與麻黃根主要鑒別與應用

趙婷婷

麻黃是現行中藥學課本上講述的第一味中藥。古籍記載麻黃與麻黃根因前者發汗后者止汗而嚴格分開使用，但現在臨床上麻黃這味中藥常常是連著根的莖，而麻黃根卻為大多中醫使用時所忽略。

1 使用現狀

麻黃與麻黃根雖同為一種藥物所產，但功效卻不同，麻黃發汗，麻黃根止汗，河南省一所人民醫院在麻黃蜜制的過程中，從4kg麻黃中分離出來麻黃根1kg，如此相混嚴重。尋其原因：產地初加工不細；為追求經濟效益有意混淆；收購單位在收購時把關不嚴。

2 歷史記載

麻黃始載于神農本草經，列為品中，歷代本草均有記載。為麻黃科植物草麻黃或木賊麻黃的干燥草質莖。秋季采割綠色的草質莖，曬干。具發表散寒、宣肺平喘、利水消腫等功效用于風寒感冒、胸悶喘咳、風水浮腫、支氣管哮喘等癥，蜜麻黃潤肺止咳，多用于表癥已解，氣喘咳嗽。湯液本草卷上“何謂發汗而升上，經云：味之薄者乃陰中之陽所以麻黃發汗而升上。

麻黃根為麻黃科植物草麻黃或中麻黃的干燥根及根莖，別名苦春菜，主產于河北內蒙古山西陜西等地。入藥始見于本草經集注，在本草綱目、本草正義、滇南集注等多部本草學著作中均有收載，現收載于中國藥典2005年版一部，謂之甘平，性收澀，歸肺經。傅山傅青主女科產后編上卷，血塊痛甚加肉桂七分渴加麥冬一錢五味子十粒汗多加麻黃根一錢，葛可久十藥神書“盜汗加浮小麥、牡蠣、黃芪、麻黃根”。可見，歷代本草認為麻黃根行于表分，功專斂汗，故臨床上常用于治療自汗盜汗等證。……