預防醫學和衛生檢驗本科生實習前標準化實驗室實訓必要性分析

陳紅云，李江雁，申元英，季守蓮，宋正蕊，王金勇，楊冠英

（1.大理大學公共衛生學院，云南大理　671000；2.大理大學臨床醫學院，云南大理　671000）

預防醫學和衛生檢驗本科生實習前標準化實驗室實訓必要性分析

陳紅云1，李江雁2，申元英1，季守蓮1，宋正蕊1，王金勇1，楊冠英1

（1.大理大學公共衛生學院，云南大理671000；2.大理大學臨床醫學院，云南大理671000）

目的：探索預防醫學和衛生檢驗專業本科生畢業實習前進行標準化實驗室實訓的必要性。方法：對2010級預防醫學和衛生檢驗專業本科實習前學生和參與標準化實驗室實訓教學模式的教師進行標準化實驗室實訓一周前、后問卷調查，Epidata3.1雙錄入法錄入數據，采用邏輯篩查核對無誤后用SPSS19.0統計軟件包進行χ2檢驗、秩和檢驗分析。結果：標準化實訓指標實訓前后比較差異均具有統計學意義。結論：預防醫學和衛生檢驗專業本科生實習前進行標準化實驗室實訓很有必要，完善標準化實驗室實訓教學模式的建設和實施是很有必要的。

預防醫學；衛生檢驗；標準化實驗室實訓；必要性

［DOI］10.3969/j.issn.2096-2266.2016.08.028

本科預防醫學專業是培養德、智、體、美全面發展，具有系統的預防醫學基本理論、基本知識和基本技能，有一定實踐能力、創新能力和發展潛力的應用型預防醫學專門人才；本科衛生檢驗專業是培養具有從事衛生檢驗、檢疫、環境監測、臨床醫學檢驗的基本理論、知識和技能，能夠在環境衛生或食品衛生監測等機構從事衛生檢驗實際工作的高級應用型人才。

以公共衛生執業醫師考試內容為導向的教改下，實施了預防醫學和衛生檢驗本科生實習前標準化實驗室實訓教學模式。標準化實驗室實訓教學模式是指參與實驗實訓的每個教師和學生，在進入實驗室之前就要求穿戴標準化（如實驗服裝、鞋襪、帽子、手飾和頭發要求等）、實驗室實訓實驗動作標準化、實訓實驗使用物品取拿、擺放標準化、實訓實驗使用物品登記標準化等標準化的教學模式。為了解預防醫學和衛生檢驗本科生實習前標準化實驗室實訓必要性，本研究以2010級預防醫學和衛生檢驗專業本科實習前學生和參與標準化實驗室實訓教學模式的教師為對象進行問卷調查。

1　研究對象與方法

1.1對象選擇與樣本量估計選擇2010級預防醫學和衛生檢驗專業本科學生，實習前學生和參與標準化實驗室實訓教學模式的帶教老師，通過多級抽樣法，依據信效度及允許誤差范圍要求（0.02）進行樣本量估計需要抽取200人以上，考慮到問卷的回收率及有效率，擴大一定量樣本量，采用SPSS19.0統計軟件產生偽隨機數據，依據偽隨機數據進行抽樣調查，共抽取245人，標準化實驗室實訓前、實訓后各收回245份有效問卷。有效率達100%。

1.2問卷設計采用橫斷面調查研究法，多級抽樣法調查，自行設計的“預防醫學和衛生檢驗本科生實習前標準化實驗室實訓必要性問卷調查表”涵蓋內容，共包括5個項目：①預防和衛檢專業本科生實習前進行標準化實驗室實訓的必要性；②預防和衛檢專業本科生標準化實驗室實訓實驗的動作標準化必要性；③預防和衛檢專業本科生標準化實驗室實訓的穿戴標準化必要性；④預防和衛檢專業本科生標準化實驗室實訓實驗物品取拿、擺放標準化必要性；⑤預防和衛檢專業本科生標準化實驗室實訓的物品使用登記標準化。5個項目20個條目，四級評分法賦分，“很有必要”計4分，“有必要”計3分，“無所謂”計2分，“沒必要”計1分，分數越高說明必要性越高〔3〕。

1.3調查實施調查問卷正式投入調查前進行問卷信度分析，總信度為0.76（高于0.65，Cronbach α系數），符合使用要求，對為期一周標準化實驗室實訓前、后的同學及帶教教師實施問卷調查研究。

1.4質量控制對原始調查問卷的基本狀況，尤其是完備性及初級邏輯性方面進行核查，對填寫不全、潦草難辨、數據邏輯關系有問題的刪除。然后依次進行編號，采用Epidata3.1軟件雙錄入問卷數據，核查重復數據和缺漏數據補充糾正，采用分層、等距與隨機抽樣結合的抽樣法對數據庫抽樣核查，以保證數據的錄入準確性。

1.5統計分析錄入問卷產生的數據庫，采用SPSS19.0統計軟件包進行χ2檢驗、秩和檢驗統計分析。檢驗水準0.05，P＜0.05差異有統計學意義。

2　結果

本課題研究結果依次按照研究的5個項目（實習前標準化實驗室實訓、標準化實驗室實訓實驗動作標準化、實訓穿戴標準化、實訓使用物品取拿、擺放標準化、實訓實驗使用物品使用登記標準化）進行分類。標準化實驗室實訓教學模式的建設和實訓，實訓前有24.9%的師生認為很有必要建設和實訓，實訓后有50.2%的師生認為很有必要建設和實訓。研究結果統計顯示標準化實驗室實訓建設和實訓被大多數師生所接受。見表1～5。

表1　師生對實習前標準化實驗室實訓的必要性（n=245）

表2　師生對標準化實驗室實訓動作標準化的必要性（n=245）

表3　師生對標準化實驗室實訓穿戴標準化的必要性（n=245）

表4　師生對標準化實驗室實訓使用物品取拿、擺放標準化的必要性（n=245）

表5　師生對標準化實驗室實訓使用物品使用登記標準化的必要性（n=245）

3　討論

3.1實習前標準化實驗室實訓實習前標準化實驗室實訓教學模式：實習前進行為期一周的標準化實驗室實訓，給實習學生講解實習單位規章制度，實習間要掌握的實驗操作技能，介紹實習間要完成的講座，畢業論文成績的判定要求等。從表1可以看出，實訓后50.2%的師生認為很有必要，實訓后與實訓前比較差異有統計學意義（P＜0.05）。該部分相當于是崗前培訓，所以大部分師生（50.2%）支持標準化實驗室實訓是很有必要的，并且和研究學者張紫娟、杜彩霞、白瑞櫻等所研究的醫學實驗標準化實驗操作及東方電子集團所研究的提升學生實訓和就業水平的結果有一致性〔3，5〕。由此可見，實習前標準化實驗室實訓得到大部分師生的支持。

3.2標準化實驗室實訓動作標準化實習前進行標準化實驗室實訓，實訓動作標準化，操作技能做到理論與實踐的接合應用等作用〔4〕。從表2可以看出，實訓后有45.3%的師生認為很有必要，實訓后與實訓前比較差異有統計學意義（P＜0.05）。此結果和學者張紫娟、杜彩霞、白瑞櫻等所研究的醫學實驗標準化實驗操作〔3〕，薛文彬、袁丹研究的工程實訓教學向企業標準化發展〔6〕研究結果具有一致性。實習前標準化實驗室實訓，對實訓時實訓動作標準化得到大部分師生的支持。

3.3實訓穿戴標準化實訓時要求穿戴標準化。從表3可以看出，實訓后有55.2%的師生認為很有必要，實訓后與實訓前比較差異有統計學意義（P＜0.05）。這與對實驗和科研的認識水平有關。所以調查研究出此結果也是符合平時實驗、科研中表現出來的情況。結果提示，標準化實驗室實訓時進行標準化穿戴得到大部分師生的支持。

3.4實訓使用物品取拿擺放標準化標準化實驗室實訓教學內容和教學模式包括物品取拿、擺放標準化，包括使用濃酸、濃堿和強腐蝕性試劑等危險性試劑藥品必須標準化取拿、擺放組成的綜合部分。從表4看出，標準化實驗室實訓后有87.4%的師生認為很有必要進行實驗室實訓使用物品取拿、擺放標準化，實訓后與實訓前比較差異有統計學意義（P＜0.05）。多數師生認為實習前能進行標準化實驗室實訓是很好的，標準化實驗室實訓內容和教學模式建設中使用物品取、放標準化得到大部分師生的支持。

3.5實訓使用物品使用登記標準化標準化實驗室實訓中使用物品登記標準化很有必要。從表5看出，53.0%的師生愿意選擇使用實驗物品進行標準化使用物品登記標準化實踐，實訓后與實訓前比較差異有統計學意義（P＜0.05）。和張紫娟、杜彩霞、白瑞櫻等所研究的醫學實驗標準化實驗操作的觀點比較，和其研究的師生愿意選擇并進行標準化實驗室實訓使用物品登記標準化實踐是一致的觀點〔3〕。能提高每名通過標準化實驗室實訓人員的責任感和任務感〔5-9〕。說明，標準化實驗室實訓中使用物品標準化登記得到大部分師生的支持。

4　結論

預防醫學和衛生檢驗專業本科生實習前進行標準化實驗室實訓很有必要，標準化實驗室實訓教學模式的建設和實施是很有必要的。

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〔3〕張紫娟，杜彩霞，白瑞櫻.醫學實驗基本操作技能標準化實驗操作考試系統的建立與實踐〔J〕.中國中醫藥現代遠程教育，2012，10（23）：80-81.

〔4〕丁偉，宋樹東，肖鵬.淺談吉林分中心標準化實驗室建設〔J〕.農業與技術，2012，32（7）：178-179.

〔5〕東方電子集團有限公司.建設標準化實訓基地提升學生實訓和就業水平〔J〕.現代企業教育，2011（19）：64-65.

〔6〕薛文彬，袁丹.基于工程實訓教學向企業標準化發展的探討〔J〕.實驗室研究與探索，2014，33（11）：235-237.

〔7〕徐媛媛.淺析國際貿易專業實訓教學的必要性〔J〕.商場現代化，2014（31）：21.

〔8〕施力仁.中職計算機組裝與維護教學中實訓教學的必要性與有效性分析〔J〕.電子世界，2013（20）：157.

〔9〕馮敏.數控專業教學中加強實訓教學的必要性〔J〕.中國城市經濟，2011（12）：149.

〔Abstract〕Objective:To explore the necessity of standardized laboratory practical training among preventive medicine and health inspection undergraduates before they do internship.Methods:Undergraduates of 2010 preventive medicine and health inspection，and teachers involved in the teaching of standard laboratory practical training were surveyed by questionnaires before and after 1-week standard laboratory practical training.The double input of data was carried out by using Epidata3.1.After the logical screening，theχ2test，rank sum test and analysis of data were performed by using the SPSS19.0 statistical software package.Results:The differences of standard practical training indexes before and after the training showed statistical significance.Conclusion:It is necessary to provide standard laboratory practical training to preventive medicine and health inspection undergraduates before they do internship.It is also of great necessity to improve the construction and implementation of the teaching mode of standard laboratory practical training.

〔Key words〕preventive medicine；health inspection；standard laboratory practical training；necessity

（責任編輯袁霞）

Analysis on The Necessity of Standard Laboratory Practical Training Among Preventive Medicine and Health Inspection Undergraduates Before Internship

Chen Hongyun1，Li Jiangyan2，Shen Yuanying1，Ji Shoulian1，Song Zhengrui1，Wang Jinyong1，Yang Guanying1
（1.College of Public Health，Dali University，Dali，Yunnan 671000，China；2.Clinical College，Dali University，Dali，Yunnan 671000，China）

G640

A

2096-2266（2016）08-0097-04

云南省教育廳科學研究基金資助項目（2014Z131）

2015-04-13

2016-03-31

陳紅云，實驗師，主要從事公共衛生與預防醫學研究.