貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發性高血壓臨床分析

宋愛琴，王瑩黑龍江省大慶油田讓北醫院內科，黑龍江大慶　163114

貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發性高血壓臨床分析

宋愛琴，王瑩
黑龍江省大慶油田讓北醫院內科，黑龍江大慶163114

目的 探討貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發性高血壓的臨床效果。方法 方便選取該院2014年1月—2015年1月期間收治的原發性高血患者140例，隨機分成觀察組和對照組，每組均為70例。對照組采用單一的苯磺酸左旋氨氯地平治療，觀察組在對照組基礎上加用貝那普利治療，觀察兩組患者治療前后血壓、收縮壓、舒張壓以及治療后發生不良反應情況。結果對照組患者治療總有效率為77.14%，明顯低于觀察組92.86%，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組患者平均收縮壓（138.62±5.21）mmHg、平均舒張壓（89.12±7.56）mmHg，明顯高于觀察組患者的平均收縮壓（125.12±5.31）mmHg、平均舒張壓（79.21±6.54）mmHg，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組患者發生不良反應為12.86%，明顯高于觀察組的2.86%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發性高血壓具有顯著療效，能夠有效改善患者病情，減少不良反應發生，具有較高的臨床應用價值。

貝那普利；苯磺酸左旋氨氯地平；原發性高血壓；臨床療效

［Abstract］Objective To investigate the clinical effect of Benner Pury combined with Levamlodipine besylate in the treatment of primary hypertension.Methods Convenient selection 140 patients with primary hypertension in our hospital from January 2014— Jonuary 2015 were randomly divided into observation group and control group,with 70 cases in each group.The control group using hevamlodipine besylate amlodipine mono therapy,the observation group in the control group based on the use of the Benner Pury treatment,observe two groups of patients before and after treatment of blood pressure, systolic blood pressure,diastolic blood pressure and the occurrence of adverse reactions after treatment.Results The patients in the control group the total effective rate was 77.14%,significantly lower than 92.86%in the observation group,significant difference（P＜0.05）；control group mean systolic blood pressure（138.62±5.21）mmHg,the average diastolic blood pressure（89.12±7.56）mmHg,significantly higher than the observation group average systolic blood pressure in patients （125.12±5.31）mmHg,the average diastolic blood pressure（79.21±6.54）mmHg,significant difference（P＜0.05）；in the control group in incidence of adverse reaction was 12.86%,significantly higher than the 2.86%in the observation group, and the difference is significant（P＜0.05）.Conclusion Benazepril combined with benzene sulfonic acid levorotatory ammonia amlodipine in the treatment of primary hypertension has a significant effect,can effectively improve the patient's condition,reduce the occurrence of adverse reactions and has a high value in clinical application.

［Key words］Benner Pury；Amlodipine；Essential hypertension；Clinical effect

原發性高血壓是由環境和遺傳因素綜合作用的血管綜合征，可導致血管和心臟結構與功能改變［1］。原發性高血壓初期癥狀一般會出現頭暈、頭脹、失眠、健忘、夢多等癥狀，若不能及時治療，會導致心臟、腎臟、腦等器官衰竭，最終導致患者死亡［2-3］。因此，對原發性高血壓患者的治療顯得尤為重要。貝那普利和苯磺酸左旋氨氯地平是治療原發性高血壓的基礎藥物，為進一步確定這兩種藥物的療效，該研究方便選取該院2014年1月—2015年1月期間收治的原發性高血患者 140例，探討貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發性高血壓臨床效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

方便選取該院收治的原發性高血患者140例，隨機分成觀察組和對照組。觀察組70例，男36例，女34例，年齡35～80歲，平均年齡（54.2±5.9）歲；對照組70例，男35例，女35例，年齡36～79歲，平均年齡（53.9± 5.4）歲。兩組患者一般資料方面相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者單一使用苯磺酸左旋氨氯地平片 （國藥準字H20133148），2.5 mg/次，1次/d，在治療過程中，若患者的舒張壓沒有達到正常標準，即大于90 mmHg，將藥量增至5.0 mg/d；觀察組在對照組基礎上加服貝那普利（國藥準字H20054771），10 mg/次，1次/d。兩組患者均連續治療5個月。

1.3評價指標

比較兩組患者臨床治療效果，患者血壓降至正常范圍為顯效；患者舒張壓下降10～20 mmHg為有效；患者血壓未得到改善甚至更為嚴重為無效；比較兩組患者治療前后臨床指標（收縮壓、舒張壓）情況；比較兩組患者發生不良反應（惡心、水腫、頭痛）情況。

1.4統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用［n（%）］表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

2.1比較兩組患者臨床治療效果

對照組患者治療總有效率77.14%，顯著低于觀察組92.86%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者臨床治療效果對比［n（%）］

2.2比較兩組患者治療前后臨床指標情況

治療后，兩組患者血壓水平均有所改善，對照組患者平均收縮壓、平均舒張壓顯著高于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者血壓指標情況對比［（±s），mmHg］

表2　兩組患者血壓指標情況對比［（±s），mmHg］

指標　組別　治療前　治療后收縮壓　對照組（n=70）觀察組（n=70）t P舒張壓　對照組（n=70）觀察組（n=70）t P 172.56±4.28 172.12±4.30 0.607 ＞0.05 108.32±3.35 107.85±3.45 0.818 ＞0.05 138.62±5.21 125.12±5.31 15.183 ＜0.05 89.12±7.56 79.21±6.54 8.294 ＜0.05

2.3比較兩組患者發生不良反應情況

對照組患者發生不良反應為12.86%，高于觀察組的2.86%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3　兩組患者發生不良反應情況對比［n（%）］

3　討論

原發性高血壓會隨著患者病情的加重繼而演變成各種心血管疾病，心悸、心力衰竭、腎功能不全以及腦出血均是其臨床癥狀，若得不到積極有效的治療，將會導致患者的生命健康受到威脅［4］。苯磺酸左旋氨氯是治療原發性高血壓患者的基礎藥物，在保護心腦血管的同時，能夠起到降血壓的目的，但產生不良反應也較多［5］。研究發現，貝那普利是一種轉化酶抑制劑，在抑制血管緊張素轉換酶活性上具有明顯效果，且有助于顯著減少水腫、干咳等不良反應，既能起到降血壓的作用，又不會對患者心率產生影響［6-7］。該研究結果表明，比較兩組患者臨床治療效果，對照組患者治療總有效率為77.14%，顯著低于觀察組的92.86%，差異有統計學意義（P＜0.05），表明采用貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發性高血壓效果明顯優于單一使用苯磺酸左旋氨氯地平，有助于減輕或消除患者的臨床癥狀；比較兩組患者治療前后臨床指標情況，治療后，兩組患者血壓水平均有所改善，對照組患者平均收縮壓 （138.62± 5.21）mmHg、平均舒張壓（89.12±7.56）mmHg顯著高于觀察組患者平均收縮壓（125.12±5.31）mmHg、平均舒張壓（79.21±6.54）mmHg，差異有統計學意義（P＜0.05）。表明貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平有助于改善患者的各項臨床指標，促進患者身體早日康復。王清輝等［8］研究人員認為，采用貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發性高血壓具有顯著療效，能夠有效降低原發性高血壓患者病情，減少不良反應情況的發生，報告指出，采用貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療組并發癥發生率15.23%顯著低于單一使用苯磺酸左旋氨氯地平片組45.23%，與該研究結果一致。

綜上所述，采用貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發性高血壓具有顯著療效，能夠有效改善患者病情，減少不良反應的發生，具有較高的臨床應用價值。

［1］王金喜.貝那普利聯合苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床療效觀察［J］.中國醫藥指南，2016，14（10）：20-21.

［2］樂萬明.苯磺酸左旋氨氯地平治療老年高血壓合并頸動脈硬化斑塊的臨床研究［J］.實用中西醫結合臨床，2015，15 （9）：17-18.

［3］張玉清.老年原發性高血壓采用苯磺酸左旋氨氯地平聯合貝那普利治療的臨床效果分析［J］.中國傷殘醫學，2014，24（15）：97-98.

［4］劉鳳云.難治性高血壓應用貝那普利聯合氨氯地平治療效果初步評定［J］.中外醫學研究，2016，14（4）：140-141.

［5］鄭輝，林力敏.苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓患者的臨床療效及安全性［J］.中國藥物經濟學，2016，11（4）：64-66.

［6］馮毅.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果分析［J］.中國實用醫藥，2016，11（3）：174-175.

［7］凌靜，許亮.苯磺酸左旋氨氯地平聯合纈沙坦治療原發性高血壓的臨床觀察［J］.深圳中西醫結合雜志，2015，25（18）：97-98.

［8］王清輝，徐麗英.苯磺酸左旋氨氯地平與替米沙坦片治療原發性高血壓的療效及成本效果分析［J］.臨床醫藥實踐，2016，25（1）：73-75.

Clinical Analysis of Benner Pury Combined with Amlodipine in the Treatment of Essential Hypertension

SONG Ai-qin，WANG Ying
Department of internal medicine,Daqing oilfield,Heilongjiang Province,North Hospital,Daqing,Heilongjiang Province, 163114 China

R544.1

A

1674-0742（2016）08（b）－0114-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.23.114

宋愛琴 （1972，11-），女，山東招遠人，本科，主治醫師，主要從事內科臨床工作。

2016-05-16）