瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究

佐 虹（齊齊哈爾第一機床廠職工醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究

佐 虹
（齊齊哈爾第一機床廠職工醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的 探討瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效。方法 選取2014年7月～2016年1月我院收治的冠心病患者96例作為研究對象。以數(shù)字隨機法重新組成兩組，各48例，對比組以阿托伐他汀作為治療藥物，研究組以瑞舒伐他汀作為藥物。結(jié)果 研究組患者治療后甘油三酯含量為（1.63±0.31）mmol/L，明顯低于對比組（2.57±0.41）mmol/L；研究組患者總膽固醇含量為（4.29±0.25）mmol/L，明顯低于對比組（4.97±0.38）mmol/L，同時研究組患者低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、射血分?jǐn)?shù)、超敏C反應(yīng)蛋白含量等情況均優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 利用瑞舒伐他汀不僅可以有效降低冠心病患者血脂含量，還可以改善其心血管功能。

冠心病；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；療效

冠心病是21世紀(jì)我國最常見的心血管疾病之一，并且已經(jīng)開始向年輕化的方向發(fā)展，患者在長期患病階段所導(dǎo)致的并發(fā)癥數(shù)量也較多。當(dāng)前臨床治療時以他汀類藥物作為血脂調(diào)節(jié)的主要試劑，不同藥物所具有的療效也不盡相同［1］。本文即是對瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治療冠心病時的療效進行研究，具體如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年7月～2016年1月我院收治的冠心病患者96例作為研究對象，將其分為對比組與研究組，各48例。對比組中男27例，女21例，年齡45～79歲，平均年齡（58.13±3.52）歲，病程3～9年，平均病程（5.26±0.43）年。研究組中男25例，女23例，年齡43～77歲，平均年齡（58.05±3.49）歲，患病程3～9年，平均病程（5.39±0.41）年。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者在接受治療前1個月內(nèi)均未服用其它任何降脂類藥物，治療時則全部需開展常規(guī)藥物治療。對比組患者提供阿托伐他汀進行治療，患者每次口服藥物10 m g，1次/d；研究組則采用瑞舒伐他汀治療，每次口服10 mg，1次/d。兩組患者均進行為期12個月的治療，在治療的過程中禁止服用其它影響脂類物質(zhì)代謝的藥物，并且生活、飲食習(xí)慣于治療前抑制［2］。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究采用的是SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

研究組患者治療后總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均明顯低于對比組，高密度脂蛋白明顯高于對比組；同時研究組患者超敏C反應(yīng)蛋白行亮低于對比組，左心室射血分?jǐn)?shù)、內(nèi)皮舒張功能均高于對比組。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者治療后血脂、心血管數(shù)據(jù)對比（±s）

表1　兩組患者治療后血脂、心血管數(shù)據(jù)對比（±s）

組別　　研究組　　對比組　P　t n 46　46　-　-總膽固醇（mmol/L）　4.29±0.25 4.97±0.38 0.0000 10.1393甘油三酯（mmol/L）　1.63±0.312.57±0.41 0.0000 12.4034低密度脂蛋白（mmol/L）　2.79±0.17　3.18±0.21 0.0000　9.7900高密度脂蛋白（mmol/L）　2.43±0.38 1.59±0.82 0.0000　6.3038超敏C反應(yīng)蛋白（mg/L）　3.51±0.935.61±1.19　0.0000　9.4305左心室射血分?jǐn)?shù)（%）　56.38±2.73 45.16±3.82 0.0000 16.2074內(nèi)皮舒張功能（%）　9.38±1.278.49±1.11　0.0006　3.5787

3　討 論

冠心病是由于人體脂類物質(zhì)代謝不足，導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)壁沉積和附著脂類物質(zhì)，引發(fā)血管內(nèi)壁狹窄，并造成粥樣硬化板塊，進一步會導(dǎo)致心肌供血量不足，引發(fā)心肌缺血性壞死的問題。目前治療該類疾病的最佳藥物為他汀類，其中阿托伐他汀的應(yīng)用時間較早，其能夠有效調(diào)節(jié)人體膽固醇的代謝，并降低低密度脂蛋白的合成。但根據(jù)臨床藥理學(xué)研究顯示，阿托伐他汀的臨床效果不足，且長時間服用后具有肝酶異常的不良反應(yīng)，因此臨床治療時需要更換一種更加高效的藥物［3］。

瑞舒伐他汀本身屬于HMG-CoA還原酶的抑制劑，其能夠有效地降低膽固醇前體的合成速度，并且能夠作用于肝臟當(dāng)中的酶類物質(zhì)，使肝臟細胞表面的低密度脂蛋白受體數(shù)量增加，從而進一步降低低密度脂蛋白的合成速度［4］。藥物有效成分在血清當(dāng)中的半衰期較長，親脂性大于阿托伐他汀，并且不良反應(yīng)率較低。在使用同樣劑量的藥物進行治療時，瑞舒伐他汀的臨床效果要優(yōu)于阿托伐他汀，并且患者總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的含量也要低于使用阿托伐他汀者，由此可見臨床應(yīng)用瑞舒伐他汀的整體治療效果優(yōu)于阿托伐他汀。

［1］徐 亮，杜清蓮，任月如.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病患者的降脂療效對比研究［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013（09）：1495-1496.

［2］關(guān)麗麗.阿托伐他汀和瑞舒伐他汀用于冠心病治療療效對比研究［J］.中國實用醫(yī)藥，2015（23）：142-143.

［3］劉小艷.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對老年冠心病患者降脂療效的對比分析［J］.養(yǎng)生保健指南：醫(yī)藥研究，2016（02）：215.

［4］史廣偉.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對老年冠心病患者降脂的療效對比［J］.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2016，29（06）：737-738.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.09.055.02