中藥治療慢性胃炎的療效分析

冷少光（黑龍江省鶴崗市惠民醫院，黑龍江 鶴崗 154101）

中藥治療慢性胃炎的療效分析

冷少光
（黑龍江省鶴崗市惠民醫院，黑龍江 鶴崗 154101）

目的 探討中藥治療慢性胃炎的療效，并與西藥治療的療效進行比較。方法 選取我院2013年1月～2014年12月收治的慢性胃炎患者94例作為研究對象，將全部患者隨機分為對照組和實驗組，各47例。對照組患者采用西咪替丁+奧美拉唑+阿莫西林進行治療，實驗組采用中藥治療。并在治療療程結束后，對全部患者進行療效以及治療一般情況比較。結果 通過兩種方法對慢性胃炎的療效比較得出：采用中藥治療的患者痊愈人數為34例，好轉9例，無效4例，總有效率為91.5%；采用西藥（奧美拉唑腸溶片+膠體果膠鉍+替硝唑、克拉霉素）治療的患者中痊愈人數為21例，好轉17例，無效9例，總有效率為80.8%。且對患者住院天數、痊愈患者癥狀消失時間、以及治療后復發率進行比較，實驗組均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在臨床上慢性胃炎的治療中要根據患者的具體情況，選擇不同的治療方式，對西藥不能完全緩解癥狀的患者要積極選用中藥對癥治療。

中藥；慢性胃炎；療效

慢性胃炎（chronicgestritis）是由于多種致病因素引起的一種胃黏膜組織病變［1］，其致病也是和人體的組織生理密切相關，一般組織學顯示為胃黏膜組織的萎縮、炎癥以及化生等。這種疾病在臨床上病程遷延，通常在長時間反復發作，通常產生較長時間的臨床表現。往往組織病變到一定階段會有致癌的可能。所以對于這種疾病要在臨床上積極治療，但是在臨床上消化內科對于這種疾病通常以藥物為主，而且療效不好，不能有效清除病因，近年來隨著中醫技術的成熟，對于這種疾病也采用中藥治療，有較好的療效。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年1月～2014年12月收治的慢性胃炎患者94例作為研究對象，將全部患者隨機分為對照組和實驗組，各47例。對照組男23例，女24例，平均年齡（53.1±7.6）歲；實驗組男26例，女21例，平均年齡（56.1±8.9）歲。患者均在我院消化科行胃鏡檢查、Hp檢測等檢查后確診，均在胃鏡下觀察到患者胃體及胃竇部組織紅白相間，組織充血水腫、有菜花樣改變。全部患者中35例為既往發現胃炎院外治療后療效不理想再次入院，31例為體檢時發現，28例為其他科轉入。患者臨床表現均有中上腹不適、伴有惡心、燒心、嘔吐、腹脹等消化不良癥狀。患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者采用西醫內科藥物治療，實驗組采用中藥治療。治療相同時間后比較患者療效。

1.2.1實驗組方法

中藥對于慢性胃炎的研究發現，一般出現慢性胃炎多是由于胃虛、胃熱以及血瘀等情況導致出現的臨床表現，所以在臨床上要積極辯證。本次研究所采用的中藥為根據傷寒論里的“半夏瀉心湯”進過藥量的增減，根據不同人體的差異進行對藥物微調制成。

采用：半夏12 g，陳皮9 g、生姜9 g、茯苓9 g、人參9 g、黃連9 g為主要藥物，對胃寒者加用黃芪；對熱證者加用蒲公英、蛇床子等；對血瘀的患者加用蜥蜴、當歸等藥材。采用制劑口服，2次/周，1周為1療程，連續服用4個療程。

1.2.2對照組方法

現代臨床對于胃病的研究發現，造成患者出現胃炎的一般與幽門螺桿菌在體內的繁殖息息相關，所以臨床對于慢性胃炎患者多采用三聯療法，即“1種PPI+1種鉍劑+2種抗生素”治療。所以本次研究采用“奧美拉唑腸溶片+膠體果膠鉍+替硝唑、克拉霉素［2］”治療，其中奧美拉唑腸溶片（阿特維斯（佛山）制藥有限公司，國藥準字H10930087），口服1粒/次，1次/d；膠體果膠鉍膠囊（廣東彼迪藥業有限公司，國藥準字H20059181），口服2粒/次，4次/d；替硝唑片（石家莊以嶺藥業股份有限公司，國藥準字H20083458），口服2片/次，2次/d；克拉霉素（浙江震元制藥有限公司，國藥準字H20058305），口服1片/次，2次/d。治療4周。

1.3統計學方法

應用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者治療后療效比較

觀察組總有效率為91.5%，高于對照組的80.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者治療后療效比較（n，%）

2.2兩組患者院內院外一般情況比較

對患者住院天數以及治療后復發率進行比較，實驗組均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者院內院外一般情況比較

3　討 論

慢性胃炎致病和人體的組織生理密切相關，一般組織學顯示為胃黏膜組織的萎縮、炎癥以及化生，臨床研究西藥治療療效不明顯。中藥對于患者的往往都是對癥治療，但是對于胃炎患者而言，診斷類型不同，其治療方法及藥物也不同，所以對于這些患者要在用藥期間就將胃炎的類型判斷清楚，本次方劑中，將半夏，陳皮、生姜、茯苓、人參、黃連作為主要藥物，能夠對患者的胃部癥狀進行治療。通過調理寒熱，改善虛實，調節血瘀等方法能夠較好的改善胃粘膜病變［3］。

通過對兩組患者不同治療方式的比較中得出：實驗組采用中藥治療在治療1個療程后患者的療效較好，有效率達到91.5%，且治療后復發率為10.6%，相比較對照組的80.8%與19.1%療效較好，且實驗組患者在住院期間住院時長也明顯少于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床在對慢性胃炎患者西藥治療療效不明顯時，要積極采用中藥治療，有較好的療效。

［1］梁彩虹.中藥熱奄包治療脾胃虛寒型慢性胃炎療效及護理［J］.長春中醫藥大學學報，2013，29（2）：283.

［2］唐健元，裴小靜，笪紅遠，等.消化性潰瘍和慢性胃炎新中藥的臨床定位暨試驗設計［J］.中國臨床藥理學雜志，2008，24（6）：553-554.

［3］李桂賢，陳國忠，黎 波，等.中藥燙療聯合常規西藥治療慢性胃炎的療效觀察［J］.廣西醫科大學學報，2011，28（6）：917-918.

本文編輯：王 琦

The curative effect of traditional Chinese medicine treatment of chronic gastritis

LENG Shao-guang
（Heilongjiang hegang huimin hospitals， Heilongjiang Hegang 154101，China）

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ISSN.2095-6681.2016.09.113.02