兩種肺葉切除術式對Ⅰ～Ⅱ期非小細胞肺癌患者圍術期臨床指標、炎癥程度及并發癥的影響

趙飛　鄔藝淵　張帆　陳曉莉　李遠平　龍永貴　彭華利

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·論著·

兩種肺葉切除術式對Ⅰ～Ⅱ期非小細胞肺癌患者圍術期臨床指標、炎癥程度及并發癥的影響

趙飛鄔藝淵張帆陳曉莉李遠平龍永貴彭華利

目的探討傳統開胸和完全電視胸腔鏡肺葉切除術式對Ⅰ～Ⅱ期非小細胞肺癌患者圍手術期臨床指標、炎性反應程度及術后并發癥的影響。方法選取2011年2月至2015年2月收治Ⅰ～Ⅱ期非小細胞肺癌患者共140例，以隨機分組法分為開胸組和胸腔鏡組，每組70例。分別采用傳統開胸和完全電視胸腔鏡肺葉切除術式治療，比較2組患者圍手術期臨床指標，術后VAS評分、手術前后CRP水平及術后并發癥發生率等。結果胸腔鏡組患者術中出血量、胸腔引流時間、下床活動時間及住院時間均顯著優于開胸組(P<0.05)；2組患者手術時間、淋巴結清掃個數及淋巴結清掃組數比較差異無統計學意義(P>0.05)；胸腔鏡組患者術后1 d、3 d及30 d VAS評分均顯著低于開胸組(P<0.05)；胸腔鏡組患者術后1 d和3 d CRP水平均顯著低于開胸組、術前(P<0.05)；胸腔鏡組患者術后并發癥發生率顯著低于開胸組(P<0.05)。結論與傳統開胸肺葉切除術式相比，完全電視胸腔鏡肺葉切除術式對Ⅰ～Ⅱ期非小細胞肺癌可有效降低術中創傷程度，加快機體康復進程，緩解術后疼痛，減輕炎性反應水平，并有助于預防術后并發癥發生。

電視胸腔鏡；肺葉切除術；肺癌；炎癥反應；并發癥

已有研究顯示，我國肺癌發病人數以每年2%速度增長，已成為我國城鎮人口發病率最高惡性腫瘤[1，2]。目前對于早期肺癌推薦早期手術根治切除聯合淋巴結清掃；近年來完全電視胸腔鏡手術以其微創、術后疼痛程度輕及恢復時間短等優點被廣泛應用于胸外科治療，為無法耐受傳統開胸術式患者提供新的治療選擇[3]。但對于早期肺癌患者，采用何種肺葉切除術治療可獲得更佳臨床受益尚無明確定論。本次研究以我院2011年2月至2015年2月收治Ⅰ～Ⅱ期非小細胞肺癌患者共140例作為研究對象，分別采用傳統開胸和完全電視胸腔鏡肺葉切除術式治療；……