三種不同劑量131I治療甲亢的療效及心理調(diào)查

趙艷　金玉新　周穎

三種不同劑量131I治療甲亢的療效及心理調(diào)查

趙艷金玉新周穎

目的：探討不同劑量131I治療甲亢的療效及心理調(diào)查。方法：對(duì)2009年1月至2014年8月在我院進(jìn)行治療的287例甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行回顧性研究。分為小劑量組，常規(guī)計(jì)算劑量組，常規(guī)計(jì)算劑量增加30%組。觀察三組療效并對(duì)三組患者進(jìn)行心理調(diào)查。結(jié)果：131I治療12個(gè)月后，三組患者的治療總有效率差異顯著（P＜0.05），甲減發(fā)生率差異顯著（P＜0.05）。治療后甲減接受程度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，僅6.6%人表示可以接受治療后甲減的發(fā)生。結(jié)論：三種治療方法療效顯著，但小劑量和常規(guī)計(jì)算劑量法更容易被患者接受，值得在臨床推廣使用。

甲亢；131I治療；療效；甲減

1　資料與方法

1.1一般資料選取2009年1月至2014年8月在我院接受131I治療的甲亢患者共287例，其中男96例，女191例；年齡21～69歲，病程6月～21年。所有患者的診斷主要依據(jù)病史、典型的臨床癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4、TT3、TT4水平增高，TSH水平降低，甲狀腺B超提示血流信號(hào)豐富，甲狀腺靜態(tài)顯像提示甲狀腺攝取放射性功能增強(qiáng)及甲狀腺131I攝取率增高確診。分為小劑量A組、常規(guī)計(jì)算劑量B組和常規(guī)計(jì)算劑量增加30%C組共三組，告知患者3種劑量131I治療方法的優(yōu)勢(shì)及風(fēng)險(xiǎn)性，由患者自主選擇治療方法（對(duì)于沒有明確指定治療方法的均歸于C組）。其中小劑量A組：97例（男25例，女74例），平均年齡（36.6±10.2）歲，甲狀腺平均重量（30.4±6.7）克，甲狀腺

131I平均最高攝取率（81.71±13.26）%。常規(guī)計(jì)算劑量B組：104例（男39例，女65例），平均年齡（33.54± 11.1）歲，甲狀腺平均重量（31.5±11.0）克，甲狀腺131I平均最高攝取率（78.12±10.89）%。……