999精品在线视频,手机成人午夜在线视频,久久不卡国产精品无码,中日无码在线观看,成人av手机在线观看,日韩精品亚洲一区中文字幕,亚洲av无码人妻,四虎国产在线观看 ?

高血糖通過HBP途徑增加SD大鼠子宮內(nèi)膜細(xì)胞內(nèi)β-catenin穩(wěn)定性

2016-09-23 03:49:26周福興劉高偉劉海霞陳必良
中國婦幼健康研究 2016年1期
關(guān)鍵詞:途徑血糖檢測(cè)

周福興, 陳 穎, 劉高偉, 劉海霞 ,李 娜 ,馬 芮,陳必良

(1.第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科,陜西 西安710032;2.第四軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院天然藥物學(xué)教研室,陜西 西安 710032)

?

高血糖通過HBP途徑增加SD大鼠子宮內(nèi)膜細(xì)胞內(nèi)β-catenin穩(wěn)定性

周福興1, 陳穎2, 劉高偉1, 劉海霞1,李娜1,馬芮1,陳必良1

(1.第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科,陜西 西安710032;2.第四軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院天然藥物學(xué)教研室,陜西 西安 710032)

目的探討高血糖通過HBP途徑增加子宮內(nèi)膜細(xì)胞內(nèi)β-catenin穩(wěn)定性的相關(guān)機(jī)制。方法50只SD雌性大鼠隨機(jī)分為正常對(duì)照組、禁食組、高糖高脂組、葡萄糖胺組和葡萄糖組。高糖高脂組給予高糖高脂飼料喂養(yǎng),其他組普通飼料喂養(yǎng)。8周后將高糖高脂組和正常對(duì)照組大鼠處死;禁食組禁食24h后處死;葡萄糖胺組禁食24h后給予葡萄糖胺 2.50g/kg灌胃,3h后處死;葡萄糖組禁食24h后給予葡萄糖5g/kg灌胃,3h后處死。分別取各組大鼠子宮內(nèi)膜組織,檢測(cè)相關(guān)蛋白和基因表達(dá)水平。結(jié)果HSHF組和NC組相比,各飼養(yǎng)周空腹血糖水平均明顯升高(t值2.34~2.78,均P<0.05)。GLU組和FASTING組相比,血糖水平明顯升高(t=3.46,P<0.05),而GLN組和FASTING組相比血糖水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.84,P>0.05)。Westernblot檢測(cè)結(jié)果相對(duì)表達(dá)量分析顯示,GLN組和GLU組子宮內(nèi)膜組織內(nèi)β-catenin、O-GlcNAc表達(dá)量均明顯高于FASTING組(t值3.44~5.08,均P<0.05),而GLN組和GLU組之間β-catenin、O-GlcNAc表達(dá)量均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t值分別為0.75、0.66,均P>0.05)。RT-PCR檢測(cè)HSHF組Ctnnb1表達(dá)水平與NC組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.43,P>0.05),而β-catenin特異性靶基因CyclinD1和Axin2表達(dá)水平HSHF組明顯高于NC組(t值分別為4.48、5.26,均P<0.05)。結(jié)論高血糖能夠通過HBP途徑,使β-catenin的O-GlcNAc化增加,從而增加其穩(wěn)定性,使進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)的β-catenin增多,持續(xù)作用于下游靶基因引起細(xì)胞異常增殖分化。

高血糖;內(nèi)膜癌;WNT/β-catenin;O-GlcNAc

[Keywords]hyperglycemia;endometrialcancer;WNT/β-catenin;O-GlcNAc

子宮內(nèi)膜癌是女性三大惡性腫瘤之一。2014年美國女性內(nèi)膜癌的新增病例為52 630例,死亡病例為8 590例[1],在女性常見的惡性腫瘤中占第4位,生殖系統(tǒng)腫瘤中占第1位。中國女性子宮內(nèi)膜癌的患病率僅次于宮頸癌,位于生殖系統(tǒng)腫瘤第2位。隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的西方化改變,國內(nèi)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率逐年上升,并呈現(xiàn)年輕化,高侵襲性,低分化等特點(diǎn),嚴(yán)重危害女性生命健康[2]。 肥胖[3]和糖尿病[4-5]是子宮內(nèi)膜癌的兩大危險(xiǎn)因素。而高血糖作為二者共同特征,已發(fā)現(xiàn)與多種腫瘤的發(fā)生發(fā)展相關(guān)[6-7],但是血糖升高是否與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生相關(guān)目前尚不清楚。因此,本研究重點(diǎn)探索高血糖對(duì)子宮內(nèi)膜細(xì)胞通路的影響及可能的分子機(jī)制。實(shí)驗(yàn)以高糖高脂喂養(yǎng)的SD大鼠為切入點(diǎn),研究高血糖狀態(tài)下子宮內(nèi)膜分子通路變化的情況。通過建立高糖高脂喂養(yǎng)的SD大鼠模型,模擬人類高血糖狀態(tài)下內(nèi)膜組織WNT/β-catenin通路異常狀態(tài),探討高血糖狀態(tài)下氧連接的氮乙酰葡萄糖胺(Nacetylglucosamine,O-GlcNAc)化對(duì)β-catenin異常升高的作用。

1材料與方法

1.1動(dòng)物

8~10周齡雌性SD大鼠(第四軍醫(yī)大學(xué)動(dòng)物中心)50只,體重180~200g。

1.2主要試劑

O-GlcNAc抗體(RL2,Abcam公司),β-catenin抗體(Abcam公司),葡萄糖胺(Sigma公司),RNA提取試劑盒(TaKaRa公司)。

1.3動(dòng)物分組及模型的建立

將所有實(shí)驗(yàn)大鼠適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后,隨機(jī)分為5組:正常對(duì)照組(normalcontrolgroup,NC組)、禁食組(fastinggrop,F(xiàn)ASTING組)、高糖高脂組(highsugarandhighfatgroup,HSHF組)、葡萄糖胺組(glucosaminegroup,GLN組)和葡萄糖組(glucosegroup,GLU組)。HSHF組喂養(yǎng)高糖高脂飼料(普通飼料中加入10%的豬油、20%的蔗糖、2.5%的膽固醇、1%的膽酸鈉,特洛菲公司),其他組喂養(yǎng)普通飼料喂養(yǎng)(65%碳水化合物,11% 脂肪,24%蛋白),自由飲水。NC組和HSHF組連續(xù)喂養(yǎng)8周后處死。FASTING組禁食24h后處死;GLN組禁食24h后給予葡萄糖胺 2.50g/kg灌胃,3h后處死;GLU組禁食24h后給予葡萄糖5g/kg灌胃,3h后處死。

1.4觀察指標(biāo)及檢測(cè)方法

觀察大鼠一般狀態(tài)包括精神活動(dòng)狀態(tài),皮毛色澤,凈飲食量,二便等狀況。每周稱量并記錄體重。檢測(cè)空腹血糖:夜間禁食12h,尾部取血檢測(cè)空腹血糖。內(nèi)膜組織取材前陰道涂片確定大鼠生理周期,在動(dòng)情期處死大鼠,取子宮角,迅速刮取子宮內(nèi)膜置于液氮中凍存,用于蛋白免疫印跡(westernblot,WB)和實(shí)時(shí)定量PCR(real-timepolymerasechainreaction,RT-PCR)檢測(cè)。

1.5 蛋白免疫印跡法檢測(cè)相關(guān)蛋白的表達(dá)水平

提取內(nèi)膜組織蛋白,測(cè)定蛋白含量后,按每孔30ug總蛋白量上樣進(jìn)行電泳分離,0.30A橫流電轉(zhuǎn)2h,5%脫脂奶粉室溫?fù)u床封閉抗體2h,分別加入一抗孵育液中(β-catenin1:4 000稀釋,RL2 1:1 000稀釋)4℃孵育過夜。0.25%PBST洗膜10min×3次,用含辣根過氧化物酶標(biāo)記的相應(yīng)二抗室溫孵育2h,洗膜10min×3次,滴加化學(xué)發(fā)光底物進(jìn)行檢測(cè),ImageJ軟件分析圖像。

1.6 RT-PCR檢測(cè)相關(guān)基因表達(dá)水平

TaKaRaRNA提取試劑盒(TaKaRaMiniBESTUniversalRNAExtractionKit)提取內(nèi)膜組織RNA,測(cè)濃度,逆轉(zhuǎn)錄后進(jìn)行RealTimePCR檢測(cè),以甘油醛-3-磷酸脫氫酶(glyceraldehyde-3-phosphatedehydrogenase,GAPDH)作為內(nèi)參,進(jìn)行相對(duì)表達(dá)量分析。引物設(shè)計(jì)與合成如下:Ctnnb1,正義:5′-GTGCAATTCCTGAGCTGACC-3′,反義:5′-CGGGCTG ̄TTTCTACGTCATT-3′;CyclinD1,正義:5′-TCAAGTGTG ̄ACCCGGACTG-3′,反義:5′-GACCAGCTTCTTCCTCCACTT-3′;Axin2,正義:5′-TCCTTACCGCATGGGGAGTA-3′,反義:5′-GTGGGTTCTCGGGAAGTGAG-3′。

1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2結(jié)果

2.1各組血糖值比較

HSHF組和NC組相比,各飼養(yǎng)周空腹血糖水平均明顯升高(t值2.34~2.78,均P<0.05)。GLU組和FASTING組相比,血糖水平明顯升高(t=3.46,P<0.05),而GLN組和FASTING組相比血糖水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.84,P>0.05)(圖1)。

圖1各組血糖值比較(a為NC組和HSHF組飼養(yǎng)周空腹血糖水平對(duì)比;b為FASTING組、GLU組和GLN組大鼠血糖水平的比較)

Fig.1Comparisonofbloodglucoselevelsamongdeffrentgroups(a:fastingbloodglucoselevelsinNCgroupandHSHFgroup;b:BloodglucoselevelsinFASTING,GLUandGLNgroups)

2.2子宮內(nèi)膜組織內(nèi)β-catenin和O-GlcNAc表達(dá)比較

Westernblot檢測(cè)結(jié)果顯示,HSHF組子宮內(nèi)膜組織內(nèi)β-catenin表達(dá)量明顯高于NC組,O-GlcNAc化水平也增高。相對(duì)表達(dá)量分析顯示,GLN組和GLU組子宮內(nèi)膜組織內(nèi)β-catenin、O-GlcNAc表達(dá)量均明顯高于FASTING組(t值3.44~5.08,均P<0.05),而GLN組和GLU組之間β-catenin、O-GlcNAc表達(dá)量均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t值分別為0.75、0.66,均P>0.05)(圖2)。

圖2Westernblot檢測(cè)子宮內(nèi)膜組織內(nèi)β-catenin、O-GlcNAc表達(dá)結(jié)果

Fig.2Expressionsofβ-cateninandO-GlcNAcinendometriumtissuesdetectedbyWesternblot

2.3正常對(duì)照組高糖高脂組RT-PCR檢測(cè)結(jié)果比較

RT-PCR檢測(cè)HSHF組Ctnnb1表達(dá)水平與NC組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.43,P>0.05),而β-catenin特異性靶基因CyclinD1和Axin2表達(dá)水平HSHF組明顯高于NC組(t值分別為4.48、5.26,均P<0.05(圖3)。

圖3RT-PCR檢測(cè)NC組和HSHF組中Ctnnb1,CyclinD1和Axin2的表達(dá)水平。

Fig.3ExpressionsofCtnnb1,CyclinD1andAxin2detectedbyRT-PCR

3討論

3.1WNT/β-catenin通路正常和異常狀態(tài)下對(duì)細(xì)胞生長發(fā)育的作用

WNT/β-catenin通路是真核生物一條保守的分子通路,能夠調(diào)節(jié)多種細(xì)胞進(jìn)程如細(xì)胞生存、凋亡、轉(zhuǎn)移等[8-9]。β-catenin是這條通路中的核心蛋白,正常代謝過程中合成的β-catenin蛋白在胞質(zhì)中會(huì)被酶解復(fù)合體降解,只有少部分β-catenin能進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi),與靶基因結(jié)合來調(diào)控細(xì)胞生理活動(dòng)[10]。因此當(dāng)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的β-catenin異常增加,會(huì)使進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)的β-catenin增多,持續(xù)作用于核內(nèi)的靶基因,誘導(dǎo)細(xì)胞異常增殖分化發(fā)生癌變[11]。β-catenin編碼基因的突變、酶解復(fù)合體突變和β-catenin本身結(jié)構(gòu)改變都可以造成β-catenin的異常增加[11]。近些年,越來越多的研究表明WNT/β-catenin通路異常與內(nèi)膜癌的發(fā)生發(fā)展有密切的關(guān)系,之前對(duì)子宮內(nèi)膜癌的研究多集中于β-catenin編碼基因突變和酶解復(fù)合體突變?nèi)鏏PC的突變[12-13],對(duì)于β-catenin本身結(jié)構(gòu)改變所致的突變研究較少,所以本實(shí)驗(yàn)著重于β-catenin本身結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致通路突變的研究。

3.2氮乙酰葡萄糖胺化對(duì)于WNT/β-catenin通路的作用

O-GlcNAcylation是一種翻譯后修飾,與磷酸化類似,能夠使β-catenin蛋白O-GlcNAc化,使其結(jié)構(gòu)改變而不被酶解復(fù)合體識(shí)別[14]。O-GlcNAc化所需的GlcNAc基團(tuán)是由己糖胺合成途徑(hexosaminebiosynthesispathway,HBP)途徑的終產(chǎn)物UDP-GlcNAc提供的,HBP途徑是糖代謝的一個(gè)小分支,正常情況下細(xì)胞內(nèi)有大約5%的葡萄糖用于HPB途徑產(chǎn)生UDP-GlcNAc[14]。目前已有研究表明血糖升高可導(dǎo)致HBP途徑活躍,進(jìn)而通過O-GlcNACylation影響包括WNT/β-catenin在內(nèi)的一系列通路[15-17]。那么高血糖會(huì)不會(huì)通過HBP使β-catenin升高而誘導(dǎo)內(nèi)膜癌的發(fā)生呢?本研究主要通過檢測(cè)高糖高脂喂養(yǎng)的SD大鼠子宮內(nèi)膜β-catenin表達(dá)變化探究其與高血糖之間的可能的相關(guān)關(guān)系。

3.3血糖通過HBP途徑影響β-catenin的氮乙酰葡萄糖胺化水平

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,HSHF組大鼠子宮內(nèi)膜組織β-catenin的表達(dá)量和O-GlcNAc化水平明顯高于NC組。HSHF組血糖升高,相應(yīng)的HBP途徑增強(qiáng),使UDP-GlcNAc合成增多,進(jìn)而蛋白的O-GlcNAc化也增多。β-catenin也隨著血糖的升高而表達(dá)增加,提示我們?chǔ)?catenin可能與HBP途徑相關(guān),這與之前的文獻(xiàn)報(bào)道相符[14]。葡萄糖胺是HBP途徑的中間產(chǎn)物,能夠直接進(jìn)入HBP途徑參與下一步反應(yīng)[15],本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)給饑餓24h的SD大鼠灌胃葡萄糖胺后,子宮內(nèi)膜的β-catenin和O-GlcNAc的表達(dá)量明顯高于FASTING組,同樣的結(jié)果在出現(xiàn)在GLU組;但是相應(yīng)的血糖濃度GLN組和FASTING組比并沒有升高,而GLU組明顯升高,這支持了我們之前的假設(shè)即升高的血糖可以通過HBP途徑作用于β-catenin的使其表達(dá)量增高。結(jié)合文獻(xiàn)報(bào)道的β-catenin的O-GlcNAc化能改變其結(jié)構(gòu)[14,15-16],提示血糖通過HBP途徑產(chǎn)生UDP-GlcNAc,作用于β-catenin使其結(jié)構(gòu)改變,穩(wěn)定性增加使其在細(xì)胞內(nèi)含量增加。

3.4高血糖引起的β-catenin的增加能夠進(jìn)一步激活下游的靶基因

為了驗(yàn)證β-catenin高表達(dá)是由于穩(wěn)定性增加導(dǎo)致的,而非β-catenin編碼基因Ctnnb1表達(dá)量增加導(dǎo)致的,本實(shí)驗(yàn)對(duì)HSHF組和NC組的Ctnnb1的表達(dá)量進(jìn)行了比較,HSHF組的Ctnnb1轉(zhuǎn)錄水平未發(fā)現(xiàn)明顯的增加,提示β-catenin細(xì)胞內(nèi)異常增高可能是由于其降解減少引起的。同時(shí)β-catenin的特異性靶基因Axin2和Cyclin1的表達(dá)量在HSHF組中明顯增高,說明高血糖引起的β-catenin的變化能夠進(jìn)一步激活下游的靶基因,調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長增殖。

綜上所述,本研究發(fā)現(xiàn)高血糖能夠通過HBP途徑使β-catenin的O-GlcNAc化水平增加,導(dǎo)致穩(wěn)定性增加使進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)的β-catenin增多,激活下游靶基因。而β-catenin激活的下游靶基因是否能進(jìn)一步引起細(xì)胞的異常增殖分化還需要進(jìn)一步研究,同時(shí)高血糖對(duì)于β-catenin的影響是否也對(duì)人類的子宮內(nèi)膜產(chǎn)生類似的影響還需要進(jìn)一步研究。

[1]SiegelR,MaJ,ZouZ, et al.Cancerstatistics, 2014 [J].CA:CancerJClin, 2014, 64(1):9-29.

[2]TorreLA,BrayF,SiegelRL, et al.Globalcancerstatistics, 2012 [J].CA:acancerjournalforclinicians, 2015,65(2):87-108.

[3]NevadunskyNS,VanArsdaleA,StricklerHD, et al.Obesityandageatdiagnosisofendometrialcancer[J].Obstetgynecol, 2014,124(3):300-6.

[4]PeteraJ,SmahelovaA.Diabetesmellitusandmalignancies[J].VnitrniLekarstvi, 2014, 60(2): 69-74.

[5]黃春琴,詹美色. 1608例妊娠期婦女葡萄糖耐量篩查分析 [J].中國婦幼健康研究, 2008, 19(6): 635-6

[6]LambeM,WigertzA,GarmoH, et al.Impairedglucosemetabolismanddiabetesandtheriskofbreast,endometrial,andovariancancer[J].CancerCauses&Control:CCC, 2011, 22(8): 1163-1171.

[7]ShikataK,NinomiyaT,KiyoharaY.Diabetesmellitusandcancerrisk:reviewoftheepidemiologicalevidence[J].CancerSci, 2013,104(1):9-14.

[8]VoronkovA,KraussS.Wnt/beta-cateninsignalingandsmallmoleculeinhibitors[J].CurrPharmDes, 2013,19(4):634-64.

[9]CleversH,NusseR.Wnt/beta-cateninsignalinganddisease[J].Cell, 2012,149(6):1192-1205.

[10]GordonMD,NusseR.Wntsignaling:multiplepathways,multiplereceptors,andmultipletranscriptionfactors[J].JBioChem, 2006,281(32):22429-33.

[11]CleversH.Wnt/β-CateninSignalinginDevelopmentandDisease[J].Cell, 2006, 127(3): 469-480.

[12]MarkowskaA,PawalowskaM,LubinJ, et al.Signallingpathwaysinendometrialcancer[J].ContempoOncol, 2014,18(3):143-148.

[13]DellingerTH,PlanutisK,TewariKS, et al.RoleofcanonicalWntsignalinginendometrialcarcinogenesis[J].ExpRevAnticancerTherapy,2012,12(1):51-62.

[14]Olivier-VanStichelenS,DehennautV,BuzyA, et al.O-GlcNAcylationstabilizesbeta-cateninthroughdirectcompetitionwithphosphorylationatthreonine41 [J].FASEBJ, 2014, 28(8): 3325-3338.

[15]Olivier-VanStichelenS,GuinezC,MirAM, et al.ThehexosaminebiosyntheticpathwayandO-GlcNAcylationdrivetheexpressionofbeta-cateninandcellproliferation[J].AmJphyEndocrimetab, 2012,302(4):E417-E424.

[16]AnagnostouSH,ShepherdPR.GlucoseinducesanautocrineactivationoftheWnt/beta-cateninpathwayinmacrophagecelllines[J].BiochemJ, 2008,416(2):211-218.

[17]HaJR,HaoL,VenkateswaranG, et al.beta-cateninisO-GlcNAcglycosylatedatSerine23:implicationsforbeta-catenin'ssubcellularlocalizationandtransactivatorfunction[J].ExperCellRes, 2014,321(2):153-66.

[專業(yè)責(zé)任編輯:張忠明]

Glucose enhances the stability of β-catenin via hexosamine biosynthetic pathway in endometrium of SD rats

ZHOU Fu-xing1, CHEN Ying2, LIU Gao-wei1, LIU Hai-xia1, LI Na1, MA Rui1, CHEN Bi-liang1

(1.DepartmentofGynecologyandObstetrics,XijingHospital,FourthMilitaryMedicalUniversity,ShaanxiXi’an710032,China;2.DepartmentofNaturalMedicine,SchoolofPharmacy,FourthMilitaryMedicalUniversity,ShaanxiXi’an710032,China)

ObjectiveToinvestigatethemechanismofhyperglycemiaenhancingthestabilityofβ-catenininendometrialcellsviahexosaminbiosyntheticpathyway(HBP).MethodsFemaleSDratswererandomlydividedinto5groups:normalcontrol(NC)group,fasting(FASTING)group,highsugarandhighfat(HSHF)group,glucosamine(GLN)groupandglucose(GLU)group.RatsintheHSHFgroupweregivenhighglucoseandhighfatdiet,whiletheothergroupsweregivennormaldiet.After8weeks’feedingratsinHSHFgroupandNCgroupwereexecutedandendometriumofthemwerecollected.RatsinFASTINGgroupwereexecutedafter24h.GLNgroupandGLUgroupwaslavagedwithglucosamine(2.50g/kg)andglucose(5g/kg)afterfastingfor24hours.Threehourslatertheratswereexecuted.Thenendometriumofratsineachgorupwascollectedtodetectexpressionsofproteinandgenes.ResultsComparedwithNCgroup,fastingbloodglucoselevelincreasedremarkablyinHSHFgroup(tvalueranged2.34-2.78,bothP<0.05).ComparedwithFASTINGgroup,glucoselevelofGLUgroupenhancedsignificantly(t=3.46,P<0.05),butGLNgroupwasnotsignificantlydifferent(t=0.84,P>0.05).Westernblotdetectionresultsshowedthattheexpressionsofβ-cateninandO-GlcNAcinGLNgroupandGLUgroupwereremarkablyhigherthanthoseinFASTINGgroup(tvalueranged3.44-5.08,respectively,allP<0.05),butthedifferencesinGLNgroupandGLUgroupwerenotsignificant(tvaluewas0.75and0.66,respectively,bothP>0.05).RT-PCRdetetionrevealedthatthedifferenceinCtnnb1expressionwasnotsignificantbetweenHSHFgroupandNCgroup(t=0.43, P>0.05),buttheexpressionsofCyclinD1andAxin2wereremarkablyhigherinHSHFgroupthaninNCgroup(tvaluewas4.48and5.26,respectively,bothP<0.05).ConclusionHyperglycemiacanenhanceO-GlcNAclevelofβ-cateninviaHBP,andthuselevateitsstabilitytohelptheaccululationofβ-catenin,whichcausesabnormalproliferationbyconsitentactionondownstreamtargetgenes.

2015-06-29

周福興(1989-),男,碩士研究生,主要從事婦科腫瘤的研究。

陳必良,教授。

10.3969/j.issn.1673-5293.2016.01.005

R711.7

A

1673-5293(2016)01-0014-04

猜你喜歡
途徑血糖檢測(cè)
細(xì)嚼慢咽,對(duì)減肥和控血糖有用么
一吃餃子血糖就飆升,怎么辦?
“不等式”檢測(cè)題
“一元一次不等式”檢測(cè)題
“一元一次不等式組”檢測(cè)題
構(gòu)造等腰三角形的途徑
多種途徑理解集合語言
減少運(yùn)算量的途徑
妊娠期血糖問題:輕視我后果嚴(yán)重!
媽媽寶寶(2017年3期)2017-02-21 01:22:30
豬的血糖與健康
主站蜘蛛池模板: 亚洲综合色婷婷| 国产精品久久久久鬼色| 国产在线观看第二页| 日韩精品亚洲精品第一页| 一本久道热中字伊人| 欧美日在线观看| 成人va亚洲va欧美天堂| 曰韩人妻一区二区三区| 色综合成人| 97视频免费看| 人妻无码一区二区视频| 亚洲va在线观看| 91精品国产情侣高潮露脸| 日本精品一在线观看视频| 国产白浆一区二区三区视频在线| 国内精自线i品一区202| 国产91麻豆免费观看| 久青草免费在线视频| 国产一区亚洲一区| 99视频在线观看免费| 久久久久亚洲AV成人人电影软件| 91视频99| 中文字幕在线视频免费| 亚洲女人在线| 成年女人a毛片免费视频| www.日韩三级| 91精品最新国内在线播放| 九九热精品视频在线| 久久黄色一级片| 色国产视频| 婷婷久久综合九色综合88| 久久www视频| 国产黄色爱视频| 国产精品亚洲va在线观看| 日韩在线中文| 国产精品无码久久久久久| 国产91丝袜在线观看| 亚洲国产日韩视频观看| 亚洲欧美在线精品一区二区| 色婷婷亚洲综合五月| 欧美精品伊人久久| 免费精品一区二区h| 在线日本国产成人免费的| 亚洲精品国产日韩无码AV永久免费网| 精品综合久久久久久97超人该| 黄色三级网站免费| 欧美日韩国产在线观看一区二区三区 | 欧美激情综合一区二区| 国产在线八区| 日韩欧美中文| 国产精品亚欧美一区二区三区| www.youjizz.com久久| 亚洲一区色| 91系列在线观看| 亚洲日韩在线满18点击进入| 久久99热这里只有精品免费看| 亚洲大尺度在线| 无码粉嫩虎白一线天在线观看| аⅴ资源中文在线天堂| 久久亚洲精少妇毛片午夜无码 | 91精品视频播放| 国产性爱网站| 毛片基地视频| 国产综合另类小说色区色噜噜| 亚洲区一区| 九色91在线视频| 精品三级在线| 成人福利免费在线观看| 久久精品无码国产一区二区三区 | 91无码网站| 亚洲v日韩v欧美在线观看| 欧美啪啪网| 人妻丰满熟妇αv无码| 成人年鲁鲁在线观看视频| 日韩欧美国产综合| 不卡的在线视频免费观看| 天堂网亚洲系列亚洲系列| 亚洲av片在线免费观看| 另类欧美日韩| 久草美女视频| 久久久久免费精品国产| 午夜精品福利影院|