問醫(yī)“老年病科”

繁星春水

隨著醫(yī)療科目的細(xì)分，各大醫(yī)院實(shí)行專科專治，以求醫(yī)療技術(shù)的精益求精。不過對(duì)于老年人來說，往往不止患一種疾病，如果分別掛不同的科室，則只能片面地側(cè)重各自的治療。最后的結(jié)果很有可能是一大把一大把地吃藥，可各種癥狀卻不見好轉(zhuǎn)。不過現(xiàn)在情況有了改變，當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院掛號(hào)時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院，特別是大型三甲醫(yī)院大多設(shè)立了“老年病科”，這為老年人群提供了一個(gè)既全面又有針對(duì)性的醫(yī)療途徑。

遍查醫(yī)學(xué)資料，也沒有一種疾病被稱為“老年病”。其實(shí)，這里的“老年病”是多種疾病的合稱。因?yàn)殡S著年齡的增長，身體機(jī)能會(huì)有所退化，加上生活環(huán)境和飲食習(xí)慣等的影響，不可避免地會(huì)遭受疾病的困擾，往往這時(shí)會(huì)涉及多個(gè)器官。除了目前發(fā)病率較高的心腦血管類疾病外，諸如糖尿病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松、腰椎頸椎病、白內(nèi)障等等都可能侵?jǐn)_這個(gè)人群。

“老年病科”乍聽起來好像應(yīng)該就是針對(duì)老年人的，不過每個(gè)老年人的具體情況都不同，雖然大部分可能涉及心腦血管方面的疾病，但是個(gè)體情況還是有所區(qū)別的，不能完全代替專科。因此，“老年病科”的診療內(nèi)容主要是針對(duì)同時(shí)患有多種“老年病”的老年人進(jìn)行慢病調(diào)理，全面施治，酌情減藥。此外，當(dāng)初次就醫(yī)或者沒有確診的老年人去醫(yī)院就診時(shí)，“老年病科”是很好的“入門”通道，可以為您解決心中疑慮。

慢病調(diào)理

老年性疾病多數(shù)都屬于慢病類，也就是短時(shí)間內(nèi)不會(huì)有致命的危險(xiǎn)，但需要長期、緩慢地進(jìn)行治療和調(diào)理。也就意味著，“老年病科”主要針對(duì)內(nèi)科或者由內(nèi)因?qū)е碌耐獠孔兓绻枰M(jìn)行手術(shù)治療或者屬于急性病的話，是不適合選擇“老年病科”的。一般來說，“老年病”主要有以下幾類：機(jī)體老化所導(dǎo)致的，老年特有的疾病，包括老年性白內(nèi)障、老年性癡呆、絕經(jīng)后陰道出血等；由于機(jī)體老化導(dǎo)致免疫力下降的疾病，比如冠心病、高脂血癥、中風(fēng)等；老年與青中年期同樣容易發(fā)生，但具有不同于青中年期發(fā)病特點(diǎn)的疾病，像頸椎病、消化性潰瘍、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

全面施治

大部分的“老年病科”涵蓋了跟老年人相關(guān)的多種疾病的治療，也有部分醫(yī)院的“老年病科”更加偏向于某個(gè)專科。基本來說，老年病科的大夫需要具有全科醫(yī)生的資格，這樣才能夠根據(jù)病人整體的情況對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。在全面評(píng)估和權(quán)衡多種疾病的影響后，以主要疾病為重點(diǎn)治療方向，同時(shí)兼顧其他疾病。

酌情減藥

如果一位患者身患不同科類的疾病，往往是在不同的科室看病，而每個(gè)科室都會(huì)開好幾種藥，回家后會(huì)感覺吃藥的量較大。其實(shí)各種藥的藥性可能會(huì)有相互影響，單一的專科不太了解其他科疾病的用藥，也無法決定應(yīng)該減少哪一種藥。“老年病科”則可以根據(jù)全面的評(píng)估，衡量多種藥的使用，以達(dá)到減少服藥但是又能保證治療多種疾病的目的。

其實(shí)“老年病科”的性質(zhì)更像中醫(yī)。古時(shí)的中醫(yī)大部分都是全科醫(yī)生，可以進(jìn)行多種疾病的施治，再根據(jù)每個(gè)人的偏好和特長，著重于某一方面的治療。如今醫(yī)學(xué)的種類發(fā)展得越來越細(xì)，醫(yī)院的科室也越分越細(xì)，以求對(duì)于某種疾病的治療更有針對(duì)性。但是人體是一個(gè)有機(jī)的整體，某一種疾病的產(chǎn)生并不是單一的原因造成的，同一種癥狀也可能由不同的疾病引起，所以“老年病科”其實(shí)更適合具有多種慢性疾病的老年人就診。