子宮肌瘤采用腹腔鏡微創(chuàng)治療的臨床分析

楊潔

子宮肌瘤采用腹腔鏡微創(chuàng)治療的臨床分析

楊潔

目的探究子宮肌瘤采用腹腔鏡微創(chuàng)治療的臨床效果。方法選擇60例子宮肌瘤的患者為研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組30例，常規(guī)組30例。實(shí)驗(yàn)組患者采用腹腔鏡微創(chuàng)治療，常規(guī)組患者采用常規(guī)的開腹手術(shù)治療，并且對(duì)兩組患者治療的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、比較兩組患者治療后的效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組總滿意率顯著高于常規(guī)組（＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組治療所用的排氣時(shí)間、住院的時(shí)間以及下床活動(dòng)的時(shí)間均顯著少于對(duì)照組（均＜0.05）。結(jié)論腹腔鏡微創(chuàng)治療子宮肌瘤臨床效果好，患者滿意度高，值得在醫(yī)學(xué)上進(jìn)行廣泛的推廣。

子宮腫瘤；肌瘤；腹腔鏡；微創(chuàng)手術(shù)

治療子宮肌瘤的方法有很多，常用的是開腹手術(shù)治療，但是效果都不是很顯著。為了提高子宮肌瘤患者的治療有效率，有效地改善子宮肌瘤患者的臨床癥狀，本研究主要探討腹腔鏡微創(chuàng)治療子宮肌瘤的療效，旨在為提高子宮肌瘤患者療效提供參考，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇寧波市婦女兒童醫(yī)院2013年2月至2014年12月收治的60例子宮肌瘤的患者為研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，各30例。為了研究的可靠性，兩組的所有患者都經(jīng)過相關(guān)儀器設(shè)備的檢查，符合女性婦科子宮腫瘤的疾病特征。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＞0.05），見表1。

表1　兩組一般情況比較

1.2方法兩組患者在手術(shù)之前，分別都采用B超進(jìn)行子宮肌瘤位置以及一些具體情況的確定，然后再進(jìn)行各項(xiàng)有效指標(biāo)的檢查，之后分別采取不同的方法進(jìn)行治療：（1）常規(guī)組患者采取常規(guī)的開腹手術(shù)方法進(jìn)行治療，對(duì)患者進(jìn)行麻醉再進(jìn)行子宮肌瘤的剜除手術(shù)。（2）實(shí)驗(yàn)組患者采取腹腔鏡微創(chuàng)治療，手術(shù)中要將患者的導(dǎo)尿管以及舉宮器放置好，選取好合適的穿刺孔，再對(duì)患者的盆腔進(jìn)行探查，用20 ml的0.9%氯化鈉注射液將垂體后葉素進(jìn)行稀釋，注射入子宮體內(nèi)。另外，將各個(gè)肌瘤進(jìn)行剝離并且將其剔除，還有一些肌瘤可以通過粉碎之后取出。兩組患者在手術(shù)后，都要將傷口進(jìn)行縫合，并且靜脈滴注3 d的縮宮素和用防感染的藥物。

1.3觀察指標(biāo)兩組患者滿意程度，兩組治療后排氣時(shí)間、住院時(shí)間及下床活動(dòng)時(shí)間比較。

1.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)。＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組治療后滿意程度比較實(shí)驗(yàn)組總滿意率（95.56%）高于常規(guī)組（22.22%），差 異 有 統(tǒng) 計(jì) 學(xué) 意 義（2=12.123，＜0.05），見表2。

表2　兩組治療后滿意程度比較　　例（%）

2.2兩組治療后排氣時(shí)間、住院的時(shí)間以及下床活動(dòng)的時(shí)間比較實(shí)驗(yàn)組治療所用的排氣時(shí)間、住院的時(shí)間以及下床活動(dòng)的時(shí)間均顯著少于對(duì)照組（均＜0.05），見表3。

表3　兩組治療后排氣時(shí)間、住院的時(shí)間以及下床活動(dòng)時(shí)間比較

3　討論

子宮良性腫瘤是比較常見的臨床婦科腫瘤疾病，高發(fā)年齡為32～55歲［1］。然而，隨著環(huán)境以及各方面的變化，這種疾病的發(fā)病年齡越來越年輕化，患病率也越來越高［2］。子宮肌瘤疾病發(fā)生機(jī)制是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在。手術(shù)治療的原則是在患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，避免出現(xiàn)大量出血；同時(shí)，還要有利于患者在手術(shù)之后的恢復(fù)，以及不會(huì)伴有很多的并發(fā)癥。隨著微創(chuàng)時(shí)代的不斷發(fā)展，腹腔鏡微創(chuàng)治療子宮肌瘤已經(jīng)被廣泛采用［3］。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組采取腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)治療效果更佳，同時(shí)也更加讓患者滿意；與文獻(xiàn)［4］報(bào)道相近。另外，史麗娟等［5］也對(duì)58例女性婦科子宮腫瘤患者進(jìn)行了腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)治療，結(jié)果顯示腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)在女性婦科子宮腫瘤病治療中，治療效果好于傳統(tǒng)開腹手術(shù)，更加有利于醫(yī)學(xué)的臨床研究和對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)治療；腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)治療方法更加科學(xué)，更加合理，這一結(jié)論和本研究結(jié)果相近。

綜上所述，腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)在女性婦科子宮腫瘤病治療中的效果更佳，有利于提高患者疾病康復(fù)的效率，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］李輝勤，李占華.腹腔鏡微創(chuàng)治療子宮肌瘤75例臨床療效觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，129（22）:2064-2065.

［2］于廣山.腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療子宮肌瘤療效觀察［J］.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，115（11）:102-103.

［3］徐美春，孫航，朱高香.比較不同子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床果與安全性［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，213（06）:254-256.

［4］胡道琴.腹腔鏡與開腹子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床療效對(duì)比［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，27（25）:192-202.

［5］史麗娟.腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)治療子宮肌瘤58例臨床研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，108 （10）:113-115.

10.3969/j.issn.1671-0800.2016.04.038

R737.33

A

1671-0800（2016）04-0490-02

2016-02-01

（本文編輯：姜曉慶）

315010寧波，寧波市婦女兒童醫(yī)院

楊潔，Email：455919600@ qq.com