呼吸內(nèi)科醫(yī)院獲得性肺炎危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理

黃依馨，袁海鷗，戚軍娜

呼吸內(nèi)科醫(yī)院獲得性肺炎危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理

黃依馨，袁海鷗，戚軍娜

呼吸內(nèi)科；肺炎，醫(yī)院獲得性；危險(xiǎn)因素；護(hù)理

醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）是指患者入院時(shí)不存在，也不處于感染潛伏期，而于入院48 h后發(fā)生的肺炎，包括患者在住院期間感染而出院后才發(fā)生者。HAP作為最主要的醫(yī)院感染，其發(fā)生率為0.5% ～1.5%，病死率為20%～50%，HAP使患者住院時(shí)間延長(zhǎng)、病情恢復(fù)過(guò)程延緩、住院成本及醫(yī)療費(fèi)用增加，如不及時(shí)有效控制可造成醫(yī)院播散感染，形成嚴(yán)重后果，因此，HAP是全球范圍內(nèi)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題［1］。隨著各種醫(yī)療技術(shù)措施的廣泛應(yīng)用，尤其是創(chuàng)性的介入操作治療，存在不容忽視的潛在風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致繼發(fā)的醫(yī)院感染率明顯上升［2］。目前，現(xiàn)代護(hù)理已由以患者為中心的責(zé)任制護(hù)理模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡恼w護(hù)理模式，早期采取有效的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)救治患者以及提高患者的生存質(zhì)量有著良好的效果［3］。因此，本研究通過(guò)分析呼吸內(nèi)科患者治療過(guò)程中存在的HAP發(fā)生危險(xiǎn)因素，為控制HAP的發(fā)生，提高患者的康復(fù)水平提供有價(jià)值的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料收集2012年6月至2015年6月在浙江省臺(tái)州醫(yī)院呼吸內(nèi)科接受治療的患者293例，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者入院治療時(shí)間＞48 h；（2）患者無(wú)精神障礙及精神病家族史；（3）患者無(wú)嚴(yán)重合并癥；（4）患者的意識(shí)清醒，無(wú)語(yǔ)言溝通障礙，能夠配合完成相關(guān)量表的調(diào)查；（5）患者知情同意參加本研究。其中男160例，女133例；年齡24～78歲，平均（49.1±16.5）歲。……