慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察

臧 敏（長春市朝陽區永春鎮衛生院，吉林 長春 130115）

慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察

臧 敏
（長春市朝陽區永春鎮衛生院，吉林 長春 130115）

目的 分析慢性盆腔炎婦產科臨床治療的療效。方法 選取2014年3月～2015年2月在我院婦產科接受治療的92例慢性盆腔炎患者，按照就診先后順序分為實驗組與參照組，各46例；參照組患者給予左氧氟沙星單藥治療，實驗組在參照組基礎上加用甲硝唑進行聯合治療。結果 實驗組總有效率高于參照組，癥狀消退時間快于參照組，復發率低于參照組，差異有統計學意義（P均＜0.05）。結論 左氧氟沙星聯合甲硝唑治療慢性盆腔炎具有顯著療效，且復發率低，具有較高的臨床實踐價值。

慢性盆腔炎；婦產科；復發率

慢性盆腔炎是臨床上常見的婦科疾病之一，是指位于女性上生殖道以及周圍組織的炎性反應［1］；該病具有病情遷延、反復發作等特點，為患者的日常生活及工作帶來一定影響。本文為提高慢性盆腔炎在婦產科的治療效果，對我院收治的部分患者予以聯合用藥治療，并獲得較為滿意的療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年3月～2015年2月在我院婦產科接受治療的92例慢性盆腔炎患者作為研究對象。所有患者均符合相關診斷標準，并結合影像學檢查結果被確診。年齡22～45歲，平均年齡（38.8±3.1）歲；病程3個月～3.5年，平均病程（1.6±0.3）年。按照就診先后順序分為實驗組與參照組，各46例，兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者對于此次研究具有知情權，所簽署的知情同意書已經通過我院倫理委員會的審核。

1.2治療方法

兩組患者入院后均接受常規檢查，參照組患者給予左氧氟沙星治療，取0.5 g左氧氟沙星與250 mL葡萄糖注射液混合，靜脈滴注，1次/d。實驗組患者給予左氧氟沙星聯合甲硝唑進行治療，左氧氟沙星的用法用量與參照組相同，另取0.5 g的甲硝唑與250 mL葡萄糖注射液混合，靜脈滴注，1次/d。兩組患者均連續治療1周。

1.3療效判定標準［2-3］

患者白帶異常、月經紊亂以及腰腹不適等癥狀消失，B超檢查結果顯示液性暗區及回聲包塊消失則判定為顯效。患者白帶異常、月經紊亂以及腰腹不適等癥狀有明顯改善，B超檢查結果顯示液性暗區及回聲包塊有明顯減小則判定為有效。患者的臨床癥狀及B超檢查結果均未見明顯好轉則為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組慢患者的總有效率對比

經不同藥物療法后，實驗組 總有效率為95.65%，對比參照組的80.43%明顯較高，（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組慢患者的總有效率對比（n，%）

2.2兩組患者的癥狀消退時間對比

實驗組患者的體溫恢復時間為（2.8±0.5）天，癥狀消退時間為（3.8±0.7）天；參照組患者的體溫恢復時間為（4.1±0.7）天，癥狀消退時間為（5.2±1.0）天；實驗組患者的體溫恢復時間、癥狀消退時間均快于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3兩組患者的復發率對比

對兩組患者進行為期半年的隨訪工作，實驗組中有1例復發，復發率為2.27%（1/44），參照組中有7例復發，復發率為18.92%（7/37），實驗組復發率明顯低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

盆腔炎疾病多是因厭氧菌、需氧菌混合感染所致，如治療不當或治療不及時則易由急性盆腔炎轉為慢性盆腔炎［3］。慢性盆腔炎多以月經紊亂、腰腹酸疼以及白帶異常等為主要表現，可為患者帶來一定困擾，影響身心健康。目前對于慢性盆腔炎的治療是以藥物療法為主；左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類藥物，具有較強的抗菌活性，能夠對細菌DNA旋轉酶活性產生抑制作用，影響細菌DNA復制，阻礙細菌增殖，從而實現抗菌、滅菌的目的。但對于部分患者而言，予以左氧氟沙星單藥治療難于達到理想的治療效果，故我院婦產科主張對慢性盆腔炎患者采用左氧氟沙星與甲硝唑進行聯合用藥。甲硝唑是廣譜抗生素，具有高效性，在用藥時，可以通過厭氧菌將硝基還原成氨基，使DNA分解，抑制細菌DNA合成，最終實現殺菌的效果［5］。此次研究中，參照組慢性盆腔炎患者僅接受左氧氟沙星治療，實驗組患者接受左氧氟沙星聯合甲硝唑治療，結果顯示，實驗組總有效率、癥狀消退時間、復發率對比參照組，均有顯著性差異，足以說明聯合用藥療法的優勢。

綜上所述，在婦產科慢性盆腔炎的臨床治療中，采用左氧氟沙星聯合甲硝唑治療，療效確切，且不易復發，值得廣泛推廣。

［1］ 肖玉鳳，李雪鵬，孫寶華，等.左氧氟沙星聯合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎71例［J］.中國藥業，2013，22（19）:106-107.

［2］ 錢素敏，張巖雪，王瑞萍，等.清熱化瘀組方聯合替硝唑治療慢性盆腔炎的臨床研究［J］.中國藥物與臨床，2013，13（7）:903-904.

［3］ 邵秀蘭，王巧嶺，張彩紅，等.婦科千金片聯合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎87例臨床觀察［J］.河北中醫，2012，34（11）:1658-1660.

［4］ 陸 瑩，鄭 疆.抗生素聯合理療治療慢性盆腔炎療效分析［J］.中國慢性病預防與控制，2015，23（2）:135-136.

［5］ 張 英，莫艷芬，馬春藝，等.超短波透熱療法結合中藥灌腸治療慢性盆腔炎58例效果觀察［J］.中國醫藥導報，2013，10（5）:93-95.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-8803.2016.08.137.02