馬 成(山東省萊蕪市婦幼保健院,山東 萊蕪 271199)
妊娠合并糖尿病的臨床分析
馬 成
(山東省萊蕪市婦幼保健院,山東 萊蕪 271199)
目的 研究妊娠合并糖尿病患者的臨床基礎資料和治療情況。方法 選取2014年1月~2015年10月在我院產科接受分娩的妊娠合并糖尿病產婦65例作為觀察組,同期選取分娩未合并糖尿病的產婦70例作為對照組,結合產婦的并發癥發生情況對比兩組產婦分娩相關指標以及新生兒的娩出指標情況。結果 觀察組產婦妊娠過程中其妊高癥、羊水過多、早產以及分娩期畸胎、死胎以及巨大兒的發生比率均顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),同時觀察組產婦分娩期畸胎、死胎以及巨大兒的發生比率均顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在妊娠合并糖尿病產婦妊娠期和圍產期病癥并發癥發生比率有所增加,不進行及時有效處理易出現嚴重后果。
妊娠;糖尿??;妊娠高血壓
【Abstract】Objective To study the clinical data and treatment of pregnancy complicated with diabetes mellitus.Methods during the period of January to October 2015 2014,our hospital to accept delivery of pregnancy with maternal diabetes in 65 cases as the research objects of the observation group,select the same delivery without with 70 cases of maternal diabetes mellitus as control group,combined with maternal complications compared two groups of maternal birth related indicators and neonatal delivery index case. Results In the observation group,maternal pregnancy the pregnancy induced hypertension,amniotic fluid too and preterm delivery rates were significantly higher than those in the control group,significant difference with statistical evaluation criteria(P<0.05),while observing group of childbirth malformation,stillbirth and the incidence rate of macrosomia were significantly higher than those in the control group,significant difference with statistical evaluation criteria (P<0.05).Conclusion The incidence of pregnancy and perinatal complications of pregnancy complicated with diabetes mellitus is increased,and the occurrence of serious consequences is not timely and effectively.
【Key words】The pregnancy;Diabetes;Gestational hypertension
本研究對一段時間內在我院接受分娩的妊娠合并糖尿病患者的臨床資料進行回顧分析,取得了滿意效果,現報道如下。
1.1一般資料
選取2014年1月~2015年10月在我院產科接受分娩的妊娠合并糖尿病產婦65例作為觀察組,同期選取分娩未合并糖尿病的產婦70例作為對照組,觀察組年齡21~38歲,平均年齡29.7歲,其中妊娠期糖尿病產婦61例,糖尿病合并妊娠產婦4例;對照組年齡21~37歲,平均年齡29.5歲。
1.2方法
對照組產婦進行正常分娩,觀察組產婦則在妊娠期首先要做好飲食方面的調整,既要保證胎兒正常發育,又不能讓胎兒受到營養不良的影響,控制好飲食,尤其要注意血糖過高所致的胎兒畸形[1];另外調整好運動,適度的運動有助于產婦控制血糖,并且能夠改善其胰島素的敏感性,同時提升葡萄糖的利用度,另外也能夠保證血糖指標正常,尤其是對于有肥胖病癥的孕婦[2];再結合藥物進行妊娠合并糖尿病產婦的分娩,在分娩過程中結合飲食和運動進行分娩,控制好血糖,并且要注意胰島素用量[3]。結合產婦的并發癥發生情況對比兩組產婦分娩相關指標以及新生兒的娩出指標情況。
1.3統計學方法
采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組產婦妊娠過程中其妊高癥、羊水過多以及早產等發生比率均顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1,同時觀察組產婦分娩期畸胎、死胎以及巨大兒的發生比率均顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組產婦的妊娠并發癥發生率情況對比 [n(%)]

表2 兩組新生兒的圍產期并發癥發生情況 [n(%)]
妊娠合并糖尿病病癥是一種在妊娠基礎上出現的糖尿病病癥,其主要分為糖尿病合并妊娠或者妊娠期糖尿病,這兩種類別的患者均伴隨有糖代謝異常[4]。妊娠合并糖尿病是一種常見的內科病癥,對母嬰的生命安全都有很大威脅,尤其很容易引發出現早產和羊水過多病癥[5-8]。
本次研究中,觀察組產婦妊娠過程中其妊高癥、羊水過多以及早產的發生比率均顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),同時觀察組產婦分娩期畸胎、死胎以及巨大兒的發生比率均顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。因此,在妊娠合并糖尿病產婦妊娠期和圍產期病癥并發癥發生比率有所增加,在治療中如果不進行及時有效處理很容易出現嚴重后果。
[1] 孫俐紅,古麗克孜·阿布都克力木.妊娠合并糖尿病對孕產婦及圍生兒影響的臨床護理體會[J].糖尿病新世界,2016,19(01):152-154.
[2] 廖 丹.妊娠糖尿病合并妊高征患者hs-CRP、IL-6、TNF-α檢測的臨床意義[J].海南醫學院學報,2013,19(12):1726-1729.
[3] 鄭迅風,董巨浪,杜繼紅,陳艷鴻.妊娠期糖尿病的干預治療與妊娠結局的臨床分析[J].中華婦幼臨床醫學雜志(電子版),2012,8(04):447-449.
[4] 陳永尚.糖尿病的中醫病機與辨證分型及妊娠合并糖尿病早期干預與妊娠結局的臨床分析[J].環球中醫藥,2014,7(S1):43-44.
[5] 張玲玲.對妊娠合并糖尿病孕婦實施護理干預的臨床分析[J].中國衛生標準管理,2015,6(10):137-138.
[6] 金 濤,張 鈺,許有華.妊娠合并糖尿病的診治及結局的臨床研究[J].中國慢性病預防與控制,2011,19(02):203-204.
[7] 尚 強.43例妊娠合并糖尿病的臨床治療與分析[J].中國民康醫學,2010,19:2474-2475.
[8] 吳麗姝,王艷麗,闞淑芬.妊娠合并糖尿病患者的臨床分析[J].中國實用醫藥,2010,34:68.
本文編輯:蘇日力嘎
Clinical analysis of gestational diabetes mellitus
MA Cheng
(Maternal and child health care hospital,Laiwu City,Shandong Province,Shandong Laiwu 271199,China)
R714.2
A
ISSN.2095-8803.2016.08.009.02