中醫抗癌扶正法治療惡性腫瘤的臨床價值*

陳日輝馮海都

中醫抗癌扶正法治療惡性腫瘤的臨床價值*

陳日輝①馮海都②

目的：研究中醫抗癌扶正法治療惡性腫瘤的臨床價值。方法：選取本院2013年6月-2014年6月收治的惡性腫瘤患者100例為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組各50例。對照組患者給予常規對癥支持治療，觀察組患者在對照組的基礎上采用參麥注射液與華蟾素注射液進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者的治療總有效率高于對照組，臨床癥狀緩解總有效率高于對照組，KPS評分總有效率也高于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論：中醫抗癌扶正法治療惡性腫瘤的臨床價值顯著，在臨床上值得廣泛性的推廣。

中醫抗癌扶正法； 惡性腫瘤； 臨床價值

現階段惡性腫瘤是威脅人類生命健康的一種重大疾病［1］。由于惡性腫瘤在發病的過程中具有隱匿性，在診斷的過程中很難發現，多數患者發現該疾病時已經到了晚期［2］，因此失去了治療的最好時期，對腫瘤細胞的擴散很難進行有效控制［3］。通常情況下，中晚期惡性腫瘤患者的體質較為虛弱，難以耐受放化療以及手術治療［4］。研究顯示，中醫抗癌扶正法在惡性腫瘤的治療上能夠獲得一定的治療效果［5］。為了研究中醫抗癌扶正法治療惡性腫瘤的

臨床價值，本研究以本院2013年6月-2014年6月收治的惡性腫瘤患者100例為研究對象，對其進行對比性研究，具體的研究報告如下所示。

1　資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2013年6月-2014年6月在本院進行治療的100例惡性腫瘤患者，并將所有患者隨機分為對照組和觀察組，每組各50例。觀察組中男28例，女22例；年齡42～76歲，平均（60.8±7.5）歲；5例胰腺癌，4例卵巢癌，6例乳腺癌，8例大腸癌，5例肝癌，10例肺癌，12例胃癌。對照組中男27例，女23例；年齡43～77歲，平均（60.9±7.6）歲；4例胰腺癌，6例卵巢癌，5例乳腺癌，9例大腸癌，6例肝癌，10例肺癌，10例胃癌。該研究已經倫理學委員會批準，患者知情同意。兩組患者的年齡、性別等一般資料進行比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：年齡42～77歲者；自愿接受研究者；符合惡性腫瘤相關診斷標準者；屬于Ⅱ～Ⅲ期，臨床評定不能采用手術方法進行治療者；惡性腫瘤中晚期者；估計生存期在3個月以上者。排除標準：妊娠者；有嚴重精神障礙者。

1.2 方法 對照組患者給予常規對癥支持治療，觀察組在對照組的基礎上采用參麥注射液與華蟾素注射液進行治療，具體治療方法為：給予患者20 mL華蟾素注射液與250 mL濃度為5%葡萄糖注射液靜脈滴注1次/d，1個療程為2個星期；靜脈滴注50 mL參麥注射液2次/d，1個治療療程為2個星期。患者治療4個星期之后停止用藥1個星期，共治療2個療程，對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。

1.3 觀察指標 （1）以WHO對實體瘤的療效判定標準為依據，將患者的臨床癥狀緩解情況分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、無變化（NC）以及進展（PD）4個標準［6-7］。CR：經過治療后，患者的腫瘤細胞徹底消失，各種臨床癥狀也消失，這種狀況時間在4個星期以上；PR：經過治療后，患者的腫瘤細胞消失一半以上，并且腫瘤細胞沒有出現新的轉移，這種狀況時間至少為4個星期；NC：經過治療后，患者的腫瘤細胞減少一半以下，或者腫瘤細胞的擴散小于25%，腫瘤細胞沒有出現新的轉移，這種狀況時間在4個星期以上；PD：經過治療后，有新的轉移病灶出現，或者腫瘤細胞在原有的基礎上擴散25%以上。總有效=CR+PR+NC。（2）以《中醫臨床研究指導原則》中的癥候積分法對患者的各種臨床癥狀進行評分，其中3分為重度，2分為中度，輕度為1分，無癥狀為0分［8］。然后再根據患者的中醫癥候積分，將臨床治療效果評為治愈、顯效、有效與無效4個標準。治愈：經過治療后，患者的中醫癥候積分為0分；顯效：經過治療后，患者的中醫癥候積分為相對于治療前減少了2/3以上；有效：經過治療后，患者的中醫癥候積分為相對于治療前減少了1/3～2/3；無效：經過治療后，患者的中醫癥候積分為相對于治療前減少了1/3以下。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。（3）以KPS評分標準為依據，對患者的生活質量進行評定，并將其評為顯效、有效、無效三個標準［9-10］。顯效：經過治療后，患者的KPS評分增長了20分以上；有效：經過治療后，患者的KPS評分增長了10分以上；無效：相對于治療前，患者的KPS評分沒有發生變化。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學處理 使用SPSS 19.0統計軟件進行處理，計量資料采用（±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用 χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1 兩組患者的臨床癥狀緩解情況比較 觀察組患者的臨床癥狀緩解總有效率為40.0%，對照組為18.0%，觀察組高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者的臨床癥狀緩解情況比較 例（%）

2.2 兩組患者的臨床治療效果比較 觀察組無效為5例，比對照組少20例。觀察組的臨床治療效果總有效率為90.0%高于對照組的50.0%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者的臨床治療效果比較 例（%）

2.3 兩組患者KPS評分比較 觀察組KPS評分無效為6例，比對照組少24例。觀察組KPS評分總有效率為88.0%，高于對照組的40.0%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3　兩組患者KPS評分比較 例（%）

3　討論

研究顯示，近年來腫瘤的發病率呈現出顯著上升的趨勢，該疾病對人類的生命健康構成了嚴重威脅［11］。現階段常用的癌癥治療方法為手術、分子靶向治療以及化療，我國中醫將癌癥的治療目標定為“扶正抑癌”，在臨床上取得了一定的治療效果［12］。華蟾素注射液是通過將中華大蟾蜍的表皮陰干之后，然后再提取其中的有效成分制作而成的一種針劑［13］。我國中醫典籍《中華本草》對蟾蜍的功效進行了記載，認為其具有殺蟲消疳、利水消積與散結解毒的功效［14］，并且其中記載了該藥物在癌癥的治療上具有一定的效果，能夠用來治療膀胱癌、肝癌、胃癌以及食管癌等［15］。現代藥理學研究表示，腫瘤細胞中存在的核糖核酸以及脫氧核糖核酸能夠被華蟾素有效破壞掉，它對腫瘤細胞的增殖具有一定的抑制作用［16］。其次，它還能夠促使腫瘤細胞凋亡，對腫瘤細胞基因的表達形成阻礙作用，在很大程度上提高了患者的免疫力［17］。參麥注射是由麥冬與人參提取而成的，它具有固本扶正、生津滋陰以及補益元氣的功效［18］。該注射液中的有效成分能夠將腫瘤細胞中的堿性纖維細胞生長因子與增殖細胞核抗原基因的表達有效降低，最終阻礙腫瘤細胞的轉移，對腫瘤細胞的生長速度進行有效控制［19-20］。

本研究通過對本院100例惡性腫瘤患者進行對比研究分析可知，觀察組患者的治療總有效率高于對照組，臨床癥狀緩解總有效率高于對照組，KPS評分總有效率也高于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，中醫抗癌扶正法治療惡性腫瘤的臨床價值顯著［21-22］，能夠顯著提高患者的臨床治療效果，緩解患者的各種癥狀，提高其生活質量，在臨床上具有良好的推廣價值。

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The Clinical Value of TCM Anticancer and Strengthening Vital Energy Method in the Treatment of

Malignant Tumors

/CHEN Ri-hui，FENG Hai-du.//Medical Innovation of China，2016，13（25）：027-029

Objective：To study the clinical value of treating malignant tumor of TCM anticancer and strengthening vital energy method.Method：100 patients with malignant tumor were selected in our hospital from June 2013 to June 2014 as research objects，they were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group.The control group was given routine symptomatic and supportive treatment，the observation group on the basis of control group was given the Shenmai injection and Hua Chan Su injection treatment，therapeutic effect of two groups were compared.Result：The total effective rate，clinical symptoms remission rate and KPS score effective rate of observation group were higher than those of the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The clinical value of TCM anticancer and strengthening vital energy in the treatment of malignant tumors is significant，it is worthy of promotion in the clinical range.

Traditional Chinese medicine anticancer and strengthening vital energy method； Malignant tumor； Clinical value

10.3969/j.issn.1674-4985.2016.25.008

2016-03-22） （本文編輯：周亞杰）

廣州市科技計劃項目（20143004）

①暨南大學醫學院附屬廣州紅十字會醫院 廣東 廣州510220

②廣州中醫藥大學

陳日輝

First-author’s address：Guangzhou Red Cross Hospital Affiliated to Medical College of J i’nan University，Guangzhou 510220，China