多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素吸入治療哮喘急性發作30例療效觀察

楊生麗

（云南省玉溪市中醫醫院 呼吸內科，云南 玉溪 653100）

多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素吸入治療哮喘急性發作30例療效觀察

楊生麗

（云南省玉溪市中醫醫院 呼吸內科，云南 玉溪 653100）

目的 對哮喘急性發作采取多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素吸入治療的臨床療效進行對比評估。方法選取2013年2月至2015年2月本科收治的60例哮喘急性發作患者作為研究的對象，按治療方法的不同分為兩組；對照組30例單用多索茶堿針靜滴治療，觀察組30例實施多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素吸入治療。結果在臨床治療效果方面，觀察組與對照組治療總有效率分別為93.33%、76.67%；觀察組治療總有效率明顯高于對照組，兩組數據差異明顯（P＜0.05），有統計學意義。結論對于哮喘急性發作患者，采取多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素吸入治療效果顯著；療效確切、安全可靠，能夠使患者咳嗽、喘息、呼吸困難以及哮鳴等癥狀的消失時間大大縮短；因此，值得采納應用。

多索茶堿針靜滴；糖皮質激素吸入；哮喘急性發作

哮喘急性發作以病情的輕重分為四類，即為：輕型、中型、重型以及危重型哮喘［1］。本次將60例哮喘急性發作患者作為研究的對象，主要是對哮喘急性發作采取多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素治療的臨床療效進行對比評估，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本次入選的60例哮喘急性發作患者于2013年2月至2015 年2月收治于本院，均符合有關“哮喘急性發作”的診斷標準，同時將嚴重肝、腎、心功能障礙患者逐一排除［2］。按治療方法的不同分為兩組，對照組30例中，男18例、女12例；最小、最大年齡者分別為16、76歲，中位年齡（36.8±2.3）歲；輕型發作者12例、中型發作者13例、重型發作者5例。觀察組30例中，男19例、女11例；最小、最大年齡者分別為18、74歲，中位年齡（36.9±2.1）歲；輕型發作者11例、中型發作者15例、重型發作者4例。結合上述基本資料可知，兩組比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：患者單用多索茶堿（其規格為每支0.1 g）200 mg，添加于0.9%的氯化鈉溶液100 mL當中，行靜脈滴注，每天給予2次。

1.2.2觀察組：觀察組患者實施多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素吸入治療，其中多索茶堿針靜滴給藥方法同對照組，糖皮質激素吸入方面主要給予布地奈德混懸液（普米克令舒，由“ 阿斯利康制藥有限公司”生產，每支1 mg）吸入治療，將每次的劑量維持在1 mg，每日給予2次。兩組患者均以1周為1個療程，1個療程后對兩組患者臨床療效及相關臨床指標變化情況進行對比評估。

1.3判定標準：對兩組患者咳嗽或喘息消失時間、呼吸困難消失時間及哮鳴消失時間進行對比評估。進一步以患者臨床癥狀、體征變化情況為依據，將臨床療效分為三個等級，即為：①顯效：咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難以及哮鳴等臨床癥狀基本消除；肺功能指標檢測值正常或趨于正常［3］；②有效：臨床癥狀部分消除；肺功能指標檢測有所改善；③無效：臨床癥狀及體征無改善，病情加重或惡化。總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。

2　結 果

2.1兩組患者臨床治療效果對比評估：在臨床治療效果方面，觀察組與對照組治療總有效率分別為93.33%、76.67%；觀察組治療總有效率明顯高于對照組，兩組數據差異明顯（P＜0.05），有統計學意義。見表1。

表1　兩組患者臨床治療效果對比評估（n，%）

2.2兩組患者相關臨床指標變化情況對比評估：在咳嗽消失時間、呼吸困難消失時間及哮鳴消失時間方面，觀察組均顯著快于對照組（P ＜0.05），有統計學意義。

3　討 論

單純就哮喘而言，屬于臨床中一類較為常見的呼吸系統疾病。而哮喘急性發作則會對患者的身心健康構成較大的威脅。哮喘急性發作時主要的臨床癥狀有喘息、咳嗽、胸悶、呼吸困難，伴或不伴哮鳴音［1］。為了患者能夠早日康復，采取及時有效的治療措施極為重要。

茶堿類藥物在治療哮喘方面發揮了極其重要的作用。臨床常用的包括氨茶堿和多索茶堿。此次得出了與該學者相一致的研究成果。由此表明，多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素值得在臨床中采納應用［2］。

本次對照組30例哮喘急性發作患者單用多索茶堿針靜滴治療，觀察組30例實施多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素吸入治療，結果顯示：①觀察組治療總有效率（93.33%）明顯高于對照組（76.67%），兩組數據差異明顯（P＜0.05），有統計學意義。②在咳嗽消失時間、呼吸困難消失時間及哮鳴消失時間方面，觀察組均顯著快于對照組（P ＜0.05），有統計學意義。

綜上可知：對于哮喘急性發作，采取多索茶堿針靜滴聯合糖皮質激素吸入治療效果顯著；療效確切、安全可靠，能夠使患者咳嗽、呼吸困難以及哮鳴等癥狀的消失時間大大縮短，進一步為臨床療效的提升提供保障依據；因此，值得采納應用［3］。

［1］蔡高翔，蘇冬菊，李彬斐.多索茶堿聯合布地奈德霧化吸入治療對支氣管哮喘急性發作的療效觀察［J］.哈爾濱醫科大學學報，2015，49（2）：149-152.

［2］吳勇.多索茶堿聯合可必特治療支氣管哮喘急性發作67例療效觀察［J］.中外醫學研究，2013，11（15）：38-39.

［3］蔡旭俊，盧君，王順雄.小劑量糖皮質激素吸入聯合多索茶堿治療兒童哮喘的臨床觀察［J］.西部醫學，2014，26（1）：67-68.

R725.6

B

1671-8194（2016）24-0075-01