寧遠縣小反芻獸疫流行病學調查

宋果+歐陽昌勇+李家輝+歐陽靜+歐陽英

摘要：對湖南省寧遠縣保安鎮某羊場調入的黑山羊疑似小反芻獸疫疫情進行了流行病學調查。結果表明，引起該疫情的為輸入性小反芻獸疫，來源追蹤顯示病羊來自Y省某活羊交易市場，該起疫情向周圍羊場擴散的風險很低。

關鍵詞：寧遠縣；山羊；小反芻獸疫；流行病學調查

中圖分類號：S851.3 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2016）06-0030-02

小反芻獸疫（PPR）是由副粘病毒科麻疹病毒引起的一種急性接觸傳染性疾病，主要感染山羊和綿羊（山羊比綿羊更易感），野生動物也可偶然感染發生。2007年7月，中國西藏自治區阿里地區首次發生[1]。臨床以發熱、口炎、腸炎、腹瀉和肺炎為特征。2014年在全國22個省、自治區暴發，造成較大的經濟損失。本病一年四季均可發生，是世界動物衛生組織規定的A類傳染病，在我國被列為一類動物疫病。

1 調查背景

2015年6月25日，湖南省寧遠縣動物防疫監督站接到該縣保安鎮動物防疫站報告，該鎮龍某羊場飼養的131只黑山羊發病，無法控制，已死亡22頭。接到報告，該縣動物防疫監督站立即組織技術人員赴現場調查并開展緊急流行病學調查。

經調查了解，該羊場為一新建羊場，由廣東省東莞市許姓老板和本地龍某、譚某合伙投資建設，負責人為龍某。發病的131只黑山羊系6月13日從Y省某活羊交易市場購回，無檢疫合格證明，15日到達本地后第二天開始發病，截止25日已死亡22頭。臨床表現為發熱，體溫41 ℃，口鼻卡他性或膿性分泌物嚴重增加，口腔潰瘍或潰爛，眼結膜炎，眼分泌物增多，個別有咳嗽，腹瀉嚴重，糞便惡臭。根據臨床癥狀初步診斷為疑似小反芻獸疫，采集血清、口鼻拭子及淋巴結、肺等組織送往湖南省動物疫病預防控制中心和國家外來動物疫病研究中心檢測。7月9日，國家外來動物疫病研究中心確診為小反芻獸疫。

2 調查方法

2.1 病例定義

通過臨床觀察和畜主描述，建立PPR疑似病例的病例定義：2015年6月16日以來，在湖南寧遠縣保安鎮龍某羊場及周邊羊場的羊只如出現下列任意兩個癥狀，即判定為病例：體溫升高40 ℃以上且持續時間在48 h以上；口腔潰瘍或潰爛；口鼻出現卡他性或膿性分泌物。

2.2 調查方式

采取走訪、臨床癥狀觀察和病理剖檢的方法。

通過走訪調查當地養羊戶的基本情況、健康狀況、買賣情況等。通過臨床癥狀觀察和病理剖檢初步排查小反芻獸疫病毒感染的情況。對臨床病例采用臨床癥狀觀察和病例剖檢來描述疾病的臨床發病特征。對疑似病例采樣送檢，判定疫情是否擴散。

按照OIE動物疫病風險評估框架開展疫情擴散風險定性險評估。

2.3 數據采集及分析評估

按照病例定義在發病場戶及周邊場戶搜索病例，使用Excel 2003計算襲擊率、病死率和繪制流行曲線。采用現在詢問方式收集風險評估相關信息，按照“高、中、低”3個等級對各風險因素進行評估。

3 調查結果

3.1 臨床表現

調查的疫點內的發病羊只均有如下癥狀：發熱，體溫升高至41 ℃，個別有咳嗽，嚴重腹瀉；口腔潰瘍或潰爛，鼻腔分泌物增加，流卡他性或膿性分泌物；眼分泌物增多，部分有眼結膜炎。

3.2 剖檢變化

氣管有散在出血點，支氣管肺炎，氣管內有氣泡；肺部有淤血，肺尖肺炎，部分肝樣病變；膽汁充盈，脾臟邊緣出血；結腸和直腸條狀充血，部分糜爛，盲腸出血，腸系淋巴結出血。

3.3 PPR病例及分布情況

按照農業部《小反芻獸疫防治技術規范》規定，劃定疫點、疫區、受威脅區，對疫點周圍13km內所有牛羊進行臨床監視并采用上述病例定義進行疑似病例搜索。共發現13戶羊場存欄2 311只，其中疫區1戶，受威脅區12戶。通過排查疫區內發病的龍某羊場有76.34%（100/131）的羊只出現疑似病例，其中死亡43只，致死率為43%（43/100），其余12個羊場2 180只山羊均沒有出現臨床癥狀。此次疫情的首發病例出現在2015年6月16日，病例高峰期出現在6月25日，于6月25日介入調查，7月2日按照農業部《小反芻獸疫防治技術規范》的要求撲殺感染羊群所有羊只，共計88頭。

3.4 疫情擴散風險評估

評估重點是2015年6月15日～6月25日期間PPR病毒由此疫點向周圍養殖場擴散的風險。經查閱資料可知，小反芻獸疫病毒傳播途徑為直接接觸或間接接觸傳播，因此將風險因子鎖定為疫點內的羊、飼料、飲水、墊料、糞便、器具、人員、運輸車輛等進行釋放風險評估，結果見表1。

對釋放評估結果為高風險的人員流動環節進行進一步的暴露風險評估。重點評估畜主、獸醫和來訪的15人。逐個進行走訪。證實畜主購物的集市無活羊、活牛交易，暴露風險為低風險；獸醫回去后更換工作服并對其進行了清洗和消毒，截止7月2日，去過12家養豬場，沒有去過牛羊養殖場，暴露風險為低風險；來訪的15人都沒有進入飼養區，沒有與病羊、飼料、飲水、墊料等直接接觸，且家中均沒飼養牛羊，暴露風險為低風險。根據釋放和暴露風險評估結果，經專家討論，判定該疫點傳播小反芻獸疫的風險低（表2）。

4 疫情處置

（1）對全縣羊只進行全面普查。疫情發生后，縣防治重大動物疫病指揮部聯合各鄉鎮政府、街道辦事處組織對全縣存欄羊進行了全面普查，共普查養羊戶112戶，存欄羊1.2萬只，沒有發現可疑病例。

（2）徹底撲殺病羊并對疫點全面消毒。按照《農業部小反芻獸疫防治技術規范》，撲殺疫點羊共計88只，按照國家規定采用深埋方式進行無害化處理。豎立警示牌，防止人畜進入。對污染地面用生石灰全面消毒處理；對欄舍用消毒威噴霧消毒；對墊料、草料焚燒處理；對糞尿進行堆積發酵。

（3）對疫區實行封鎖。發布封鎖令，將疫點所在的村劃定為疫區進行封鎖，禁止牛羊等反芻動物出入，禁止運出反芻動物產品。

（4）緊急免疫接種。緊急調撥小反芻獸疫疫苗，對各鄉鎮、街道存欄羊只進行強制免疫，形成免疫隔離帶。

5 討論

5.1 疫情來源

《OIE陸生動物診斷和疫苗手冊》中講述本病潛伏期一般為3～10 d，《國際動物衛生法典》規定本病的潛伏期最長為21 d。通過對畜主進行詳細詢問，疫點養殖場為新建養殖場，從未飼養過任何動物，發病的羊只是6月13日從Y省某活羊交易市場購回，15日到達本地，16日開始發病，推測該羊群最可能的感染時間在5月27日～6月13日之間。6月25日，經電話詢問Y省某活羊交易市場經紀人，該市場的羊也出現類似臨床癥狀，于是告知其疫病的嚴重性。同時建議湖南省動物疫病預防控制中心通報Y省動物衛生監督機構處理。綜上所述，判斷本次疫情為一起輸入性小反芻獸疫疫情。

5.2 擴散風險評估

本次調查的追溯時間段為5月27日～6月13日，但在6月15日前，這批羊沒有進入我縣，無法獲得確切信息。僅對釋放風險和擴散風險進行評估。風險因子鎖定為疫點內的羊、飼料、飲水、墊料、糞便、器具、人員、運輸車輛等，通過走訪和專家討論，對可能的風險因子分別進行了釋放、暴露評估，最終確認疫點向周邊養殖場戶擴散小反芻獸疫的風險較低。

6 建議與思考

（1）加強小反芻獸疫防控知識宣傳，讓廣大養殖戶充分認識小反芻獸疫的危害性，增強防控意識。

（2）持續密切關注疫區的牛羊，一旦發現異常，馬上報告并采取緊急措施。

（3）查閱資料表明，跨省調運活羊已成為小反芻獸疫傳播的重要途徑。2014年3月湖南省洞口縣發生一起輸入性疫情[2]；根據《中國動物檢疫》2014年第31卷第11期報道遼寧省北鎮市、黑山縣和黑龍江省某縣于2014年3月均發生一起輸入性小反芻獸疫疫情。這4起疫情均為跨省調運活羊所致。因此，筆者推測長距離運輸應激可誘導發病。

（4）加強跨省調運活羊監管工作。本起疫情中，從Y省調入的病羊沒有經過當地動物衛生監督機構審批，運輸到本地也未向當地動物衛生監督機構報告。目前，因無法律依據，動物衛生監督機構在動物運輸途中無法開展有效監管。建議農業部聯合交通等部門出臺動物跨省指定通道運輸制度，確保對跨省調運實施有效監管。

（5）雖然目前大部分的小反芻獸疫疫情為輸入性的，但若不引起足夠重視，落實嚴格的檢疫監督措施，勢必會演變成地方性流行。各級政府、獸醫主管部門、動物衛生監督機構要進一步按照要求嚴格落實各項防控措施，嚴防此病的流行。

參考文獻：

[1] 王志亮，包靜月，吳曉東，等.我國首例小反芻獸疫診斷報告[J].中國動物檢疫，2007，24（8）：24-26.

[2] 陳桂華.洞口縣山羊感染小反芻獸疫的調查與體會[J].湖南畜牧獸醫，2014（3）：28-29.