流式細胞術用于鮑曼不動桿菌體外藥敏試驗的研究

趙旭鴻，沈菊英，蔡惠萍，陳魯藝，李　智，徐　龍

(同濟大學附屬楊浦醫院檢驗科，上海 200090)

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·論著·

流式細胞術用于鮑曼不動桿菌體外藥敏試驗的研究

趙旭鴻，沈菊英，蔡惠萍，陳魯藝，李智，徐龍△

(同濟大學附屬楊浦醫院檢驗科，上海 200090)

目的探討流式細胞術(FCM)方法快速檢測鮑曼不動桿菌體外藥敏試驗的臨床應用價值。方法選用碘化丙啶(PI)作為熒光染料，用FCM檢測大腸埃希菌標準菌株和66株鮑曼不動桿菌臨床菌株對舒氨西林、左氧氟沙星、美羅培南、頭孢噻肟鈉的敏感性。根據細菌培養物在不同濃度藥物作用后所檢測到的熒光強度來判斷細菌存活率，從而推斷MIC值。并與微量稀釋法和VITEK儀檢測結果進行比較。結果66株鮑曼不動桿菌流式細胞熒光法抗菌藥物敏感試驗(FCST)結果測得舒氨西林耐藥35株，左氧氟沙星耐藥30株，美羅培南耐藥13株，頭孢噻肟鈉耐藥38株。采用χ2檢驗，分別比較與微量稀釋法、VITEK儀檢測判斷的敏感性結果，差異均無統計學意義(P>0.05)。結論鮑曼不動桿菌流式細胞熒光法藥敏試驗與常規方法檢測結果具有一致性，并且更快速、靈敏、客觀。

流式細胞熒光法抗生素敏感試驗；鮑曼不動桿菌；舒氨西林；左氧氟沙星；美羅培南；頭孢噻肟鈉

通過抗菌藥物體外藥敏試驗檢測最低抑菌濃度(MIC)是臨床判斷細菌對抗菌藥物敏感性、合理使用抗菌藥物的重要依據。目前臨床上MIC的檢測方法包括微量稀釋法、紙片擴散法、試管肉湯稀釋法、瓊脂稀釋法和Q試驗等。這些方法通常能提供細菌群體對抗菌藥物敏感性的均值，但不能發現細菌個體間藥敏反應的異質性，且操作煩瑣、耗時較長。鮑……