韓菊銘,李 輝,胡 瑞,楊丙立,邵子瑜
(安徽省合肥市婦幼保健所檢驗科 230001)
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·論著·
合肥地區基層醫療機構檢驗科血常規室間比對結果分析
韓菊銘,李輝,胡瑞,楊丙立,邵子瑜
(安徽省合肥市婦幼保健所檢驗科230001)
目的了解合肥地區基層醫療機構檢驗科血常規的檢測水平,分析影響室間比對結果的主要原因。方法隨機抽取43家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心檢驗科,進行現場調查和血常規項目室間比對。 結果室間比對合格率41.9%,平均72.37分,明顯低于省臨檢中心合格率(94.1%)和平均分(95.97分),差異均有統計學意義(P<0.05);血常規參數(白細胞、紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比容、血小板)平均合格率均低于安徽省臨檢中心,差異均有統計意義(P<0.05);基層實驗室人員學歷偏低,非檢驗專業人員占18.80%;血常規分析儀以國產為主,且53.49%的儀器使用時間超過5年;實驗室整體質量管理水平落后。結論合肥地區基層醫療機構實驗室血常規檢測水平遠不及二級以上醫療機構。需做好日常實驗室室內質控,逐步完善質量管理體系。
基層醫療機構;血常規;室間比對;室內質控;質量管理
血常規通過檢測人體血液中各種血細胞成分,輔助臨床診斷和鑒別血液病及其他系統疾病,是國內各級臨床實驗室開展最普遍的項目,也是基層醫療機構檢驗科承擔孕產婦、兒童保健服務等婦幼衛生項目的常規體檢項目之一[1]。結合社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等基層醫療機構檢驗科軟硬件設施和實驗室質量管理狀況,開展血常規室間比對,對實驗室檢測結果進行能力驗證。判斷檢測結果的準確度,識別實驗室間存在的差異,發現實驗室操作技術和質量管理上存在的問題,為提高基層醫療機構實驗室的整體檢測水平提供依據[2]。
1.1一般資料從合肥地區171家社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中,按照轄區分布以25%的比例隨機抽取43家基層醫療機構的檢驗科作為研究對象。……