NLCR和CRP在社區獲得性肺炎中的診斷價值

鄭力輝，韓　笑，陳淑娟

(1.黑龍江省哈爾濱市第一醫院檢驗科　150010；2.哈爾濱工業大學醫院檢驗科，哈爾濱 150001)

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·論著·

NLCR和CRP在社區獲得性肺炎中的診斷價值

鄭力輝1，韓笑1，陳淑娟2

(1.黑龍江省哈爾濱市第一醫院檢驗科150010；2.哈爾濱工業大學醫院檢驗科，哈爾濱 150001)

目的探討中性粒細胞-淋巴細胞比值(NLCR)和C反應蛋白(CRP)在社區獲得性肺炎(CAP)診斷和鑒別診斷中的臨床價值。方法檢測40例細菌性肺炎、40例支原體肺炎、40例病毒性肺炎及40例健康體檢者的NLCR、白細胞總數、中性粒細胞數、淋巴細胞數和CRP含量，并對檢測結果進行統計學分析。結果細菌性CAP的NLCR和CRP顯著高于支原體組、病毒組和健康對照組(P<0.05)。ROC曲線分析顯示，NLCR和CRP在細菌性CAP診斷中的ROC曲線下面積分別為0.911和0.896，對細菌性CAP的診斷均具有良好的敏感度和特異性。結論外周血NLCR和CRP含量對細菌性CAP的診斷和鑒別診斷有重要的臨床意義。

中性粒細胞-淋巴細胞比值；C反應蛋白；細菌性社區獲得性肺炎

細菌感染是引起社區獲得性肺炎(CAP)的常見病因，快速診斷和合理的抗菌藥物治療能夠有效減少細菌性CAP發病率和病死率。根據臨床表現和胸部X線片檢查結果，細菌性CAP在感染早期很難完全與支原體和細菌引起的CAP進行鑒別[1]。外周血中性粒細胞-淋巴細胞比值(NLCR)是一個便于計算的用于評估全身系統性炎性反應的實驗室標志物，最近的幾項研究表明，NLCR對菌血癥的預測和對CAP嚴重程度和療效的預測均具有較好的診斷性，但NLCR對細菌性CAP的早期診斷和鑒別診斷的臨床價值還未見報道[2]。C反應蛋白(CRP)是一種急性時相反應蛋白和系統性炎性反應的標志物，CRP的檢測有助于病毒和細菌肺部感染的鑒別[3]。本研究將對CAP患者外周血中的NLCR和CRP進行檢測，旨在探討NLCR和CRP對細菌性CAP的早期診斷和鑒別診斷的臨床價值。……