慢性乙型肝炎肝硬化3項(xiàng)指標(biāo)與HBV-DNA載量分析*

鄧小燕,楊　靜,馮桂玲,卓樹洪,劉小敏

(1.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院　510260;2廣州醫(yī)科大學(xué)金域檢驗(yàn)學(xué)院　510182)

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·臨床研究·

慢性乙型肝炎肝硬化3項(xiàng)指標(biāo)與HBV-DNA載量分析*

鄧小燕1,楊靜1,馮桂玲1,卓樹洪1,劉小敏2

(1.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院510260;2廣州醫(yī)科大學(xué)金域檢驗(yàn)學(xué)院510182)

目的通過檢測(cè)慢性乙型肝炎肝硬化不同病毒載量患者和健康對(duì)照組血漿D-二聚體、纖維蛋白原和抗凝血酶，探討上述指標(biāo)與HBV-DNA載量的關(guān)系研究。方法收集慢性乙型肝炎后肝硬化患者103例為研究組，健康人群50例作為對(duì)照組，分別測(cè)定血清中D-二聚體、纖維蛋白原含量、抗凝血酶活性和HBV-DNA載量。結(jié)果慢性乙型肝炎后肝硬化患者不同HBV-DNA載量組的D-二聚體、纖維蛋白原和抗凝血酶活性與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，D-二聚體含量隨病毒載量的增高而升高，纖維蛋白原和抗凝血酶活性隨HBV-DNA載量的增高而降低。結(jié)論慢性乙型肝炎后肝硬化中病毒載量患者以抗凝系統(tǒng)受損為主，高病毒載量患者則存在纖溶和抗凝失衡狀態(tài)，建議中病毒復(fù)制量患者應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒干預(yù)，維持機(jī)體纖溶和抗凝的動(dòng)態(tài)平衡。

乙型肝炎；肝硬化；病毒載量；D-二聚體；纖維蛋白原；抗凝血酶

慢性乙型肝炎患者由于乙肝病毒(HBV)長(zhǎng)期、反復(fù)損害肝臟，引起廣泛的肝實(shí)質(zhì)損害，肝細(xì)胞壞死，纖維組織增生，質(zhì)地變硬，最終導(dǎo)致肝硬化。肝臟是多數(shù)凝血因子、蛋白和酶合成的場(chǎng)所，因此往往存在凝血障礙、蛋白酶含量異常，容易出現(xiàn)出血的癥狀，對(duì)患者的生命健康造成威脅。D-二聚體、纖維蛋白原和抗凝血酶活性分別是反映體內(nèi)纖溶狀態(tài)和凝血-抗凝功能較靈敏、準(zhǔn)確的指標(biāo)。本文通過對(duì)慢性乙型肝炎不同病毒載量患者和健康對(duì)照組的血漿中抗凝血酶、D-二聚體和纖維蛋白原進(jìn)行檢測(cè)，探討慢性乙型肝炎不同病毒載量患者抗凝和纖溶系統(tǒng)的變化，為病情預(yù)后的判斷及治療時(shí)機(jī)的選擇提供指導(dǎo)依據(jù)?！?br>