沈芬
[摘 要]通過引進JCI標準,建立醫院統一發送調配部,對病人運送、物品轉運、標本運送建立可追溯機制,減少運送差錯,合理、高效安排工人任務,提高醫院運行效率。
[關鍵詞]JCI標準;提高工人效率;可追溯;軟件設計
中圖分類號:TP311.5 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2016)18-0115-01
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院是集醫療、教學和科研為一體的公立綜合性三級甲等醫院。醫院現有慶春、下沙兩個綜合性院區,核定床位2400張。發送調配部是隸屬于后勤服務中心的一個獨立部門,主要負責醫院各項物資運送、病人轉運、標本運送工作。
美國國際聯合委員會(JCI)是國際醫療機構認證聯合委員會(JCAHO)用于對美國以外的醫療機構進行認證的附屬機構,其使命是“通過提供教育和咨詢服務以及國際認證,持續改進國際社區醫療護理的安全性和質量”。以JCI為指導準則,設計開發了發送調配部管理軟件。首先我們在每個工作人員的工牌上有一個唯一的二維碼,每個相關地點設置一個唯一的二維碼,考慮到跨院區運送,檢查機房二維碼信息包括院區、房間、機房號等信息。
發送調配部軟件主要包括以下應用場景:
1.病人轉運
1.1 手術病人運送
1.1.1從病區運送到手術室
手術室護士根據手術安排,選擇具體病人后發出待接申請,發送調配部會收到一個待接任務,工人收到任務后就可以到指定病區進行運送,工人到病區后用EDA掃描病人腕帶和病區護士工牌,交接成功標志運送開始。病人送到手術室后工人掃描病人腕帶和手術室護士工牌,交接成功標志運送結束。
1.1.2從手術室運送到病區或ICU
手術室護士選擇具體病人后發出返回病房申請,發送調配部會收到一個待接任務,工人收到任務后就可以到指定地點運送,工人到指定地點后用EDA掃描病人腕帶和護士工牌,交接成功標志運送開始。病人送達病房或ICU后工人掃描病人腕帶和護士工牌,交接成功標志運送結束。
1.2 檢查類病人運送
1.2.1檢查前運送
發送調配部在系統中查看病人預約檢查時間點,有計劃的安排工人到病區接送病人。工人到病區后用EDA掃描病人腕帶和病區護士工牌,交接成功標志運送開始。病人送到指定檢查機房后工人掃描病人腕帶、機房二維碼、檢查科室工作人員工牌,交接成功標志運送結束。
1.2.2檢查后運送
檢查結束后,如果該病人需工人運送,檢查系統會產生一個待接申請,工人收到任務后就可以到指定地點運送,工人到檢查科室后用EDA掃描病人腕帶和檢查科室工作人員工牌,交接成功標志運送開始。病人送達病房或ICU后工人掃描病人腕帶和護士工牌,交接成功標志運送結束。
2.標本運送
2.1 臨床科室病理標本
每個標本都有一個二維碼,臨床科室把標本掃描到系統中,工作人員產生打包任務,生成一個待接任務二維碼,發送調配部會收到一個運送任務,工人收到任務后就可以到指定地點運送,工人到達指定地點后用EDA掃描打包的二維碼,運送開始,送到指定地點后,工人掃描指定地點的二維碼和打包任務的二維碼,打包任務二維碼掃描成功后在界面上會出現該打包二維碼的具體明細標本,再逐個掃描具體標本的二維碼,從而杜絕標本遺漏。
2.2 檢驗類標本
每個標本都有一個二維碼,病區把標本掃描到系統中,工作人員產生打包任務,生成一個待接任務二維碼,發送調配部會收到一個運送任務,工人收到任務后就可以到指定地點運送,工人到達指定地點后用EDA掃描打包的二維碼,運送開始,送到指定地點后,工人掃描指定地點的二維碼和打包任務的二維碼,打包任務二維碼掃描成功后在界面上會出現該打包二維碼的具體明細標本,再逐個掃描具體標本的二維碼,從而杜絕標本遺漏。
2.3 血交叉標本
同檢驗類標本運送流程。
2.4 血袋運送
每個血袋都有一個二維碼,輸血科把血袋掃描到系統中,發送調配部會收到一個運送任務,工人收到任務后就可以到輸血科運送血袋,工人到達輸血科后用EDA掃描血袋二維碼,運送開始,送到指定地點后,工人掃描指定地點的二維碼、血袋的二維碼、工作人員二維碼,交接成功標志運送結束。
3.物品運送
3.1 配置中心輸液藥品運送
每個輸液袋都有一個二維碼,配置中心把輸液袋掃描到系統中,工作人員產生打包任務,生成一個待接任務二維碼,發送調配部會收到一個運送任務,工人收到任務后就可以到配置中心運送,工人到達配置中心后用EDA掃描打包的二維碼,運送開始,送到指定地點后,病區護士掃描工作牌二維碼和打包任務的二維碼,打包任務二維碼掃描成功后在界面上會出現該打包二維碼的具體輸液袋明細,再逐個掃描具體輸液袋的二維碼,從而杜絕運送過程中輸液袋遺失。
4.計劃外任務派送
4.1對于一些計劃外的運送任務,工作人員可在系統中產生任務申請,發送調配部收到任務后會指定相關工人進行任務派送。
在運送過程中詳細記錄下起始時間、交接工作人員、運送工人,對標本運送、病人轉運、物品運送都可追溯,最大限度的杜絕標本遺漏,保證了病人安全。方便工人排班,快速統計各項工作量。該軟件有力支撐著發送調配部的工作,有效地提高了發送調配部的的工作效率和管理水平。
參考文獻:
[1].侯玉娟. 手術室運送手術病人方式探討. 臨床護理雜志. 2008(03)
[2].王靖,李小勤,翟榮君. 病人服務中心轉運患者的安全管理分析及對策[J]. 黑龍江醫藥. 2014(01)
[3].盧偉. 醫院發送調配部設置的實踐. 中國醫院,Chinese. 2001(04)
[4].劉英蓮. 運送支持中心轉運病人的安全管理. 首都食品與醫藥. 2015(16)
[5].紀照紅. 條形碼檢驗信息系統在臨床實驗室中的應用[J]. 中國現代藥物應用. 2008(22)
[6].朱艷茹,劉玉萍,楊淑梅. 以病人為中心的現代化醫院后勤管理模式的建立[J].生物磁學. 2005(03)