侯文英：京藏兩地情

雍熙

“我今天一定不哭。”

8月4日，西藏拉薩，貢嘎機場。作為北京市第七批第三期援藏醫療隊一員，首都兒研所附屬兒童醫院外科主任醫師侯文英，面對前來送行的拉薩醫院同事，面對一張張純真的拉薩孩子的笑臉，終于還是淚撒機場。

兩年前，也是8月4日，同樣的地點——貢嘎機場。侯文英第一次來到西藏，那時，整個自治區、拉薩市都沒有一家兒童專科醫院，更別說致力于兒科的微創手術。

兩年中，第一次援藏結束，返回北京的侯文英，再度選擇加入第七批第三期援藏隊伍，留在西藏，在她和同事們的努力下，拉薩市人民醫院的兒科微創手術終于有了很大發展，目前當地醫生獨立完成小兒腹腔鏡手術70多臺。

“如果有需要，這里也是我的家，和北京的家是一樣的。”在接受《人民周刊》記者采訪時，她說，“如果有需要，我會隨時回來。”

初到西藏：醫患新感悟

2014年8月4日，侯文英作為首都兒研所的援藏醫生，第一次到了西藏。

“每天早上因為缺氧憋醒；每晚上因為空氣干燥，鼻腔不知覺出血。” 她所支援的醫院，是拉薩市堆龍德慶縣醫院。首次來到海拔3500米以上的地方，侯文英還是遭遇了高原反應。但是面對患者一雙雙求知若渴的眼神，她很快投入到工作中。

然而，比高原反應更困難的是，這里醫療水平落后，沒有兒科微創，更沒有專門的兒童醫院。

由于缺乏必要的手術器械，好多疾病的診治都是靠醫生的雙手雙眼，靠多年的臨床經驗。有一天，病房里收治一名外傷氣胸的病人，患側的肺體積壓縮大于70%，需要緊急行胸腔閉式引流，可是醫院沒有胸引瓶，怎么辦？大家努力想辦法，齊心合力，使用最原始的手段為病人制作一個胸引瓶，病人得到了及時的救治。

在堆龍德慶縣的一年里，侯文英跑遍了所有的鄉、村。盡管堆龍德慶縣就在拉薩近郊，但是很多村子都在海拔4500米以上，有的地方甚至到了5000米。

“我們所到之處，都被孩子和家長們圍得里三層外三層。他們非常信任我們。”家長們端著熱乎乎的酥油茶，孩子們忽閃著大眼睛羞答答地看著，乖乖地配合她們做檢查。

13歲的女孩丹增曲珍患斜視癥，侯在接診時告訴父親丹增達瓦需要手術，但她發現后者的表情特別迷惑，“你是不是沒聽懂？”侯文英追問，“醫生很忙，醫生肯定為我們好。” 丹增達瓦樸實地說。

后來侯文英安排丹增達瓦父女去首都兒研所做手術時候，特地囑咐所有大夫“一定要慢慢說病情，家屬溝通有困難”。今年3月，丹增達瓦帶著“大眼睛”的女兒，特意來到拉薩醫院感謝侯文英，他告訴侯，自己女兒住醫院時候，每個大夫都“慢慢和我說話，讓我聽明白。”

“從這件事情，推理出來一個問題，內地的醫患關系，病人多，問得多，心里會煩。這也是醫患關系有問題的原因。這方面需要改進。在這里，努力做到不煩，盡量做到不煩，真的發現這樣會變得很多。”侯文英說，在西藏，她對醫患關系有了新感悟。

重返西藏：“小我”的成長

2015年8月13號，北京市第七批第二批次援藏醫生要返回北京了。從貢嘎機場離開的時候，侯文英抱著前來送行的援友泣不成聲。一年的時間太短，她心里還惦記著拉薩的孩子們。

回到北京還不到一個星期，又看到關于“組團式”醫療援藏的消息。她毫不猶豫，再一次報了名。

2015年8月，侯文英再次返回拉薩，距離她回到北京僅僅相隔12天。這次，她來到拉薩市人民醫院。由于西藏沒有專門的兒童醫院，她與同事們和自治區人民醫院啟動了合作模式。

有一天，她會診一個氣腹的新生兒，根據孩子的病情，她判斷患兒不是生理性氣腹，于是給患兒做了腹腔穿刺，結果證實了她的判斷，孩子及時得到手術治療。

隨后她連續會診了2個病人，穿著厚厚的隔離衣在監護病房奮斗了1個多小時，出來時已經大汗淋漓。非常遺憾的是，之前做腹腔穿刺的孩子病史已經3天，開腹手術時腹腔已嚴重感染，廣泛的腸穿孔無法修復，最后失去了治療的時機。

拉薩市人民醫院有兒科，工作展開得相對順利。遺憾的是，醫院兒科微創手術仍然是零例，

“第二年是小我之旅。”侯文英這樣描述自己的第二年援藏就醫生涯。 “我們應該用一顆歸零的心來援藏，把自己歸零來援藏，心里才能裝下西藏這里的精神，掏空私欲，掏空自我，融入西藏。”

即使是第二次援藏，侯文英仍然感覺到時間是那么緊迫。多做一臺手術、多講一次課、多做一次培訓……她說自己愿意做一個“造血者”，把畢生所學傾囊而出，留在西藏的土地上。

京藏兩地情：不曾離開

8月4日，向《人民周刊》記者回憶二度返回西藏，在北京停留的那12天。侯文英說那兩周非常寶貴，她發現一個問題：“原來的想法，家是北京某個小區的房子，現在不這樣認為了。有親人在的地方，就是家。我還有那么多親人在西藏，所以我離開他們像離開親人的感覺。”

北京——西藏——北京，兩個家，在侯文英的援藏就醫生涯中一直不曾割斷。為了西藏“家里的親人”，她在北京和西藏之間奔波了無數次。

在堆龍德慶縣人民醫院的一年里，侯文英記不清自己在北京和拉薩之間奔波了多少次。為篩查出來的患兒聯系了自己的“娘家”首都兒研所，免費為他們進行治療護理；把首都的兒科專家請到拉薩，為這里的醫生進行培訓、授課；找來了嬰幼兒營養專家，給育齡婦女講科學喂養……

2015年6月，她帶著患先天心臟病和肢體畸形的孩子們去北京治療，孩子們在短短兩天里就和醫生護士們成為了朋友。看著他們一個一個被推進手術室，侯文英和他們的家長一起在外面焦急地等待。她在內心深處祈禱著他們能平安，能盡快康復，那一刻，她已經不是一名醫生，更像是這些孩子的母親。

“援藏給了我們好多榮譽，拿到這么多榮譽之后，我發現這些都不重要，對于我來說，最最重要的獲獎的是兩個字“援藏”。我援藏過，我付出過，我收獲過。”

在侯文英援藏的兩年，年邁的父母因身體有疾，都做了手術。她說自己回來后會像西藏朋友那樣盡量給父母更多陪伴。然而剛剛離開西藏，侯已經開始想念，她對記者說，兩邊都是家。