譚明華
[摘要]疾控中心的工作能力主要體現在其具體的檢測能力中,而實驗室作為疾控中心理化檢驗人員的主要工作場所,存在著諸多的職業危害因素,這些職業危害以及風險對于疾控中心理化檢驗人員的身心健康以及生命安全均具有直接的威脅。本文通過對疾控中心理化檢驗人員的職業危害進行調查,分別從物理性、化學性以及生物性三個方面對實驗室職業危害進行分析,并總結針對性職業危害防護策略,進而提高理化檢驗人員的安全性,保障工作人員的身心健康。
[關鍵詞]疾控中心;理化檢驗;職業危害;防護策略
實驗室是各級疾病預防與控制中心的重要組成部分,而實驗室的檢測以及評價是實驗室工作的基本職責,是對公共衛生應急時間以及健康危害因素監測的重要手段之一,并且隨著近年來檢測項目的不斷增多,越來越多的檢測試劑得到廣泛的應用,這也直接導致部分有毒、有害的檢測試劑應用于實驗室檢測中,這便成為了檢驗人員的職業危害因素。目前在基層疾控中心實驗室中,由于專職人員的缺乏普遍存在存在一人多能、一人多用的現象,其不僅負責理化檢驗的任務,同時還肩負著微生物檢驗、一般臨床檢驗等工作,這無疑增加了理化檢驗人員的職業危害程度。本文通過理化檢驗的物理性因素、化學性因素以及微生物因素對理化檢驗人員的職業危害、事故等進行分析,總結針對性防護策略。
1 職業危害因素
1.1 物理性因素
紫外線以及電離輻射是實驗室常見的物理性職業危害因素,研究表明紫外線以及電離輻射可對人體的神經系統以及造血功能產生嚴重的損傷,并且長期處于輻射環境還會導致毒性蓄積,進而導致失眠、乏力、頭暈等癥狀,重者可導致造血功能障礙;而紫外線則對檢驗人員的皮膚以及研究產生不良影響。
灼、燙、刺傷也是實驗室檢驗過程中常見物理性因素,加熱標本或實用高溫設備、接觸高溫物體、稀釋強酸強堿物質時極易導致灼、燙傷,在裝卸玻璃儀器或清洗玻璃器皿時也可導致刺傷、切口的產生,因而一旦工作中出現疏忽極易發生職業性損傷。
實驗室中的多種檢驗儀器設備均存在有噪音,工作時產生的噪音不僅會導致檢驗人員注意力不集中,同時長期處于噪音環境會導致檢驗人員出現失眠、心率加快以及內分泌紊亂、神經系統障礙等癥狀。
1.2 化學性因素
消毒劑是實驗室應用頻率最高的化學試劑之一,一般消毒劑均具有刺激性氣味,若實驗室通氣設備較差則可導致室內空氣的污染,長期接觸這類刺激性氣味、氣體可能導致檢驗人員發生諸多呼吸系統方面的不良癥狀,如胸悶、胸痛等,同時還可導致皮膚性疾病、黏膜性疾病的產生。
有毒的刺激性氣體往往是指在檢驗過程中產生的有毒廢氣,其對檢驗人員的身心健康具有惡劣影響,如氨的產生可導致組織蛋白變性,加速組織溶解性壞死,可導致檢驗人員結膜、呼吸道黏膜的嚴重病變。
理化檢驗人員在日常功能中需解除大量的不同種類的化學試劑,而在實驗室中大部分試劑對人體均有著不良的影響,極易誘發各類疾病,若長時間解除會導致毒性的蓄積,出現慢性遠期效應,存在較大的潛在風險。
1.3 微生物因素
食物中毒等突發性公共衛生事件等是基層疾控中心常見突發事件,在導致這些突發事件的致病因子無法明確是便需要理化檢驗人員通過專業技術手段進行查因,而在這一過程中理化檢驗人員便直接面對致病微生物的危害。
2 職業危害因素的防護策略研究
2.1 物理危害因素的防護策略
對于物理危害因素的防護相對較為簡單,通過屏蔽、隔離以及杜絕源頭等方案便可有效防護,如有檢驗人員在場時嚴禁紫外燈的開啟,在移動或拿去高溫物品或進行高溫實驗研究時需穿的隔熱性能良好的手套及上衣等設備。同時應強化檢驗人員對物理危害因素的防護意識。
2.2 化學危害因素的防護
首先檢驗人員應完全熟知所要應用的化學試劑的基本性質,如腐蝕性、融沸點、易燃性、揮發性毒性強弱等,掌握基本性質方可有效防護。再打開試劑瓶瓶塞時不可將瓶口對人,嚴禁對自身或他人面部,并可對未知種類、性質的試劑瓶進行直接檢驗、應用、測定;對于有害氣體的檢測應在完善的通風裝置內進行;放置化學試劑的貯藏室應具備獨立的排氣設備以及溫度調節設備;對于易燃易爆物品的測定應保持謹慎,穿戴防爆服或其他防護設備,佩戴好眼鏡、手套等設備。
2.3 微生物危害因素的防護
首先為明確導致疾病流行的致病因子,對于未明確、未分類的致病因子應保持警惕,給予足夠的重視,按照標準預防方案進行相關檢測,檢測前需切斷致病因子的傳播途徑,避免檢驗人員的感染,檢驗完成后須將檢驗場所以及剩余樣本進行徹底銷毀,杜絕理化檢驗場所被致病性微生物的再次感染,威脅檢驗人員的生命健康安全。
3 小結
綜上所述,疾控中心理化檢驗人員在日常功能中存在著各種各樣的職業危害因素,但對于這些職業危害因素基本是可以完全預防的,因此在日常工作中應重視對疾控中心理化檢驗人員的相關職業技能與防護的培訓,提升檢驗人員對職業危害因素的重視以及防護工作的掌握程度,嚴格遵守實驗室的安全制度、操作制度,保障實驗室理化檢驗人員的人身安全。