智慧醫(yī)療讓看病不再難

本刊記者/黃筱

智慧醫(yī)療讓看病不再難

WIT120 Makes It No Longer difficult to See A Doctor

本刊記者/黃筱

上圖：杭州市第一人民醫(yī)院的志愿者在“智慧醫(yī)療”多功能自助區(qū)指導患者使用自助掛號機

下圖：一名老年患者在杭州市紅十字會醫(yī)院心血管內科的診室外使用市民卡掛號，省去了掛號窗口排隊等待的麻煩

掛號難、排隊累、等候煩，在大城市、大醫(yī)院看病不少老百姓都有類似的體驗，“真正有效的就診時間可能不及排隊等候這些繁瑣流程的1/10”。

面對百姓這樣的“吐槽”，杭州市從與群眾生活最貼近、最細節(jié)處著手，深化醫(yī)療改革，利用信息化的手段，打造智慧醫(yī)療服務項目，顛覆傳統(tǒng)就醫(yī)模式。

杭州市衛(wèi)計委主任滕建榮介紹，杭州“智慧醫(yī)療”得益于杭州“智慧城市”的建設基礎，早在2004年啟動的杭州市民卡工程，用市民卡購物、繳費、租車、乘公交已經成為市民習慣，市民卡同時也是杭州市級參保人群的社會保障卡。

圍繞這張市民卡，杭州市衛(wèi)計委組合推出智慧醫(yī)療服務系列項目，從頂層設計、試點探索，到整體推進、全面應用。把市民卡信息綁定“杭州智慧醫(yī)療”APP，就可以同時享受所有市屬醫(yī)院網上掛號分時段預約、手機第一時間查看檢查結果、醫(yī)生咨詢隨訪等。“有了這個APP，相當于把醫(yī)院裝在了口袋里?！焙贾菔屑t十字會醫(yī)院副院長余建明說。

對于不擅長使用智能手機的老年人，進入醫(yī)院后會有志愿者幫助老年人，用市民卡在自助掛號機上掛號，按照掛號單上安排的時間去診室就診。在全國率先開展的智慧醫(yī)療診間結算服務，費用的結算可直接在診室醫(yī)生的電腦完成。若有檢查項目，醫(yī)生會和病人商量預約檢查時間，并且藥單實時就傳遞到藥房，等病人從診室走到藥房時，藥品已經在等候被“主人”帶走了。

市民卡不僅在醫(yī)生診間使用，在醫(yī)院內部的所有收費環(huán)節(jié)也都全方位支持。杭州市第一人民醫(yī)院副院長王平說，市民卡智慧醫(yī)療結算應用一直延伸至醫(yī)技科室、停車、食堂、超市等所有付費過程，“出入院床邊結算”使住院病人也不用再為繁瑣的入院手續(xù)、出院結賬煩惱，所有市屬醫(yī)院都實現了全院通結算。

“現在在市屬醫(yī)院看病，掛號、付費都不用排隊了。”常去杭州市第一人民醫(yī)院就診的市民王徐東這樣評價，“以往門診大廳掛號、收費窗口的長龍，B超室門口熙熙攘攘的景象，如今基本看不到了，看病越來越輕松和智能化。”

2012年下半年以來，智慧醫(yī)療服務項目在市級醫(yī)院整體推進的基礎上，向上延伸到了省級醫(yī)院，向下延伸到所有縣級醫(yī)院、城區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構和部分民營醫(yī)院。同時還發(fā)行了在杭省、市、區(qū)（縣、市）各級各類醫(yī)療機構通用的“浙江·杭州健康卡”，使沒有市民卡的人群也享受到同等便利?！爸腔坩t(yī)療減少了患者不必要的等待和流動，同時降低窗口壓力?！焙贾菔行l(wèi)計委信息辦主任何煒說。

參觀者在體驗智慧醫(yī)療設備

借助信息化網絡，把醫(yī)院服務移進社區(qū)，也被老百姓頻頻“點贊”，信息互通共享是杭州“智慧醫(yī)療”的另一大特色。為了提高社區(qū)和農村基層醫(yī)療機構的醫(yī)療服務水平，讓群眾放心在基層就醫(yī)，杭州市通過信息化智慧平臺，創(chuàng)新實施了“縣域城鄉(xiāng)優(yōu)質資源共享”和“市屬醫(yī)院與城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心優(yōu)質資源共享”。

“杭州市級醫(yī)院的30%的專家號源是下沉到基層醫(yī)院，病人在社區(qū)首診后，基層醫(yī)生預先作出篩選判斷，會幫助病人挑選合適的醫(yī)院和專家，不僅方便了老百姓就醫(yī)，還有利于分級診療的落實?！焙贾菔邢鲁菂^(qū)衛(wèi)計局副局長章菱表示。

截至2016年7月底，60%以上的簽約病人選擇了在社區(qū)就診，15%的簽約病人在社區(qū)就診后由簽約醫(yī)生轉診到省市醫(yī)院就診，精準預約轉診2.7萬余例。

區(qū)域衛(wèi)生信息平臺還實現了打破醫(yī)院信息壁壘，授權醫(yī)生可以實時調閱診療數據，對病人有全過程的整體了解，讓醫(yī)療數據實現區(qū)域內的互聯互通共享。比如醫(yī)生開檢查單時，如果病人此前已有同類檢查，將會發(fā)出提醒，在確保醫(yī)療安全的前提下避免重復檢查，節(jié)約患者的醫(yī)療費用支出和時間成本。