吳巍巍
血管外科是負責全身除心臟以外循環系統各處血管發生的疾病,包括動脈血管疾病和靜脈血管疾病。
動脈血管疾病主要有外傷造成的血管破裂;動脈硬化造成的動脈壁斑塊,引起血管狹窄、閉塞;動脈瘤或夾層等引起的動脈壁的某處薄弱,造成動脈擴張疾病等。
靜脈血管疾病主要有下肢靜脈曲張、急性下肢靜脈血栓、慢性靜脈功能不全、布加氏綜合征等。如果您出現了以下這些癥狀,應及時到血管外科就診,排查是否存在血管疾病。
?誅肢體涼、麻、痛 包括肢體畏寒怕冷、麻木不適,以及肢體活動后疼痛。肢體活動后疼痛醫學上也稱之為間歇性跛行,即指行走一段距離后出現的肢體肌肉部位酸脹疼痛,站立休息一會兒可緩解繼續行走,再行走一段距離后又重復出現疼痛癥狀。此外,如果不活動即出現明顯疼痛,甚至影響夜間休息,可能提示疾病發展嚴重。上述癥狀提示您可能出現了下肢動脈硬化閉塞,如不及時治療,病情發展甚至會截肢。
?誅肢體腫脹 特別要警惕的是晨起后減輕、下午加重的肢體水腫,或各種突發的肢體腫脹。這種情況很可能是靜脈血栓,需要及時就診。
?誅肢體或足趾破潰 患有高血壓或者糖尿病的老人,因為意外受傷出現肢體或足趾破潰,經過1-2周也無法愈合,有可能是下肢動脈硬化閉塞或糖尿病足的表現,要及時到血管外科就醫,以防破潰繼續擴大。
?誅脈搏減弱、消失 健康人可在腕部或腳面觸及明顯的動脈搏動,如果搏動減弱或消失,可能有動脈狹窄或堵塞。
?誅搏動性腫物 如果在頸部、肢體或腹部摸到搏動性腫物,且搏動頻率與心跳相近,提示可能存在動脈瘤,要及時治療,如果破裂會危及生命。
?誅有血管斑塊 體檢通過超聲檢查發現有血管斑塊要及時治療。斑塊如果脫落可能造成器官梗塞。
?誅小中風與中風 突發眼睛視物不清、上肢或下肢活動障礙、失語、口角歪斜等癥狀,可自行恢復,稱為小中風,但這往往是中風——腦梗死的前兆和危險信號。因此,無論小中風還是中風,都要看血管外科,以排除頸動脈、椎動脈或腦血管病變。
?誅靜脈曲張 肢體出現青筋暴露,甚至瘙癢、發黑、破潰、靜脈炎癥等。
?誅靜脈血栓 超聲檢查發現肢體靜脈血栓要及時就診血管外科,以免血栓脫落順血流至肺動脈,出現致命的肺栓塞。