全面護(hù)理在妊娠合并高血壓護(hù)理中的應(yīng)用體會

趙國榮（黑龍江省牡丹江市林口縣人民醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157600）

全面護(hù)理在妊娠合并高血壓護(hù)理中的應(yīng)用體會

趙國榮
（黑龍江省牡丹江市林口縣人民醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157600）

目的 研究全面護(hù)理在妊娠合并高血壓護(hù)理中的應(yīng)用體會。方法 選取2010年3月～2015年6月我院收治的妊娠合并高血壓的孕產(chǎn)婦42例為研究對象，平均分成實驗組與對照組。實驗組進(jìn)行全面護(hù)理，對照組僅進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。結(jié)果 實驗組母嬰生命體征要優(yōu)于對照組，實驗組發(fā)生妊高癥的低于對照組孕產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 全面護(hù)理在妊娠合并高血壓的治療中有一定的效果，本實驗有一定的臨床意義。

全面護(hù)理；妊娠；高血壓

妊娠高血壓作為產(chǎn)科常見疾病之一是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦的重要死因。妊娠期高血壓主要導(dǎo)致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)高血壓、蛋白尿水腫等體征［1］。妊娠合并高血壓患者的圍生期護(hù)理主要是讓孕產(chǎn)婦能得到充分休息、鎮(zhèn)靜、降壓等方法使患者保持在一個最佳的身心狀態(tài)，從而保證母嬰身體健康。選取我院收治的妊娠合并高血壓患者42例，加以治療并就患者的情況作出分析。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2010年3月～2015年6月我院收治的妊娠合并高血壓的孕產(chǎn)婦42例為研究對象，平均分成實驗組與對照組。年齡22～37歲，平均年齡29.3歲。平均孕周為38.4周。平均血壓170.3 mmHg/108.6 mmHg。所有患者均出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫等妊娠期高血壓典型體征。患者自身情況中的年齡，疾病嚴(yán)重程度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

患者僅進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，保持基礎(chǔ)營養(yǎng)支持，維持血壓基本正常。

1.2.2實驗組

患者應(yīng)注意休息，保持充足的睡眠。進(jìn)食高蛋白高維生素低鹽飲食。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，做好產(chǎn)檢工作。如出現(xiàn)頭痛眼花、惡心、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持會陰部清潔，防止感染發(fā)生。適當(dāng)對患者做出心理疏導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

對比患者經(jīng)治療后是否有效，母親是否出現(xiàn)產(chǎn)后出血，剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)。胎兒是否出現(xiàn)窒息、窘迫、死亡等現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果（見表1、2）

表1　兩組患者效果評價

表2　兩組患者治療后母嬰結(jié)果評價

3　討 論

妊娠期高血壓是妊娠期間的常見疾病，妊娠合并高血壓常誘發(fā)子癇，由于發(fā)病沒有確切的原因，且診斷時間相對叫靠后，所以是孕婦死亡的重要原因之一［2］。本文就來我院收治的妊娠合并高血壓患者42例為研究對象，加以治療并就患者的情況作出分析。因為妊娠期高血壓患者主要出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫等癥狀。針對癥狀要進(jìn)行降壓，補(bǔ)充高蛋白飲食等治療方案。同時要注意控制食鹽的攝入，食用過多的食鹽會導(dǎo)致低鈉血癥，從而在產(chǎn)后引起孕婦循壞衰竭，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦食欲降低，造成不良影響。在日常生活中要讓患者得到充分休息，保證10 h/d睡眠。在圍生期要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，一旦出現(xiàn)頭痛眼花惡心等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。同時要保持患者會陰清潔，預(yù)防感染。如果患者出現(xiàn)子癇等癥狀可以使用硫酸鎂等藥物，如果發(fā)生危機(jī)情況，應(yīng)做好搶救的準(zhǔn)備［3］。除此之外，作為醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)用鼓勵性的話語支持患者。患者由于對于疾病的擔(dān)憂時常擔(dān)心自己的身體狀況會對嬰兒產(chǎn)生影響，所以會出現(xiàn)緊張焦慮不安等不良情緒，我們在對患者進(jìn)行身體診療的同時要注意患者的心理狀態(tài)。使患者保持在一個較好的心理狀態(tài)對于患者良好的預(yù)后有一定的幫助。

經(jīng)過精心的護(hù)理之后可以發(fā)現(xiàn)，實驗組經(jīng)過全面護(hù)理后母嬰的整體狀況要好于只進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的對照組患者。進(jìn)行全面護(hù)理的實驗組發(fā)生子癇的幾率要低于對照組，出現(xiàn)產(chǎn)后出血以及早產(chǎn)的也要少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。從胎兒角度講，實驗組的胎兒整體情況要好于對照組患者。總體來說，實驗組患者母嬰要相對健康。這可能是由于進(jìn)行全面護(hù)理讓孕產(chǎn)婦的生理心理都保持在一個良好的狀態(tài)，這對于孕產(chǎn)婦以及胎兒的健康都有一定的意義。

綜上所述，我們作為醫(yī)護(hù)工作者，除了對疾病進(jìn)行診療之外，應(yīng)該考慮到患者的生命質(zhì)量。我們在對患者身體進(jìn)行治療的同時也應(yīng)該用鼓勵的語言支持孕產(chǎn)婦，讓患者保持一個愉悅放松的心情。為患者創(chuàng)造一個良好舒適的環(huán)境對于產(chǎn)婦以及嬰兒的健康有著重要的意義。但是由于樣本還是過少，我們在今后的研究中應(yīng)更加努力。

［1］ 安靜娜.糖尿病合并妊娠致胎兒窘迫的護(hù)理干預(yù)效果研究［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，25（9）：856-858.

［2］ 樓絹花，鄭秋霞.心臟瓣膜置換術(shù)后合并妊娠圍產(chǎn)期的護(hù)理［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（20）：1848-1850.

［3］ 徐 春.妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理體會［J］.延邊醫(yī)學(xué)，2015，6（21）：67-68.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.07.110.02