2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床分析

馮 耕（內蒙古包頭市青山區馮耕西醫診所，內蒙古 包頭 014030）

2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床分析

馮 耕
（內蒙古包頭市青山區馮耕西醫診所，內蒙古 包頭 014030）

目的 分析臨床內科2型糖尿病合并心腦血管病的治療方法。方法 選取2014年2月～2015年4月我院本收治的2型糖尿病合并心腦血管病患者80例作為研究對象，按照數字法將其分為實驗組和對照組，各40例。實驗組采用阿司匹林腸溶片藥物治療，對照組采用格列美脲降糖藥物治療，比較兩組患者的治療總有效率、心電圖變化。結果 實驗組治療總有效率為92.5%，明顯高于對照組的72.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組ST段總壓低為（1.1±0.7），明顯低于對照組（2.1±1.3），差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組T段總倒置值為（1.1±0.7），明顯低于對照組（2.3±1.4），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對2型糖尿病患者合并心腦血管病患者，采用阿司匹林腸溶片治療比單純進行格列美脲降糖治療治療總有效率更高，ST段總壓低值更低，T段總倒置值更低，優勢顯著，具有臨床推廣價值。

2型糖尿病；心腦血管病；臨床分析；

2型糖尿病是臨床上比較常見的內分泌系統類的代謝類疾病，具有遺傳性、易傳染性兩大特征，并且該病很容易在環境的誘導下被觸發，若不對2型糖尿病進行有效的控制和治療，即有可能使體內代謝功能發生紊亂，因此引發心腦血管疾病。在臨床上，許多人忽略了2型糖尿病破壞體內代謝功能的特性，只會進行單純性的格列美脲降糖治療，而不進行阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集治療，若體內代謝功能得不到改善，那么心腦血管疾病就無法得到診治，因此2型糖尿病的治療療效也會受到影響。由于阿司匹林腸溶片藥物治療具有科學、準確的優點，因此被廣泛利用。本文就比較阿司匹林腸溶片藥物治療和格列美脲降糖藥物治療的治療總有效率、心電圖變化，分析在治療2型糖尿病合并心腦血管病的臨床特點，研究報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2015年4月我院本收治的2型糖尿病合并心腦血管病患者80例作為研究對象，按照數字法將其分為實驗組和對照組，各40例。其中，心腎功能不全者、未簽署知情同意書者、臨床資料不全者、生命體征不穩者皆不在入選之列。實驗組男22例，女18例，年齡52～69歲，平均年齡（60.5±8.5）歲；對照組男19例，女21例，年齡51～67歲，平均年齡（59±8）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用格列美脲降糖藥物治療，患者給予4 g/d格列美脲口服，持續治療1個月；實驗組采用阿司匹林腸溶片藥物治療，給予患者4 g/d格列美脲和小劑量的阿司匹林腸溶片進行治療，持續治療1個月。

1.3觀察指標

將上述兩種治療方式與治療療效進行統計處理，觀察比較兩組患者的治療總有效率、心電圖變化。

1.4統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s）”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者療效比較

實驗組治療總有效率為92.5%，對照組治療總有效率為72.5%，實驗組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較（n，%）

2.2兩組患者心電圖變化比較

經過一段時間的治療與護理，兩組均得到不同程度的康復。從心電圖變化心電圖變化上來看，得出兩組情況如下：實驗組ST段總壓低為（1.1±0.7），對照組ST段總壓低為（2.1±1.3），實驗組ST段總壓低值明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組T段總倒置值為（1.1±0.7），對照組T段總倒置值為（2.3±1.4），實驗組T段總倒置值明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

2型糖尿病屬于臨床上常見的內分泌系統類的代謝類疾病，該病具有遺傳性、易傳染性兩大特征，因此2型糖尿病很容易在環境的誘導下被觸發［1］。由于時代的發展，人們的生活方式不斷在變化，中國老齡化問題越來越嚴重，因此我國的2型糖尿病患者越來越多。如果2型糖尿病沒有得到有效的控制和治療，那么就會使體內的代謝功能發生紊亂［2］，并引發其他疾病。由于心腦血管疾病會由于不良生活習慣而產生，而不良生活習慣會導致人體的代謝功能發生紊亂，因此2型糖尿病就有可能會并發心腦血管疾病［3］。在臨床上，一般只會給予2型糖尿病患者格列美脲進行降糖治療，而忽略了長期2型糖尿病患者體內代謝功能發生紊亂產生的心腦血管疾病，從而治療療效久不見效。

有研究證實，給予患者格列美脲配合小劑量阿司匹林腸溶片可顯著提升2型糖尿病合并心腦血管病治療的治療療效［4］。格列美脲屬于磺酰脲類藥物，具有抑制肝葡萄糖合成、促進胰島素分泌以及促進肌肉組織攝取外周葡萄糖等作用，因此降糖療效很理想［5］，在初期糖尿病治療上療效顯著；阿司匹林腸溶片具有抑制血小板聚集的作用，因此配合格列美脲治療2型糖尿病合并心腦血管病療效顯著。在臨床中應用阿司匹林腸溶片治療2型糖尿病合并心腦血管病患者，取得了良好的應用成果。

在本次研究中，采用阿司匹林腸溶片藥物治療的實驗組的治療總有效率為92.5%，明顯高于采用格列美脲降糖藥物治療的對照組的治療總有效率72.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）；采用阿司匹林腸溶片藥物治療的實驗組的ST段總壓低為（1.1±0.7），明顯高于采用格列美脲降糖藥物治療的對照組的ST段總壓低（2.1±1.3），差異有統計學意義（P＜0.05）；采用阿司匹林腸溶片藥物治療的實驗組的T段總倒置值為（1.1±0.7），明顯高于采用格列美脲降糖藥物治療的對照組的T段總倒置值（2.3±1.4），差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，格列美脲降糖藥物治療具有治療總有效率高、ST段總壓低值低、T段總倒置值低的優勢，有較高的臨床推廣價值。

［1］ 陳太立.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床觀察及治療［J］臨床醫藥文獻雜志，2015，2（15）:2961-2962.

［2］ 殷 建.心腦血管病合并2型糖尿病的臨床內科觀察與診治［J］吉林醫學，2014，9（35）:5907-5908.

［3］ 任立新.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科分析［J］糖尿病新世界，2014，5（10）:39-40.

［4］ 羅 北.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療［J］中西醫結合心血管病雜志，2015，3（10）:102-103.

［5］ 孫海明.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療［J］糖尿病新世界，2015，2（37）:128-129.

本文編輯：王 琦

In patients with type 2 diabetes cardio-cerebrovascular disease clinical analysis of merger

FENG Geng
（Inner Mongolia baotou city qingshan district Feng Geng western medicine clinic， Inner Mongolia Baotou 014030， China）

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ISSN.2095-6681.2016.5.042.02