優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

田 甜（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

田 甜
（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

目的 探究分析冠心病患者的臨床護(hù)理操作中使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)效果。方法 選取我院2013年6月～2016年6月本院收治的冠心病患者100例為研究對象，采用奇偶數(shù)分組分為實驗組和對照組，各50例。以護(hù)理質(zhì)量評分和患者的護(hù)理滿意度為臨床評價標(biāo)準(zhǔn)，對比兩組冠心病患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實驗組的護(hù)理質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組護(hù)理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法的優(yōu)越性更加明顯；將優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法應(yīng)用于冠心病患者的臨床護(hù)理干預(yù)中，能夠顯著提高患者的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，推廣價值十分突出。

冠心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量評分；護(hù)理滿意度；價值

冠心病是患者冠狀動脈粥樣硬化而引起的心臟病，發(fā)病率表現(xiàn)出逐年上升趨勢［1］。冠心病患者的臨床治療離不開科學(xué)、恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理配合。為了提高冠心病患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，本院臨床人員對比分析了常規(guī)護(hù)理方案和優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案在冠心病患者日常護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年6月～2016年6月本院收治的冠心病患者100例為研究對象，采用奇偶數(shù)分組分為實驗組和對照組，各50例。實驗組男26例，女24例；年齡44～75歲，平均年齡（57.32±4.68）歲；病程在1～11年，平均病程（4.36±4.68）年。對照組男27例，女23例；年齡45～75歲，平均年齡（57.18±4.81）歲；病程1～11年，平均病程（4.23±4.73）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者在住院治療期間，均給予強(qiáng)心、利尿、緩解心律失常、吸氧等對癥治療［2］。在護(hù)理方案上，對照組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，而觀察組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法的詳細(xì)步驟如下所示。

1.2.1重視基礎(chǔ)護(hù)理

實驗組應(yīng)該重視基礎(chǔ)護(hù)理細(xì)節(jié)，特別是晨間護(hù)理和晚間護(hù)理。對于護(hù)理人員來說，應(yīng)該定期對患者的病房進(jìn)行清潔、消毒，房間內(nèi)應(yīng)該整潔干燥，溫度、濕度都應(yīng)該控制在合理的范圍內(nèi)［3］。病房內(nèi)不要堆積雜物，防止細(xì)菌滋生。護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助患者家屬，保持患者床品的整潔、干燥，發(fā)現(xiàn)患者床品污染時要及時為患者更換。加強(qiáng)病房管理，除了必要的陪護(hù)家屬外，盡量減少其他人員與患者接觸，防治患者的情緒出現(xiàn)大范圍的波動，影響患者的治療。具備生活自理能力的患者，護(hù)理人員應(yīng)該每天協(xié)助患者翻身、進(jìn)食，做好患者的清潔工作，為患者打針?biāo)退帲蝗绻颊卟痪邆渥岳砟芰Γ瑧?yīng)該加強(qiáng)患者的皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理，增加翻身的次數(shù)，防止患者出現(xiàn)壓瘡［4］。

1.2.2護(hù)士形象

護(hù)理人員應(yīng)該注重自身的形象，在上崗前應(yīng)該認(rèn)真檢查自己的儀表著重，衣著整齊，妝容恰當(dāng)。在為患者服務(wù)的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該技術(shù)嫻熟、態(tài)度親切，及時詢問患者的感受，發(fā)現(xiàn)患者不適時及時處理或者是報告給醫(yī)生。護(hù)理人員端正服務(wù)態(tài)度，能夠讓患者消除對醫(yī)護(hù)人員的陌生感和恐懼感，有助于醫(yī)護(hù)人員獲得更準(zhǔn)確的主訴信息，建立親近友好的護(hù)患關(guān)系［5］。

1.2.3針對護(hù)理

（1）病情評估：當(dāng)患者病情發(fā)作時，應(yīng)該對患者發(fā)病的誘因、位置、臨床癥狀、發(fā)病時間、緩解時間等內(nèi)容進(jìn)行評估，給予患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，以減輕患者的病情，提高患者治療的舒適度；（2）無菌操作：患者的日常護(hù)理操作應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則，預(yù)防感染，在進(jìn)行護(hù)理操作前做好患者動員工作，讓患者能夠明確護(hù)理操作的目的和方法；（3）體征監(jiān)測：密切監(jiān)測患者的生命體征，給予患者吸氧治療，持續(xù)性心電監(jiān)護(hù)；（4）其他干預(yù)：如果患者服用的藥物可能出現(xiàn)某種不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)該在事先向患者說明，以免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后緊張、慌亂；給予患者飲食干預(yù)，調(diào)整患者的膳食結(jié)構(gòu)，患者應(yīng)該少食動物性食物，多吃新鮮蔬果；對于患有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病的患者，也應(yīng)該采取必要的手段幫助患者抑制病情的進(jìn)一步發(fā)展；（5）健康教育：讓患者能夠掌握冠心病的發(fā)病原因和治療方法，熟知吸煙酗酒、過度肥胖、糖尿病等因素均能夠誘發(fā)冠心病的發(fā)生，讓患者能夠在日常生活加以重視，調(diào)整生活方法，防治疾病的進(jìn)一步進(jìn)展［6］。

2　結(jié) 果

在護(hù)理質(zhì)量評分、患者滿意度這兩項臨床評價指標(biāo)上，實驗組患者顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的護(hù)理效果對比（±s）

表1　兩組患者的護(hù)理效果對比（±s）

組別　n　　護(hù)理質(zhì)量評分滿意度（%）身體功能　　心理功能　　社會功能　　生活狀態(tài)實驗組　50　38.72±4.52　35.68±3.94　38.75±4.42　37.65±4.24　96.00（48/50）對照組　50　33.36±4.36　32.47±3.42　32.15±1.46　28.36±2.14　72.00（36/50）

3　討 論

冠心病是患者冠狀動脈粥樣硬化而導(dǎo)致心臟病變［7］。通常情況下，冠心病患者的會出現(xiàn)血管腔狹窄或堵塞等情況，從而導(dǎo)致患者的心肌缺血、心肌缺氧，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致患者的猝死。目前而言，冠心病患者的臨床治療，主要以對癥治療為主，所使用的治療藥物多為利尿藥物、抗心律失常藥物、增強(qiáng)心臟功能藥物等；冠心病患者的病情想要達(dá)到有效的緩解，除了對癥治療之外，患者的護(hù)理配合也是十分重要的。

相比于常規(guī)護(hù)理方法，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的核心在于全面提高冠心病患者的臨床護(hù)理質(zhì)量；提高患者治療的舒適度。同時，優(yōu)質(zhì)護(hù)理重視非藥物手段在患者康復(fù)中發(fā)揮的作用，具體的干預(yù)措施包括健康教育、心理輔導(dǎo)、飲食干預(yù)等。從實驗結(jié)果來看，實驗組患者的護(hù)理效果要顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)值得在冠心病患者的護(hù)理工作中推廣。

［1］ 鄭 勇，程 穎，王閩紅.高齡冠心病合并2型糖尿病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的護(hù)理［J］.臨床護(hù)理雜志，2011，03:19-21.

［2］ 劉熔雪，梁 婷，江小燕，何蓮英.綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者健康行為和生活質(zhì)量的影響［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，12:16-18.

［3］ 郭曉娟，張運生，楊衛(wèi)芹，周麗娜.認(rèn)知行為干預(yù)在住院冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.河南大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2010，02:128-132.

［4］ 王詠梅.多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，04:13-16.

［5］ 王 玲，李秀珍，權(quán) 彥，張文倩.延伸護(hù)理對老年冠心病PCI術(shù)后患者氯吡格雷用藥依從性的影響［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，16:1520-1521.

［6］ 呂文芬，李瓊仙，陳海燕，曹竹林，殷梅梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］.心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2013，05:62-64.

［7］ 胡啟華.循證護(hù)理在冠心病患者介入治療中的應(yīng)用分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，24:310-311.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.5.091.02