比索洛爾對(duì)慢性心力衰竭的臨床價(jià)值分析

趙彩霞，牛彩娟，牛劍武（河北省元氏縣醫(yī)院內(nèi)科，河北 石家莊 051130）

比索洛爾對(duì)慢性心力衰竭的臨床價(jià)值分析

趙彩霞，牛彩娟，牛劍武
（河北省元氏縣醫(yī)院內(nèi)科，河北 石家莊 051130）

目的 分析比索洛爾對(duì)慢性心力衰竭的臨床價(jià)值。方法 選取2012年8月～2013年11月我院收治的慢性心力衰竭患者60例，隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，各30例，對(duì)照組采用美托洛爾治療，觀察組采用比索洛爾治療，比較兩組患者治療后的LVEDD、LVEF、LVESD指標(biāo)變化和總有效率。結(jié)果 觀察組患者治療后的LVEDD、LVEF、LVESD指標(biāo)和總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 比索洛爾對(duì)慢性心力衰竭具有良好的療效。

美托洛爾；慢性心力衰竭；比索洛爾

慢性心力衰竭是臨床上較為嚴(yán)重且多發(fā)的疾病［1］，因此，本院選取慢性心力衰竭患者60例分別實(shí)施比索洛爾治療和美托洛爾治療，具體內(nèi)容如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年8月～2013年11月我院收治的慢性心力衰竭患者60例作為研究對(duì)象，將患者進(jìn)行抽簽，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例。觀察組，男15例，女15例，年齡30～50歲，平均年齡（40.23±1.21）歲。對(duì)照組，男14例，女16例，年齡31～50歲，平均年齡（41.29±1.01）歲。兩組患者的性別和年齡，各項(xiàng)資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采用美托洛爾口服（阿斯利康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H32025391），2次/d，6.25 mg/次，14天為一療程，連續(xù)治療2療程后，將美托洛爾劑量增加至25 mg，1次/d。觀察組患者采用比索洛爾口服（北京華素制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H10970082），2次/d，2.5 mg/次，14天為一療程，連續(xù)治療1療程后，將比索洛爾劑量增加為最大劑量。

兩組患者同時(shí)治療3周，并詳細(xì)記錄患者治療后療效。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后的LVEDD、LVEF、LVESD指標(biāo)變化。以及治療后的總有效率。

1.4療效判定

顯效：治療后，慢性心力衰竭癥狀消失。有效：治療后，慢性心力衰竭癥狀有效緩解。無效：治療后，慢性心力衰竭癥狀無任何變化。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文使用SPSS20.0軟件對(duì)文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1LVEDD、LVEF、LVESD指標(biāo)變化對(duì)比

治療前，觀察組患者的LVEDD、LVEF、LVESD指標(biāo)和對(duì)照組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），治療后，觀察組患者在LVEDD、LVEF、LVESD指標(biāo)變化顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者治療后LVEDD、LVEF、LVESD指標(biāo)對(duì)比

2.2總有效率對(duì)比

治療后，觀察組患者的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者治療后的總有效率對(duì)比（n，%）

3　討 論

據(jù)相關(guān)研究顯示，心力衰竭是由于心肌病、心肌梗死、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重等原因而引起的心肌損傷，從而造成患者心肌功能變化，導(dǎo)致患者心室充盈功能低下而引起的，常見的臨床表現(xiàn)為乏力、呼吸困難等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡［3-4］。本研究中，我院對(duì)慢性心力衰竭患者分別采用比索洛爾治療和美托洛爾治療。

美托洛爾為β1受體拮抗藥，通過抑制患者交感神經(jīng)興奮，從而減慢患者心率和心輸出量，從而緩解患者的臨床癥狀，據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示，美托洛爾治療效果不及比索洛爾療效可觀［5］。比索洛爾對(duì)患者血管和支氣管平滑肌具有擴(kuò)張作用，通過降低患者全身循環(huán)阻力，減輕患者心臟負(fù)荷，增強(qiáng)患者心肌收縮功能，從而改善患者LVEDD、LVEF、LVESD指標(biāo)，增加患者的總有效率，減少患者的死亡率［6-7］。

研究表明，兩組患者采用不同的藥物治療后，觀察組在LVEDD、LVEF、LVESD指標(biāo)變化比較中顯著優(yōu)于對(duì)照組，并且觀察組在治療后總有效率比較中顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，比索洛爾對(duì)慢性心力衰竭具有良好的療效，值得在臨床中進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

［1］ 李道麟.比索洛爾、依那普利和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療風(fēng)濕性心臟瓣膜病慢性心力衰竭的療效［J］.中國老年學(xué)雜志，2012，32（13）:2739-2740.

［2］ 殷宇剛，嚴(yán) 斌.比索洛爾干預(yù)高血壓慢性心力衰竭左心室重構(gòu)的研究［J］.中華老年心腦血管病雜志，2012，14（10）: 1054-1056.

［3］ 高 昕.卡維地洛與比索洛爾治療慢性心力衰竭患者的療效及安全性對(duì)比分析［J］.陜西醫(yī)學(xué)雜志，2013，42（8）: 1061-1063.

［4］ 宋衛(wèi)民.比索洛爾、依那普利和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭的效果［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，07（31）:166-167.

［5］ 趙存忠，劉積倫.比索洛爾治療慢性心力衰竭遠(yuǎn)期療效觀察［J］.中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2011，05（9）:2757-2759.

［6］ 曾洪燕，劉天虎，許鋒成，等.比索洛爾合用螺內(nèi)酯治療慢性心力衰竭21例療效觀察［J］.四川醫(yī)學(xué)，2012，33（6）: 1042-1043.

［7］ 劉 萍.比索洛爾在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病患者中的應(yīng)用觀察［J］.臨床肺科雜志，2013，18（12）:2264-2266.

本文編輯：徐 陌

Analysis of the clinical value of bisoprolol on chronic heart failure

ZHAO Cai-xia， NIU Cai-juan， NIU Jian-wu
（Department of Hebei Province， Yuanshi County Hospital，Hebei Shijiazhuang 051130，China）

R541.6

B

ISSN.2095-6681.2016.06.043.02