基于老年患者的念珠菌尿液檢驗結果臨床研究

于浩

赤峰市醫院檢驗科，內蒙古赤峰　024000

基于老年患者的念珠菌尿液檢驗結果臨床研究

于浩

赤峰市醫院檢驗科，內蒙古赤峰024000

目的研究老年患者的念珠菌尿液檢驗結果。方法選取該院2015年4月—2016年4月收治的98例老年患者作為研究對象，在患者知情同意下，由臨床醫師采取等距隨機抽樣法分為觀察組和對照組，觀察組和對照組各49例。對照組采用顯色法進行檢測，觀察組采用念菌株凝集的方法進行檢測。兩組患者觀察指標為念珠菌陽性檢測率，具體的判定標準是尿液標本變色或觀察到紫色的凝集顆粒為陽性，尿液標本無改變或為觀察到紫色為陰性。結果兩組在檢驗結果上的對比差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組白色念珠菌檢出21例，占比60.00%，光滑念珠菌4例，占比11.42%，克柔念珠菌6例，占比17.14%，熱帶念珠菌3例，占比8.57%。結論采用念珠菌凝集方法對老年患者的尿液進行檢驗，能夠有效提高檢驗結果的可靠性和準確性，為老年患者的醫療診治奠定了堅實的基礎，具有一定的臨床應用價值。

老年患者；尿液檢驗；臨床研究

念珠菌是人體內比較常見的菌種，通常對人們不具備威脅和影響，但是對于免疫功能低下的患者則極容易產生感染的現象，甚至威脅患者的生命安全［1］。醫學研究中認為凝集方法對檢驗老年患者體內的念珠菌，具有重要的作用［2］。該研究為探討老年患者的念珠菌尿液檢驗結果，選取該院2015年4月—2016年4月收治的98例患者進行研究現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院2015年4月—2016年4月收治的98例老年患者作為研究對象，在患者知情同意下，由臨床醫師采取等距隨機抽樣法分為觀察組和對照組。其中觀察組49例，男27例，女22例，年齡61～83歲，平均年齡（49.37±13.25）歲。對照組49例，男26例，女23例，年齡62～85歲，平均年齡（49.97±14.63）歲。所有患者中有45例心腦血管病癥，27例糖尿病，21例肺結核患者，5例肝硬化患者。兩組患者性別、年齡、臨床表現，一般基線資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組在檢測前，均需選取克柔念珠菌、光滑念珠菌、熱帶念珠菌以及平滑念珠菌作為評定菌株的標準，將上述念珠菌以接種的形式，放入到固定的培養基內，將其內部的溫度設定為26℃左右，培育周期為3 d［3-4］。

1.2.1對照組采用顯色法進行檢測。對照組在上述念珠菌培育的基礎上，將患者的樣本接種到顯色培養基內，若樣本顯現出粉色，其菌種為克柔念珠菌；若樣本顯現出紫色，其菌種為光滑念珠菌；若樣本顯現出灰色，其菌種為熱帶念珠菌；若樣本顯現出綠色，其菌種則為白色念珠菌［5-6］。

1.2.2觀察組采用念菌株凝集的方法進行檢測。觀察組在上述念珠菌培育的基礎上，通過念珠菌凝集的方式，依照凝集測定方法的標準規范進行操作［7］。若用肉眼無法觀察到有紫色的凝集顆粒，說明樣本中不存在念珠菌，呈現出陰性；若用肉眼能夠看見紫色的凝集顆粒，則說明樣本中含有念珠菌，呈現出陽性［8］。

1.3統計方法

該研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計數資料采用［n（%）］表示，行χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

2.1比較兩組患者檢驗結果

根據兩組患者檢驗結果可知，對觀察組患者中檢出念珠菌23例，占比46.93%，觀察組檢出念珠菌35例，占比71.42%，兩組在檢驗結果上的對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者檢驗結果比較

2.2觀察組陽性樣本檢測

根據觀察組陽性樣本檢測結果可知，觀察組白色念珠菌檢出21例，占比60.00%，克柔念珠菌6例，占比17.14%，光滑念珠菌4例，占比11.42%，熱帶念珠菌3例，占比8.57%。見表2。

表2　觀察組陽性樣本檢測結果

3　討論

念珠菌是醫學臨床真菌中較為常見的致病菌，通常寄生于人體的皮膚和女性陰道等部位，通常病發于老年患者中，主要是由于老年患者的各項身體機能和免疫功能逐漸下降，對于老年患者的日常生活具有嚴重的影響［9］。該研究選擇的患者中，有45例心腦血管病癥，27例糖尿病，21例肺結核患者，5例肝硬化患者，上述患者若不及時的接受住院治療，十分容易引起念珠菌感染，并且主要病發于尿路感染，因此該文展開了對老年患者念珠菌尿液的檢驗。臨床中通常采用顯色法進行檢查，但其效果不是十分明顯。近年來醫學檢驗中逐漸采用念珠菌凝集的方式，主要是通過采用克柔、光滑和熱帶等念珠菌為標準菌種，將其放置于26℃的培養基內3 d，并按照凝集測定方法的標準規范進行操作，若用肉眼觀察到紫色的凝集顆粒，則說明樣本中不含有念珠菌；若用肉眼觀察到有紫色的凝集顆粒，則說明樣本中含有念珠菌。根據學者高建萍的研究顯示，該學者在研究中采用144例患者分兩組對比的方式，采用凝集法和標準法進行檢驗和對比，得出的結果為觀察組患者49例為陽性，占總數的68.06%，對照組陽性例數為26例，占比36.11%，兩組之間的對比差異有統計學意義（P＜0.05）［10］。上述學者的研究與該組研究結果基本相同。

綜上所述，采用念珠菌凝集方法對老年患者的尿液進行檢驗，能夠有效提高檢驗結果的可靠性和準確性，為老年患者的醫療診治奠定了堅實的基礎，具有一定的臨床應用價值。

［1］易毅.老年念珠菌尿液檢驗結果分析［J］.現代診斷與治療，2014，5（3）：602-603.

［2］馮潔儀，吳佩明，尤佰寶.50份老年陰道念珠菌感染患者尿檢結果臨床分析［J］.醫學理論與實踐，2014，4（5）：672-673.

［3］王棟梁，謝曉輝，王永波.老年念珠菌尿液檢驗結果探析［J］.中國藥物經濟學，2014，9（4）：223-224.

［4］羅文英，吳顯勁，羅虹烈，等.880株念珠菌的臨床分布特征及藥敏結果分析［J］.中國衛生產業，2014，3（19）：46-48.

［5］戚潤鵬，姚紅霞.100例老年念珠菌尿液臨床對比檢驗分析［J］.中國醫學工程，2014，1（9）：73.

［6］姜樂.老年陰道念珠菌感染患者尿檢結果臨床分析［J］.大家健康：學術版，2015，4（10）：50-51.

［7］戴立強.淺談對老年念珠菌性陰道炎患者進行尿檢的臨床意義［J］.當代醫藥論叢，2015，8（13）：41-42.

［8］孫園圓.老年念珠菌尿液檢驗結果分析［J］.中國衛生標準管理，2015，1（24）：147-148.

［9］于軍娥.70例老年念珠菌尿液檢驗結果分析［J］.包頭醫學院學報，2015，2（8）：75-76.

［10］高建萍.老年念珠菌尿液檢驗結果的臨床報道分析［J］.中國農村衛生，2016，8（8）：32-33.

Clinical Study of Candida Urine Test Results in Elderly Patients

YU Hao
Department of Laboratory，Chifeng Hospital，Chifeng，Inner Mongolia，024000 China

Objective To study the results of Candida urinary test in elderly patients.Methods 98 cases of elderly patients were selected from our hospital from April 2015 to April 2016 years as the research object，in the patients'informed consent，by the clinicians to take isometric random sampling method is divided into the observation group and the control group，the observation group and the control group with 49 cases in each.In the control group，the color method was used to detect the observation group.Two groups of patients were observed indicators of Candida positive detection rate，the specific criteria for the detection of urine samples or the color of the urine test was positive，the urine samples were not changed or for the observation of purple was negative.Results There were significant differences between the two groups in the test results（P＜0.05）.Observation group of 21 cases of Candida albicans，accounting for 60.00%，4 cases of Smmot Candida，accounting for 11.42%，6 cases of Candida albicans，accounting for 17.14%，3 cases of Candida，accounting for 8.57%.Conclusion The Candida agglutination method for elderly patients with urine test can effectively improve the accuracy and reliability of the test results，medical diagnosis and treatment of elderly patients with laid the solid foundation，has certain clinical application value.

Elderly patients；Urine test；Clinical research

R446.12

A

2096-1782（2016）09－0014-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.09.014

2016-06-15）

于浩（1983.12-），男，內蒙古赤峰人，本科，主管檢驗師，研究方向：微生物檢驗。