心理護(hù)理對(duì)心臟病患者的護(hù)理效果的影響分析

呂玉華

（黑龍江省密山市人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江　雞西　158300）

心理護(hù)理對(duì)心臟病患者的護(hù)理效果的影響分析

呂玉華

（黑龍江省密山市人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江雞西158300）

目的 探究心理護(hù)理的介入對(duì)心臟病病患的護(hù)理效果所產(chǎn)生的影響。方法 選取在院治療的68例心臟病患者開展護(hù)理對(duì)照實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)中將患者隨機(jī)分為對(duì)照組34例和護(hù)理組34例，對(duì)照組給予心臟病常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理組在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加為患者個(gè)人定制的心理護(hù)理；治療前后對(duì)兩組患者各進(jìn)行一次SAS、SDS的測(cè)試，通過治療前后分?jǐn)?shù)的對(duì)比，并結(jié)合患者對(duì)護(hù)理的滿意度調(diào)查結(jié)果得出結(jié)論。結(jié)果 治療后護(hù)理組的SAS和SDS評(píng)分和患者滿意度均大于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在心臟病患者的治療及日常護(hù)理過程中加入針對(duì)性的心理護(hù)理，可以有效放松患者緊張情緒，給予心理安慰，對(duì)患者治療有輔助效果。

心臟病；心理護(hù)理；護(hù)理效果

心臟病是發(fā)生年齡段較寬的一類常見疾病，部分具有遺傳性，且其病程長(zhǎng)，不易完全治愈，病情易突發(fā)不易控制，且其發(fā)病部位特殊，常受情緒控制，嚴(yán)重時(shí)極易危及生命［1］。在多年病情的積壓下，不少患者內(nèi)心的壓抑與焦慮難以釋放，可能造成潛在性的病情加重，且伴隨著身體機(jī)能的時(shí)起時(shí)落，患者的負(fù)面情緒極易引起情緒的突時(shí)激動(dòng)，成為引起病發(fā)的導(dǎo)火索［2-3］。因此對(duì)心臟病患者介入心理護(hù)理干預(yù)是很有必要的，通過對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理，可使患者情緒逐漸平穩(wěn)，朝向積極，對(duì)疾病的治療有著有利影響［4］。我院對(duì)心臟病患者的治療與康復(fù)十分重視，護(hù)理組在此方面也做出了不少努力，提出在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理的設(shè)想。為探究心理護(hù)理的介入對(duì)心臟病病患的護(hù)理效果的影響，特選取了住院診治的68例心臟病患者，并對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理，分析其綜合效果得出結(jié)論。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月～2015年8月我院收治的心臟病患者68例作為研究對(duì)象（無其他并發(fā)癥，且排除了較年幼和年長(zhǎng)的患者），將其隨機(jī)分為對(duì)照組和護(hù)理組，各34例。對(duì)照組男16例，女18例，年齡45～72歲，平均（55.2±2.7）歲；護(hù)理組男15例，女19例，年齡47～76歲，平均（54.9±3.5）歲，兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給予心臟病常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理組則在對(duì)照組患者的常規(guī)護(hù)理方法上，增加心理護(hù)理。

（1）建立良好關(guān)系

護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的關(guān)系，與病患之間形成良好氣氛，以進(jìn)一步獲得病患的信任，讓患者獲得足夠的安全感。

（2）耐心傾聽、虛心講解

心臟病患者往往積壓有焦慮和恐懼，護(hù)理人員在和患者建立好良好的關(guān)系后，需要學(xué)會(huì)傾聽，作患者的“出氣筒”，并予以及時(shí)開導(dǎo)，但過程上不可急切，要以耐心逐步消融患者的壓抑和焦慮，讓患者對(duì)未來充滿信心。對(duì)患者所提問題要虛心講解，不同的患者文化差異不同，護(hù)理人員要站在患者的角度，以患者能理解的方式解答患者的疑惑。

（3）及時(shí)告知患者病情，寬慰患者緊張情緒

心臟病患者容易對(duì)自身病情抱以擔(dān)憂，故護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知患者當(dāng)下病情和治療進(jìn)程，并可增加部分健康教育知識(shí)，告知其自身疾病特點(diǎn)和治療方法路線，鼓勵(lì)其全力配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

（4）營(yíng)造安靜環(huán)境

營(yíng)造安靜環(huán)境有利于患者心境平和，心臟患者往往需要充分休息，為其營(yíng)造良好的靜養(yǎng)環(huán)境，不僅有利于其身體及病情恢復(fù)，更有利于患者放松心情，使得患者情緒積極，不致低落。

（5）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

待傷口愈合后可逐漸帶領(lǐng)患者下床進(jìn)行少量運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)恢復(fù)，且適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)患者放松心情，釋放緊張情緒有輔助作用，可帶患者到綠化區(qū)附近多走動(dòng)。

（6）排解情緒

如患者出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的抑郁情緒，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)心理科制定解決方案。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者的情緒指標(biāo)使用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分法對(duì)比分析，此外還應(yīng)調(diào)查兩組患者對(duì)于各自所接受護(hù)理滿意度，結(jié)論通過兩項(xiàng)結(jié)果綜合得出。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

兩組患者護(hù)理實(shí)施前后的SAS、SDS評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者護(hù)理實(shí)施前后的SAS、SDS評(píng)分（n=68，±s）

表1　兩組患者護(hù)理實(shí)施前后的SAS、SDS評(píng)分（n=68，±s）

分組　SAS　SDS治療前　　治療后　　治療前　　治療后對(duì)照組　-32.15±5.02　29.56±3.17　0.52±0.05　0.39±0.01護(hù)理組　-33.04±4.16　21.09±2.73　0.68±0.01　0.21±0.03 P＜0.05　　＜0.05

兩組患者治療后護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較（n，%）

3　討 論

心臟病是一種患程較長(zhǎng)的常見病，多發(fā)人群廣，治療基數(shù)大，臨床上對(duì)心臟病的治療及護(hù)理方法仍在逐步改進(jìn)，以求達(dá)到更好的治療康復(fù)效果。心理護(hù)理對(duì)于心臟病護(hù)理的重要程度可見一斑，在護(hù)理過程中也時(shí)常看到，但目前對(duì)其重視程度依然不高。加強(qiáng)對(duì)心臟病患者心理護(hù)理的研究是很有必要的［5］。

根據(jù)我院護(hù)理實(shí)驗(yàn)結(jié)果可見，比較兩組患者治療前后的SAS評(píng)分及SDS評(píng)分，可見護(hù)理組出現(xiàn)焦慮抑郁等情緒狀況明顯少于對(duì)照組，且護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理滿意度較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可得，心臟病患者經(jīng)受心理護(hù)理后其焦慮在心臟病患者的治療及日常護(hù)理過程中加入針對(duì)性的心理護(hù)理，可以有效放松患者緊張情緒，給予心理安慰，對(duì)患者治療有輔助效果。

［1］ 楊素香.老年心臟病心功能不全的分級(jí)護(hù)理［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，3（3）:5.

［2］ 薛 華，劉翠霞，李彩英.心理干預(yù)對(duì)老年冠心病介入治療患者焦慮抑郁情緒的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，18（23）:2832-2833.

［3］ 蔣 霞.心理護(hù)理對(duì)心臟病患者護(hù)理效果的影響分析［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，23:239-240.

［4］ 柳 晨.對(duì)心臟病患者的心理護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，31:399-400.

［5］ 王風(fēng)萍.49例慢性肺源性心臟病患者的護(hù)理探討［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（1）:65-66.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.01.0103.02