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不想獨自長大:自閉癥孩子的社會化難題

2016-10-27 20:40:37陳薇
中國新聞周刊 2016年18期
關鍵詞:自閉癥學校

陳薇

平均每2000名兒童中,就有約3名孤獨癥患兒。越來越多機構認為,

將他們隔離出來做教育的理念已經過時,建議讓孩子回到普通學校,家長們也希望

社會有更多包容來接納他們。他們被冠以“星星的孩子”,然而,童話式的稱呼

并沒有給他們帶來更美好的遭遇,由于他們的“問題行為”容易與普通孩子的頑劣行為

混淆,通常他們融入社會甚至比智障孩子更為艱難

“22歲的成都孩子飛飛,在一家麥當勞里,拿了一位林姓男子的薯條,不料林某沖過來揮拳對飛飛一頓暴打。飛飛媽媽沖過來,一邊想拼命拉開這位林某,阻止正在不斷揮向兒子的拳頭 ,一邊大叫:‘孩子是自閉癥!是殘疾孩子!薯條我賠你!”

“被暴打的飛飛,雖然個子比林某高出一大截,但無任何還手之力和還手意識(自閉癥孩子在被打的時候是不懂什么叫‘還擊的)。飛飛只會拼命躲避拳頭,只會哭喊:‘媽媽‘媽媽……”

一篇《被暴打的自閉癥孩子》的文章,幾乎是同時出現在北京家長林弛和王暉暉的朋友圈里。兩人都轉發了。林弛是一位爸爸,兒子林鼎峰,8歲。王暉暉是一位媽媽,兒子陳凱,今年16歲。

林鼎峰和陳凱都患有自閉癥。自閉癥又被稱為兒童孤獨癥,是一類以嚴重孤獨、缺乏情感反應、語言發育障礙、刻板重復動作等反應為特征的發育障礙疾病。他們被稱為“星星的孩子”,就像天上的星星一樣活在自己的世界里。

我國目前還沒有開展針對自閉癥的全國流行病調查,推測與國際類似,發病率約為1/100。2004年,北京市殘聯與北京市衛生局在全市18個區縣進行了針對0~6歲殘疾兒童的抽樣調查,兒童孤獨癥的發病率為1.53%,即平均每2000名兒童中,就有約3名孤獨癥患兒。

爸爸林弛和媽媽王暉暉素不相識,卻擔心著一樣的問題。文章中的一段話戳中了他們的痛點:“飛飛是在麥當勞里‘動了別人的薯條,還會有更多的成人自閉癥和智障孩子,會在超市去‘隨便動別人的貨物,在餐廳里‘像熊孩子一樣哭鬧,在電影院‘突然尖叫,在飛機上‘焦躁不安,因青春期發育‘對異性可能產生不符合道德規范的小動作,在無數無法羅列的社會場所產生普通人無法接受的各種‘問題行為……”

今天是飛飛挨打,明天呢,后天呢?他們的孩子,怎樣才能避免這一切?

不再是普通孩子

直到幼兒園老師讓林弛帶孩子去檢查,林弛才后知后覺,自己的孩子是有那么一點不一樣。

他的兒子林鼎峰,從來不和同齡孩子一起玩耍。害怕吹風機、干手器的聲音。走出樓道有兩條路通往小區門口,一定要走右拐的那條,不能走左邊,否則就會哭鬧不止。從不說“餓了”這類日常溝通的話,突然冒出一句唐詩、三字經或是廣告詞,全部都是書面語。

他們去了北醫六院,拿到一紙自閉癥的確診單。整個天都塌了,林鼎峰自認為性情溫和、隨遇而安,“以前希望做個普通人,但沒想到做普通人的機會都沒有”。

林弛身形瘦小,戴著眼鏡。他是廣東人,10年前來到北京,在一家旅游公司工作。2013年,因為兒子的病,他從原公司辭職,接手了一家自閉癥培訓機構。如今,兒子上午在機構培訓,下午去豐臺區一所普通小學上學。

兒子林鼎峰被確診為自閉癥后,幼兒園將收費提高到正常水平的4倍。可林鼎峰最終還是被勸退了——有一次,老師沒看住,林鼎峰偷偷溜到食堂倉庫,把雞蛋全都捏碎了,惹得園長大發雷霆。

這讓林弛對兒子上學的問題憂心忡忡。他希望兒子能進普通小學。研究表明,孤獨癥兒童接受普通小學教育,有利于理解基本概念、掌握解決問題的能力和方法,增強他們的社會適應能力,促進他們語言和溝通能力的發展,培養他們的自信心、責任感和道德感等等。

這被稱為“隨班就讀”,是讓自閉癥孩子融入社會的一個嘗試。

林弛去過豐臺區培智學校。那里自閉癥班剛剛成立2年,只有四五個孩子,需要家長陪讀。學校老師笑稱,還沒有林弛那個機構“經驗豐富”。他們也表示,隔離出來做教育的理念已經過時,建議林弛讓孩子待在普通小學。

最終,片區里的小學接收了林鼎峰。但林弛明白,自己是遮遮掩掩混過去的。初次交材料時,孩子表現特別好,和老師打了招呼,安靜地坐等。面試稍微出了點狀況。按常規,面試要孩子單獨與老師面對面,但林鼎峰不肯松開他的手,不肯讓他離開。

面試老師沒怎么在意,只是說了一句,這孩子是不是認生啊。林弛回答說是。老師隨便問了他幾個問題,沒發現孩子的異常,大筆一揮就過了。

收到入學通知書,林弛心里放松了不少。這意味著孩子有了北京市普通小學學籍,最難的第一步已經邁出去了。

但很快,孩子就“暴露”了。還沒有正式上課前的新生訓練第一天,林弛便接到班主任電話:“你家孩子怎么了?”

“這孩子有病吧?!”這是媽媽王暉暉經常聽到的一句話。她帶兒子陳凱去游泳,兒子玩得很嗨,控制不住地往四處潑水,旁人紛紛側目。王暉暉不會游泳進不了深水區,束手無策。

還有一次,陳凱不知為什么對路邊一輛黑色小汽車有了興趣。圍著轉了好幾圈,不停地掰開、收緊后視鏡——平時,王暉暉有時也會請兒子幫她掰下車鏡子。車主過來了很不高興,“這小孩怎么了?”

王暉暉一度以為,孩子也許是個“天才”。一歲不到,陳凱就能把中央電視臺天氣預報中的城市按順序記下來。下一個城市是烏魯木齊,他會比畫外音更早,“烏魯烏魯”。

那時,陳凱還不會說話。會叫媽媽,但是叫得很少。王暉暉完全不知道該怎么對孩子進行學前教育。給別的孩子識字卡片,這是蘋果那是車,小朋友會跟著讀。可她的兒子毫無反應,“理都不理你”。

幼年照片中,陳凱有著一雙大大的眼睛,很是乖巧。如今,他16歲了,在海淀區培智學校讀書。聽到媽媽說起自己的事,陳凱在一旁游走,時不時地重復一句話:“請你跟我這樣做!”一字一字,抑揚頓挫,尾音上揚。

“這是他表示高興,對自己滿意的意思。”王暉暉告訴《中國新聞周刊》。2016年4月底的一天下午,王暉暉在海淀區一處寫字樓里向記者回憶。她自己創業,開了一家出版行業公司,周末加班時,會把孩子帶在身邊。

還是幼兒園老師發現問題的。三位老師,陳凱的視線和身影必須跟著其中一個。如果三位老師都走出教室,別的孩子能乖乖待著,陳凱就一定要跟著一位老師離開。在幼兒園時,他很少說話。如果某天他主動說了一句話,其他小朋友會驚訝得感慨:“原來你會說話呀!”

陳凱三歲半時,被醫院認定為“有自閉癥傾向”。王暉暉才發現,曾經認為的“天才行為”,比如喜歡坐轉椅上,多少圈都不會暈,其實是自閉癥感覺統合失調的典型表現。家里廚房的窗外有火車經過,他遠遠就能聽見聲音,立刻往廚房跑。這是刻板行為的一種。

直到現在,陳凱還是對火車極其感興趣。每年五十多個周末,至少有二十個,他會去火車博物館。別人走馬觀花,只有他趴在鐵軌上,仔細看火車零件。他會上網,只看火車視頻。他會唱的歌,“你給我溫柔”一類,也是全國各地火車迷們制作的片段配樂。

“請你跟我這樣做!”對話間隙中,陳凱又沒來由地冒出這么一句。兩個小時內,他重復十多次了。

努力做普通家長

“我們希望家長的角色,不是孩子的控制者,而是支持者。但是,如果把家長放在這個角色上,他們需要去學習。”北京融愛融樂心智障礙者家庭支持中心項目經理張懷予告訴《中國新聞周刊》。

融愛融樂是在2011年5月由北京15名心智障礙者家長自發組織成立的,2014年2月注冊成為民辦非營利社會組織。 它致力于為家長提供培訓和交流平臺,組織心智障礙者參加融合性文體活動及支持性就業項目,幫助心智障礙者實現自身的社會價值。

到目前為止,在機構登記過的家長已有三百多位,QQ群有五百多人。

張懷予說,他們希望將心智障礙者家長“去標簽化”,更多將他們看成是普通家長。雖然家里有心智障礙的孩子,但是,沒有必要一直頂著這個標簽生活。

直到陳凱十一二歲,王暉暉才漸漸對外界的批評不那么在意。孩子是有病,但他們特別真實,“一個小孩會罵人、打人、騙人,但我們認為這些不是病,會說這是正常小孩;而這類小朋友不表達,或者完全是真實的表達,有時候真覺得他們像天使一樣”。

她努力為兒子建立信心,“媽媽覺得你最棒!”

一些康復機構里,老師帶著孩子們扔沙包、穿珠子、拍皮球,以前的游戲如今改成了室內訓練。還有一個動作是“雙腳蹦”,兩只腳同時往后跳起,對人的協調能力要求較高。參加得多了,王暉暉開始有不同的理解,“即使你蹦不起來,但不影響你生活工作。教會孩子怎樣在社會環境中自如地生活工作,才是最重要的。”

從去年開始,她教兒子自己坐公交車、坐地鐵去學校。得到兒子同意后,兩人先一起試坐兩趟。第一次讓他獨自坐車,王暉暉不放心,開著車跟著。兒子坐的是331,要經過清華北大,一路非常堵。第二次跟車時,王暉暉記下了公交車車號,繞了個近道,提前到達車站等著。

在商場,她告訴兒子,走散了要找服務臺。丟了幾次后,兩人慢慢形成默契,直接到停車場集合。

從兒子7歲起,王暉暉就帶他學自行車。唯一一次驚險發生在10歲那年。兩人離家,騎到東四附近,在胡同里拐來拐去,王暉暉一回頭,人不見了。等她到派出所查看錄像,發現兒子原路返回了,只是可能記不清路,拐到了一個小賣部門口。

后來,小賣部主人報了警。

如今,她在教兒子打出租車。有時,她開著車,讓兒子坐旁邊,“現在模擬出租車司機,媽媽不記得路了,你告訴媽媽,是直行還是左拐?”兒子覺得像玩游戲,他知道家住勁松東里,但還不能很流暢地說出來。

“最關鍵是要讓他們身心愉快,不要讓知識和技能綁架他們。再把一些社會生活的知識灌輸進去,希望將來他們可以獨立生活,”王暉暉說。

爸爸林弛,對兒子林鼎峰的學習成績完全不做要求。他告訴班主任,兒子患有自閉癥。班主任是一位四十多歲的女老師,沉默了一會說,教這么多年書了,只是聽說過這個詞,但是從來沒接觸過這樣的孩子。

林弛希望能在班上陪讀,班主任不同意,說沒有先例。上課前兩個星期,林弛守在校門外,隨時等候班主任的電話。兒子一鬧,他便立刻將兒子接走。兩周里,因為課堂不讓去廁所,兒子尿了好幾次褲子。

一個班36個孩子,班主任不但要上課,還要負責中午吃飯、課間活動等生活事務。兩周下來,班主任“投降”了,“我不是不想管你們家孩子,但實在是有心無力了。”林弛再次提出入班陪讀,這一次,學校同意了。

林弛至今記得他陪著孩子上學的第一天。別的班孩子向他行注目禮,對他說老師好;本班同學很奇怪,“林鼎峰的爸爸怎么過來了?”大膽的小孩過來問,“叔叔,你怎么不上班啊?”

“我就在這兒上班,這是我的工作。”林弛微笑著回答。

林鼎峰坐在最后一排,貼著后墻,這一排只有他一個。林弛坐在他旁邊,班級的倒數第二排,距離他們還有2米。幾乎可以說,兩人是被“孤立”了。教室有個后門,有什么情況,他們就直接從后門出去。

學校特意擬了一個陪讀協議,對林弛有個約束,比如,上課不能接打電話,不能看手機,不干涉老師教學。最重要的一條是,孩子的一切事情由他負責,出了任何問題,與學校無關。

就這樣,林弛經歷了4個月的陪讀生涯。

“問題行為”常人無法辨識

“學校怎么能讓這樣的孩子進來?!”當年12月底,林鼎峰就讀的學校,校長信箱收到了一部分家長的聯名抗議信。班級微信群中,也有家長“討伐”林弛,宣稱要把他們趕出去。

家長們在意的是班級紀律。一個大男人坐在一群孩子中,非常扎眼;只要林鼎峰出一點兒聲響,孩子們就齊刷刷地回頭看。起初,林弛還以語言提示兒子,被班主任提醒后,改為手勢和動作。

林鼎峰根本坐不住40分鐘。課間時,林弛帶他去操場跑兩圈,爬幾次五樓,發泄精力。語文課上讀讀書,還可以;數學最差;最喜歡音樂課。有的科目老師會有意識地點名讓他回答一些簡單問題;有的老師,因為爸爸林弛在,則完全不管不顧,將他們看作“透明人”。

林弛盡量減少因自己陪讀給學校帶來的麻煩。他每天幫班級更換拖地水桶里的清水;班主任偶然走開一會兒,會讓他幫忙照看。上英語課,老師讓孩子們分組對話,有人落了單,也會到教室后面找林弛湊人數。

即使是這樣,還是有一部分家長無法接納父子倆。因為這事兒,家長分成了三派,支持、反對和無所謂。微信群中,偶爾有家長為他們說話:“他們也有接受教育的權利。”但終究是少數。

當林鼎峰走進教室,或是在操場上排隊,有孩子像見到怪物一樣,“啊,林鼎峰來了!”隨后四下散開。還有一個男孩,走過來跟林弛說,“我媽媽說了,林鼎峰是個傻子,長大后是要出去要飯的,讓我不要跟他玩。”

“他不是傻子,你不能這么說!”林弛簡直要氣暈了。

“孤獨癥孩子在學校里是最弱勢、最不受待見的。他們常常有多重殘疾,智力可能遲緩,大肌肉發育不好,社會規范也不好。”林弛告訴《中國新聞周刊》。可智力及精神障礙孩子,至少不會影響課堂紀律。

學校里曾有一位智障學生,不久被勸退,去了培智學校。隔壁班上有個孩子,林弛覺得他有多動癥傾向,總是被拎出來罰站。但是孤獨癥孩子,整個小學建校以來,就只有林鼎峰一個。

善良的同學也有不少。看到他們沒有洗手液,會主動借給他們。上體育課時,旁邊的小女孩會拉住林鼎峰,跟上隊伍。“叔叔,為什么我跟他說話,他不理我?”還有同學這樣問林弛。

林弛沒有說出“自閉癥”這個詞。 他跟一些家長說,可以告訴孩子,林鼎峰生了病。

林鼎峰自己不知道什么是自閉癥。他能感受到善意,卻對惡意和嘲諷沒有知覺。“陪讀,看到別人家孩子和自家孩子,真正難受的是我。”林弛說。

進入12月份,他需要與校方再次角力,爭取讓孩子繼續留下來。

陳凱的義務教育,也是在普通小學完成的。學校提出條件,讓王暉暉去開了一張醫院的診斷證明,允許陳凱不參加考試,成績不計入老師績效。即便這樣,陳凱還是不快樂。小學有了作業,他拿起筆就掉眼淚,一邊寫一邊說:“寫字哭。”

教會陳凱識字,用的是“閃卡”辦法。一沓沓識字卡片,如果擺在那兒,他看都不看。但,如果拿在手上放在他眼前,一下下地閃過,一會兒就學完了。“其實和天氣預報的播報方式是一樣的。他記住天氣預報,也就記住了漢字。整個過程當成游戲,這是他學習的方式。”王暉暉說。

最后,王暉暉還是將陳凱轉入培智學校。為了讓孩子多接觸社會,她經常將他帶到辦公室。

同事十幾位,多數情況下對兒子陳凱都很友好,除了兩個人以外。第一個,陳凱喜歡跑到他面前,故意做一個放屁的動作。對方佯怒,“我揍你!”陳凱不以為意,只覺得好玩。第二位是位阿姨,陳凱喜歡用下巴頂住對方的鎖骨。

本來,王暉暉還以為這是陳凱在表達親密,是親她的意思。后來發現,陳凱只喜歡對著同一個位置用力頂,骨頭都淤青了也不管,這才知道兒子是故意。漸漸地,只要陳凱過來,阿姨就躲到會議室去,關上門。

對于自閉癥孩子來說,這些好惡沒有什么理由。對他人的攻擊,可以被稱為“問題行為”。在陳凱讀書的北京市海淀區培智學校,一位老師告訴王暉暉,因為孤獨癥孩子的情緒問題、問題行為,他們要比智障孩子更難教。

在那里,一位孩子喜歡吐唾沫,要沿著桌子吐一圈。還有個孩子,如果天氣不好,就會發脾氣,難以控制。有孩子會拿公共場合里的雜志、讀物。還有一位孩子,喜歡莫名其妙地抱住陌生人,其實是為了仔細看看別人的皮帶……

在游泳池潑水,是陳凱的問題行為。潑得高興了,王暉暉也叫不住他。有一位小伙子看到她不會下水的難處,過去幫忙抱住了陳凱。然而,下次依然如故。后來,游泳館就禁止陳凱進入了。

“這些孩子的有些行為,就像口頭禪一樣。”對于兒子的問題,王暉暉暫時還沒有找到好的解決辦法。她只能寄希望于長時間的反復糾正,三年、五年。她更希望得到社會人群的理解:“假設這是你的孩子,你會怎么做?但是大多數人不會這么想。他們想的是,你們家長怎么不好好教育?”

王暉暉一直在努力嘗試理解兒子的“奇怪行為”。出去旅游,陳凱喜歡鉆到橋底下,她也跟著鉆;去建材市場買瓷磚,陳凱也要鉆進兩排支架下面,她也跟著看。“當你不知道為什么孩子做出一些怪異的行為,就跟著他一起做吧,也許你就能理解了。”她這樣告訴別的家長。

成年孩子的未來在哪里

2014年7月,北京市教委出臺了《北京市各類殘疾類別隨班就讀具體標準》。其中規定,自閉癥的隨班就讀殘疾標準2項,需要同時滿足。即第一,智力發育水平,以發育商和智商為標準;第二是社會適應能力,以適應行為和WHO-DASⅡ分值為準。

適應行為則包括:能生活自理、能承擔一般的家務勞動或工作、對周圍環境有較好的辨別能力、能與人交流和交往、能比較正常地參與社會活動;需要環境提供間歇的支持,一般情況下生活不需要由他人照料。

林鼎峰的測試結果,符合隨班就讀標準。林弛明白,學校是沒有什么正當理由將孩子趕出去了。不過,因為部分家長的反對意見,雙方商議出了另外一個折中方案:林弛不再陪讀,由學校派出一位有照顧腦癱孩子經驗的老教師,每天下午陪林鼎峰一起上課。

林弛接受了。這已經是很好的結果。4個月的陪讀經歷,他收獲頗豐:“我們還是融不進去這個群體,但是大家已經習慣我們的存在,不再把我們當成怪物,這樣就足夠了。”

頓了一頓,他補充說:“無視我們,已經是很大的一個進步了。”

林鼎峰已經是二年級下學期了。一節課40分鐘,他開始坐得住了。現在他已經會表達“我要吃飯”“熱了”“冷了”,這都是上學后的變化。更讓林弛驚喜的是,孩子的感情已經豐富了很多。媽媽上班后,他開始念叨想念媽媽了。

學校也越做越多。陪讀老教師每天邀請2個同學來到林鼎峰面前自我介紹,讓他記住同學的名字與樣子。會議室有個感應燈,林鼎峰不能控制自己的音量,學校特意換成了開關。學生們需要出樓門外上廁所,但林鼎峰被特許使用樓內的教師衛生間。

這個學期,每到上體育課時,老師會問,誰愿意帶林鼎峰?大家便搶著舉手。老師會指定一兩個同學帶著他。

讓孩子規范行為、聽從指令,實現集體跟隨、自我控制,這些林弛想要達到的目標,正在慢慢被實現。

而像王暉暉這樣的大齡自閉癥孩子家長,開始操心孩子如何就業、工作及未來生存。陳凱已經16歲了,從培智學校畢業后,他的下一個去處在哪里?

王暉暉總覺得,能夠容納孩子的地方很多。比如,她開車經過一所大學,兩個女孩坐在一間涼亭里收停車費。她公司合作的出版社,有時抱怨類似撕書皮一類的簡單工作找不到人。她總是心下一動,這樣簡單、重復性勞動的工作,自閉癥孩子肯定做得來。

然而,現實情況下,大齡自閉癥孩子外出工作的很少,絕大多數悶在家里。北京融愛融樂心智障礙者家庭支持中心從 2013年開始開發工作崗位,到目前為止才有11個簽約,其中2位已經辭職。

已就業的孩子們,有做保潔、洗車的,有在咖啡廳后廚幫忙的,有在辦公室前臺收發快遞、核銷單據的,還有的在超市里撿拾顧客不要的商品,歸攏在固定區域里。絕大多數崗位是熟人介紹,陌生拜訪的很少。

王暉暉一度想自己開辦一個第三方就業機構,專門為自閉癥孩子聯系就業崗位。林弛也想過,將來專門為兒子開一個保潔公司,讓兒子打打下手,每天有點事情干就可以了。不過,孩子年歲未到,他們都還沒有付諸行動。

王暉暉仍在致力于兒子的社會融合。最近,爺爺給兒子辦了一張殘疾癥,公交地鐵免費乘坐。她堅決反對,“拿不拿殘疾證,得到的社會訓練是不一樣的。拿了殘疾癥,就會被看成是殘疾人。不拿證,可能會被歧視,但至少能被正常對待。”

不論是媽媽王暉暉,還是爸爸林弛,他們最為隱憂的是:將來等他們離開了,孩子怎么辦?他們并不知道未來等著他們的是什么,他們所有的努力,都是為了孩子將來能以獨立個體的身份,被社會人群接納。

(應受訪者要求,文中王暉暉、陳凱為化名)

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