住院患者壓瘡患病率的調查分析及護理管理方案探究

黎東眉

（廣西省梧州市紅十字會醫院護理部，廣西 梧州 543000）

住院患者壓瘡患病率的調查分析及護理管理方案探究

黎東眉

（廣西省梧州市紅十字會醫院護理部，廣西 梧州 543000）

目的 針對住院患者壓瘡患病率的調查分析及護理管理方案進行探究。方法 選擇2014年1月～2015年12月，在我院進行住院治療的患者600例，作為本次研究的對象。期中2014年1月～2014年12月住院患者300例為對照組，2015年1月～2015年12月住院患者300例為觀察組。對照組實施常規護理，觀察組實施針對性護理。針對兩組患者的皮膚破損率、皮膚破損嚴重度、護理滿意度等指標進行觀察比較。結果 在本次研究中，對照組患者的壓瘡發生率為6.33%，觀察組患者的壓瘡發生率為1.33%，經比較， 差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組和對照組患者的I期、II期壓瘡嚴重程度比較，P＜0.05，具有統計學意義。對照組的護理滿意度為84.00%，觀察組的護理滿意度為98.00%，P＜0.05，具有統計學意義。結論 實施針對性的護理管理方案，有效的降低壓瘡發生率，提高患者的治療效果，并將臨床護理滿意度提高。

住院患者；壓瘡；護理管理

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年12月，在我院進行住院治療，Braden 評分≤12分的600例患者，作為本次研究的對象。

1.2 方法

采用同期對照的臨床研究方法，2014年1月～2015年12月300例住院患者為對照組，2015年1月～2015年12月住院患者300例為觀察組。對照組患者中，男性153例，女性147例，年齡40～ 85歲，平均年齡為（66.4±3.2）歲。觀察組患者中男性158例，女性142例，年齡為42～85歲，平均年齡為（66.5±3.3）歲。兩組患者的性別、年齡比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

對照組：常規護理。針對本組患者實施常規護理，主要有定時翻身、常規飲食護理、治療中注意事項的指導等。

觀察組：針對性護理。第一，護理管理分析。針對壓瘡管理的存在不足，護理部加大力度對預防壓瘡措施、壓瘡報告制度、工作流程及壓瘡診療規范的培訓；建立了壓瘡管理小組，對臨床科室上報的高危壓瘡患者（總分≤12分），壓瘡管理小組成員定期進行督查各項防范措施是否落實到位。第二，心理護理。為患者講解壓瘡發生的危害，壓瘡產生的危險因素。第三，翻身護理。壓瘡發生的高危因素就是長時間的臥床，造成局部皮膚長時間的受壓，所以為了降低住院患者壓瘡的發生率，需要對患者實施翻身護理。第四，皮膚護理。針對患者實施皮膚護理，住院臥床治療的患者其局部皮膚長時間的受壓，會造成該局部皮膚的血液循環等受到影響，為此對其實施局部受壓皮膚的護理，在受壓部位骨突處用賽膚潤外涂。第五，減壓護理。為了降低壓瘡的發生，需要對患者受壓的部位進行減壓。第六，營養支持。給予患者足夠的營養支持，提高患者自身的機能，有效的預防壓瘡的發生。第七，并發癥護理。為了降低了術中、術后低體溫的發生率，避免了以往保溫設施的缺陷所致低體溫的現象，促進血液循環；在因手術體位需要而造成局部長時間受壓的皮膚，外涂賽膚潤及局部外鋪棉墊，有效預防術中壓瘡的發生。

1.3 統計學方法

針對本次研究中，涉及到的數據，采用SPSS16.0醫學統計學軟件進行處理，計數資料使用x2檢驗，P＜0.05，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者壓瘡發生情況比較

在本次研究中，對照組患者的壓瘡發生率為6.33%，觀察組患者的壓瘡發生率為1.33%，經比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對照組和觀察組患者的壓瘡發生情況比較 ［n（%）］

2.2 壓瘡嚴重程度比較。見表2。

表2 護理前后壓瘡嚴重程度比較 ［n（%）］

表3 護理前后的護理滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

在臨床治療中，壓瘡是因為局部皮膚組織長時間的受壓，造成局部皮膚血液循環出現障礙，局部持續缺血、缺氧、營養不良等造成的局部皮膚軟組織壞死或者是潰爛［1］。

在住院患者治療的過程中，壓瘡發生的危險性較大，對患者疾病的治療會產生較大的影響，而且在患者治療的過程中，護理方法不當，還會增加壓瘡的發生危險［2］。壓瘡的產生，影響著患者疾病的治療，以及患者的康復，從住院患者的壓瘡發生率調查結果可以得出，在當前的臨床治療中，壓瘡的發生率較高［3］。本文針對住院患者壓瘡患病率的調查分析及護理管理方案進行了分析研究，常規護理組患者的壓瘡發生率為6.33%，針對性護理組患者的壓瘡發生率為1.33%，經比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；常規護理與針對性護理組患者的I期、II期壓瘡嚴重程度比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

壓瘡的產生，對患者疾病的康復有較大的影響，需要加強對患者壓瘡的治療，而在患者壓瘡治療中，需要加強對患者實施護理，制定有效的護理方案，有效的進行壓瘡的預防和治療。護理管理實施，可以有效的預防壓瘡的發生，促進患者的康復。結合本次研究的結果得出，住院患者壓瘡的發生率較高，在患者治療的過程中，有效的實施護理，可以預防和冰帝壓瘡的發生，需要在住院患者治療的過程中，有效的實施護理管理方案。

［1］ 陳 麗，宋錫發，郭秀萍，等.老年住院患者壓瘡的相關因素分析及護理對策［J］.中國實用護理雜志，2012，28（18）:80-81.

［2］ 賈 靜，仇曉溪，蔣琪霞，等.住院患者壓瘡發生調研結果分析及管理對策［J］.中華現代護理雜志，2014，49（11）:1257-1259.

［3］ 陳 元，何 路，徐華清，等.老年住院患者壓瘡危險因素的調查與分析［J］.中國現代藥物應用，2015，9（13）:194-196.

本文編輯：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.03.106.02