核心力量練習(xí)對(duì)中老年女性身體影響的實(shí)驗(yàn)研究

王少杰，耿茂翔

（北京體育大學(xué)，北京 100084）

核心力量練習(xí)對(duì)中老年女性身體影響的實(shí)驗(yàn)研究

王少杰，耿茂翔

（北京體育大學(xué)，北京 100084）

本文通過設(shè)計(jì)核心力量運(yùn)動(dòng)處方，并對(duì)中老年女性受試者實(shí)施8周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)實(shí)驗(yàn)，探討核心力量練習(xí)對(duì)中老年女性平衡能力的干預(yù)效果，以期為運(yùn)動(dòng)鍛煉降低老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)提供理論參考。

核心力量；中老年女性；平衡能力；干預(yù)

doi：10.3969/j.issn.1674-151x.2016.14.074

對(duì)老年人平衡能力進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究中，平衡功能和前庭、視覺、本體感覺等功能在20～25歲間最穩(wěn)定，后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸減退，到70歲以后減退的最為明顯。中老年人平衡能力下降是造成活動(dòng)能力受限及跌倒的重要原因。中老年女性絕經(jīng)后，雌激素水平大幅度下降，造成骨質(zhì)疏松，一旦發(fā)生跌倒后易發(fā)生髖、腕關(guān)節(jié)骨折。因此，對(duì)老年人平衡能力進(jìn)行有效的訓(xùn)練干預(yù)，對(duì)研究評(píng)估其跌倒風(fēng)險(xiǎn)具有十分重要的意義。核心肌群是指位于人體的核心部位（腹部、背部和構(gòu)成骨盆部）的所有肌群，這些肌群對(duì)人體在移動(dòng)的過程中維持身體平衡有著非常重要的意義，在人體運(yùn)動(dòng)的過程中起到傳遞力量和穩(wěn)定等作用。依據(jù)目前先進(jìn)的體能訓(xùn)練理念與方法，從提高中老年人尤其女性的平衡能力的角度出發(fā)，通過對(duì)中老年女性實(shí)施核心力量練習(xí)及鍛煉前后的各指標(biāo)的測(cè)試與分析，闡明其鍛煉效果，以期為改善中老年女性平衡能力尋找有效的運(yùn)動(dòng)干預(yù)手段提供依據(jù)。

1 研究對(duì)象與和方法

1.1 研究對(duì)象

核心力量練習(xí)對(duì)中老年女性身體影響的實(shí)驗(yàn)研究。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法 根據(jù)研究目的和研究?jī)?nèi)容，通過中國(guó)知網(wǎng)、中國(guó)期刊網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，為本文奠定理論基礎(chǔ)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)法 本研究以年齡在50～70歲的20名中老年女性作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，要求身體活動(dòng)正常，行走無明顯的功能障礙（如偏癱、下肢嚴(yán)重疾患、足底潰瘍等），無運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病及前庭功能障礙等，并且不參加規(guī)律體育鍛煉者。受試者自愿參加本實(shí)驗(yàn)并有能力完成規(guī)定的身體練習(xí)。將20名受試者隨機(jī)分為2組，對(duì)照組（10人）和實(shí)驗(yàn)組（10人）。對(duì)照組不參加規(guī)律的核心力量訓(xùn)練。

（1）運(yùn)動(dòng)處方的制訂。根據(jù)實(shí)驗(yàn)組受試者年齡、體質(zhì)等狀況，研制一套適宜的運(yùn)動(dòng)處方并實(shí)施8周的鍛煉。鍛煉內(nèi)容：核心訓(xùn)練組采用徒手的拱橋支撐練習(xí)，以及借助瑞士球、平衡墊、振動(dòng)桿等器械的核心力量練習(xí)。具體內(nèi)容如下：30。屈臂靜態(tài)俯臥撐30～45s/組，2～3組，間歇時(shí)間30s（肘支撐海綿墊或瑜伽墊）；墊上直臂俯臥收腹練習(xí)，10～15次/組，2～3組，間歇30s（手臂支撐海綿墊或瑜伽墊）；凳上半蹲坐起15～20次/組，2～3組，間歇時(shí)間30s；仰臥起坐15～20次/組，2～3組，間歇時(shí)間30s；平衡墊加振動(dòng)桿40～50s/次，2～3組，間歇時(shí)間30s；弓箭步蹲起，兩腿各15～20次/組，2～3組，間歇時(shí)間2min。以上練習(xí)根據(jù)受試者的身體情況和鍛煉時(shí)間長(zhǎng)短增減鍛煉項(xiàng)目和時(shí)間。運(yùn)動(dòng)時(shí)間：每次40～50min。運(yùn)動(dòng)頻率：4～5 次/周。鍛煉周期：8周。

（2）測(cè)試指標(biāo)、儀器與方法。靜態(tài)平衡測(cè)試：睜眼靜態(tài)平衡測(cè)試：要求受試者單腳提踵站立，然后計(jì)算保持站立的時(shí)間。閉眼單腳站立測(cè)試：參照國(guó)民體質(zhì)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，要求受試者單腳站立，閉眼，提起的腳放在支撐腿的膝關(guān)節(jié)后方，保持身體平衡的時(shí)間則為測(cè)試結(jié)果。動(dòng)態(tài)平衡能力測(cè)試：利用Imoove平衡與協(xié)調(diào)能力測(cè)試系統(tǒng)評(píng)價(jià)身體動(dòng)態(tài)平衡能力，分析鍛煉效果及運(yùn)動(dòng)處方的合理性。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法 運(yùn)用 Excel2010及SPSS18.0對(duì)實(shí)驗(yàn)測(cè)試數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組之間采取獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)實(shí)驗(yàn)前后采用配對(duì)t檢驗(yàn)，顯著性差異為P＜0.05；高度顯著性差異為P＜0.01。

2 結(jié) 果

2.1 靜態(tài)平衡能力測(cè)試結(jié)果

2.1.1 睜眼靜態(tài)平衡 由表1可知，與實(shí)驗(yàn)前相比，實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后受試者睜眼靜力測(cè)試結(jié)果明顯高于實(shí)驗(yàn)前（P＜0.05），而對(duì)照組實(shí)驗(yàn)前后無明顯差異。

2.1.2 閉眼單腳站立 由表2可知，通過8周核心力量訓(xùn)練后，實(shí)驗(yàn)組受試者閉眼單腳站立時(shí)間顯著提高，與實(shí)驗(yàn)前比較具有顯著性差異（P＜0.05）。而對(duì)照組實(shí)驗(yàn)前后無明顯差異。這表明通過8周核心力量訓(xùn)練使受試者靜態(tài)平衡能力得到顯著提高。

2.2 動(dòng)態(tài)平衡能力測(cè)試結(jié)果

由表3可知，與實(shí)驗(yàn)前比較，實(shí)驗(yàn)后受試者動(dòng)態(tài)平衡得分顯著提高（P＜0.05）。而對(duì)照組實(shí)驗(yàn)前后無明顯差異。這表明通過8周核心力量訓(xùn)練使受試者動(dòng)態(tài)平衡能力得到顯著提高。

表1 實(shí)驗(yàn)前后受試者睜眼靜態(tài)平衡的變化

3 分析與討論

3.1 核心力量訓(xùn)練對(duì)中老年女性靜態(tài)平衡的影響

靜態(tài)平衡是在相對(duì)靜止的狀態(tài)下控制重心的能力，是平衡感覺傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，經(jīng)過中樞神經(jīng)系統(tǒng)的綜合分析后，發(fā)出指令指揮運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)來糾正身體偏移、維持身體平衡。許多研究表明，抗阻訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以改善中老年人的平衡能力，只是訓(xùn)練的方法不同。由于人體受到重力的作用，要保持身體平衡穩(wěn)定的狀態(tài)，需要人體肌肉、關(guān)節(jié)配合神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，以維持身體平衡。

在進(jìn)行睜眼靜態(tài)平衡測(cè)試時(shí)，要求受試者單腳提踵站立，主要是檢測(cè)受試者在視覺調(diào)節(jié)下，其神經(jīng)系統(tǒng)控制平衡的能力，特別是神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)小肌肉群體的控制能力。與實(shí)驗(yàn)前相比，實(shí)驗(yàn)組受試者在實(shí)驗(yàn)后睜眼靜態(tài)平衡測(cè)試成績(jī)明顯提高；根據(jù)國(guó)民體質(zhì)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)，閉眼單腳站立的測(cè)試方式為單腳站立，閉眼，提起的腳放在支撐腿的膝關(guān)節(jié)后方，測(cè)試結(jié)果為保持身體平衡時(shí)間的長(zhǎng)短。與實(shí)驗(yàn)前相比，實(shí)驗(yàn)組受試者在實(shí)驗(yàn)后閉眼平衡測(cè)試成績(jī)明顯提高。2項(xiàng)成績(jī)的提高說明核心力量訓(xùn)練對(duì)中老年女性的睜眼靜態(tài)平衡能力的提高起到了積極的促進(jìn)作用。

3.2 核心力量訓(xùn)練對(duì)中年人女性動(dòng)態(tài)平衡的影響

動(dòng)態(tài)平衡主要是外部條件在不斷發(fā)生改變的情況下，身體重心保持平衡的能力。動(dòng)力平衡相對(duì)而言難度更大，因?yàn)闇y(cè)試者要使得自身加外界動(dòng)力的合力為零，是在靜力平衡基礎(chǔ)上的一個(gè)難度更大的平衡模式。根據(jù)運(yùn)動(dòng)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)及核心力量練習(xí)的方法，讓受試者站在Imoove測(cè)試儀上，進(jìn)行2次動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)控的平衡測(cè)試。與實(shí)驗(yàn)前相比，受試者在實(shí)驗(yàn)后Imoove平衡測(cè)試成績(jī)的提高幅度明顯，這說明核心力量訓(xùn)練對(duì)中老年女性的睜眼靜力平衡能力的提高起到了積極的促進(jìn)作用。這說明接受核心力量訓(xùn)練的實(shí)驗(yàn)組中老年女性的Imoove平衡能力在不斷地提高且提高幅度較大，實(shí)驗(yàn)前后實(shí)驗(yàn)組中老年女性在Imoove平衡上具有顯著性的差異，核心力量訓(xùn)練對(duì)增強(qiáng)中老年女性的動(dòng)態(tài)平衡能力具有積極的效果。

表2 實(shí)驗(yàn)前后受試者閉眼單腳站立指標(biāo)的變化

核心肌肉中的腹部肌群和背部肌群在調(diào)節(jié)身體平衡的過程中有重要的作用。腹部肌群間接參與維持肌體的平衡，而背部肌群則直接參與維持核心區(qū)域的穩(wěn)定和機(jī)體平衡。進(jìn)行核心力量訓(xùn)練可以有效改善中老年女性的核心肌力。大量的研究表明，平衡能力降低是因?yàn)榧×Φ南陆岛蛻?yīng)變能力下降，從而導(dǎo)致步態(tài)的改變，進(jìn)而加大了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制能力下降，前庭信息傳入不正常以及本體感覺傳入不正常等都會(huì)引發(fā)平衡動(dòng)能障礙從而發(fā)生跌倒，目前其已經(jīng)成為威脅老年人生命健康的重大問題。據(jù)研究表明，在中國(guó)跌倒是中老年人首要傷害原因。造成中老年人的平衡能力變差的原因是多方面的，其中內(nèi)在因素有關(guān)節(jié)柔韌性降低、肌力變化、前庭功能下降、視覺減弱等。通過相關(guān)實(shí)驗(yàn)證明，良好的核心穩(wěn)定性能夠改善老年人的身體機(jī)能，減少老年人運(yùn)動(dòng)損傷，提高老年人的運(yùn)動(dòng)能力。由此可見，核心力量練習(xí)對(duì)預(yù)防老年人跌倒是十分重要的。本研究結(jié)果進(jìn)一步證明，通過體能訓(xùn)練中的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，對(duì)提高老年人的平衡能力和生活能力，以及改善老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能具有重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié) 論

通過8周的核心力量訓(xùn)練，有助于提高中老年女性的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡能力，從而提高中老年人的身體姿勢(shì)控制能力，對(duì)預(yù)防因肌力下降導(dǎo)致的平衡能力減退、降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)具有顯著效果。

表3 實(shí)驗(yàn)前后受試者動(dòng)態(tài)平衡指標(biāo)的變化

4.2 建 議

4.2.1 在進(jìn)行核心力量訓(xùn)練前要對(duì)受試者的目的和自身情況做一個(gè)全面的了解，根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行訓(xùn)練，在每一次的訓(xùn)練中要注意觀察練習(xí)者的情況，及時(shí)糾正不規(guī)范動(dòng)作和錯(cuò)誤動(dòng)作，還要適當(dāng)?shù)亟o予鼓勵(lì)，增強(qiáng)他們的自信心。在業(yè)余時(shí)間或者是訓(xùn)練后要多進(jìn)行溝通和了解，為下一次的訓(xùn)練做準(zhǔn)備。

4.2.2 中老年人在進(jìn)行訓(xùn)練前，要提前做好充分的熱身準(zhǔn)備，尤其是關(guān)節(jié)方面的熱身，讓機(jī)體有一個(gè)適應(yīng)的過程，防止在訓(xùn)練時(shí)受傷。在訓(xùn)練時(shí)要根據(jù)自身情況和自我感覺，適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)動(dòng)作與強(qiáng)度，及時(shí)補(bǔ)充水分。訓(xùn)練結(jié)束后可以放松的方式來緩解肌肉訓(xùn)練時(shí)的緊張度。

4.2.3 核心力量的訓(xùn)練群體有待改變，不只是運(yùn)用在康復(fù)的病人和競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的身上，還要有更大的群體、更多的人需要通過科學(xué)的訓(xùn)練指導(dǎo)來改善人們的健康問題。研究要圍繞大眾群體展開，以更科學(xué)的健身訓(xùn)練手段來提高中老年人的生活質(zhì)量。

［ 1 ］韓春遠(yuǎn)，王衛(wèi)星，成波錦，等.核心力量訓(xùn)練的基本問題－核心區(qū)與核心穩(wěn)定性［ J ］.天津體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，27 （2）：119.

［ 2 ］張麗，彭楠.老年人靜態(tài)平衡能力功能定量測(cè)定及年齡相關(guān)性分析［ J ］.中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2011，17（3）：258-261.

［ 3 ］肖春梅，王明錚，熊開宇，等.老年人平衡能力的測(cè)試方法（綜述）［ J ］.北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2001（24）：494-496.

［ 4 ］王少君，徐納新，萬發(fā)桃，等.衰老對(duì)側(cè)向姿勢(shì)干擾下神經(jīng)肌肉反應(yīng)的影響［ J ］.醫(yī)用生物力學(xué)，2011，26（3）：286-290.

［ 5 ］肖春梅，邱君芳，李立堅(jiān).老年人平衡能力的特征［ J ］.中國(guó)臨床康復(fù)，2002（21）.

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1674-151X（2016）07-139-02

投稿日期：2016-05-06

王少杰（1992—），在讀碩士研究生。研究方向：體育教學(xué)。