股骨骨折手術患者采取整體護理的護理效果分析

●張雅清

股骨骨折手術患者采取整體護理的護理效果分析

●張雅清

目的：分析股骨骨折手術患者采取整體護理的護理效果。方法：選取2013年4月～2015年5月在我院治療股骨骨折手術患者154例，依據住院時間分為研究組與對照組，各77例，對照組的患者采用常規護理方式，而研究組則是在對照組的基礎上展開整體護理，通過對兩組患者對護理的滿意度進行探究。結果：對照組患者對醫療護理的滿意度87.67%，而研究組患者對醫療護理的滿意度是98.63%，對比兩組患者醫療護理的滿意程度，研究組患者的滿意度與疼痛評分 （VAS） 評分皆明顯高于普通組（P＜0.05），并且術后恢復的時間也比較短。結論：對股骨骨折手術患者展開的整體護理的效果較好，切實增強了股骨骨折手術患者對醫療護理的滿意度，對患者早日康復具有促進作用，值得廣泛應用。

股骨骨折；手術；整體護理；效果

股骨是人的大腿骨，造成股骨骨折的主要因素是撞擊、骨質疏松、跌倒、暴力打擊等[1]。臨床表現為下肢不能自由活動，并且骨折的地方還會有腫脹與疼痛的現象出現。股骨骨折是目前臨床上比較常見的骨折，不僅影響患者身心健康，還使患者的生活質量下降。整體護理是一種新興的護理模式，主要是基于患者為主展開的護理，在股骨骨折手術患者得到了廣泛利用[2]。為了分析股骨骨折手術患者采取整體護理的護理效果，選取在我院治療股骨骨折手術患者154例未研究對象，通過對比發現整體護理效果優于常規護理效果，能夠提升患者對臨床護理的滿意度，并且還能促使患者早日康復：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2013年4月～2015年5月在我院治療股骨骨折手術患者154例，依據住院時間分為研究組與對照組，各77例，對照組的患者采用常規護理方式，而研究組則是在對照組的基礎上展開整體護理。研究組的男為40例，女為37例，年齡在25～81歲，平均年齡為（55.21±5.01）歲。骨折的實際狀況為：股骨干骨折病患為21例，粗隆間骨折患者為18例，股骨頸骨折的病患為23例，股骨頭壞死病患為15例；對照組的女為36例，男為41例年齡在22～85歲，平均年齡為（57.32±4.91）歲。骨折的實際狀況為：股骨干骨折病患為19例，粗隆間骨折病患為20例，股骨頸骨折病患為24例，股骨頭壞死病患為15例。兩組患者年齡、性別等比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組病患采用常規護理：指導病患多食用鐵、鋅等微量元素含量較高的食物。例如雞蛋、動物內臟以及豆類等。要禁忌患者吸煙，以免影響患者愈合能力。研究組病患在對照組病患的前提下展開整體護理，具體如下。

在患者手術以前對其進行訪視，主要掌握患者病情，并且展開術前宣教。同患患者進行有效交流，詢問是否有藥物過敏史。還應做好術前準備工作，幫助病患進行檢查。給病患與家屬介紹手術具體流程以及相應的注意事項，同時還需對病患展開心里疏導，減緩病患緊張的情緒。依據患者的資料，來對手術中可能出現的以外狀況進行預測，展開全面評估，從而制定出行之有效的護理計劃。

當病患進入手術室后，醫療護理人員需要患者的具體狀況進行核對，確認無誤后指導患者采用平臥位。另外還需輔助麻醉師展開麻醉，病患采用側臥位。穿刺盡量一把成，以免導致病患疼痛感加劇。當患者出現恐懼或是緊張的情緒時，需要對其進行心理疏導，減輕患者的緊張與恐懼的情緒。

手術結束以后，護理人員需應用溫水來擦拭患者皮膚，并幫助患者穿衣。在運轉患者時，切勿動作幅度過大，要時刻對滯留針與引流管進行觀察，以免脫落，需做好交接班工作。當手術結束后3天時進行隨訪，對患者的恢復狀況有一個全面掌握。指導患者正確飲食，叮囑患者展開功能訓練。

1.3 效果評價標準[3]

當患者的身心情況穩定以后，通過應用本院自行設計的問卷，來向患者對護理滿意度進行調查，問卷的總分為50。基本滿意：問卷分為39～45分；滿意：問卷分為45～50分，不滿意：問卷分低于20分。利用視覺可視化模擬評分對病患術前與術后疼痛展開評估，告知患者分值為0～5分，劇烈疼痛為5分，完全無痛為0 分，由病患依據自身狀況自行評分，如果評分越高說明疼痛感越強。

1.4 統計學方法采用SPSS 17.0統計學軟件來對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義

2 結果

對照組患者對醫療護理的滿意度87.67%，而研究組患者對醫療護理的滿意度是98.63%，對比兩組患者醫療護理的滿意程度、術后恢復時間與VAS評分，研究組患者的滿意度與疼痛視覺可視化模擬 （VAS） 評分皆明顯高于普通組（P＜0.05），并且研究組術后恢復的時間也比較短。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

表2 疼痛視覺可視化模擬 （VAS） 評分

3 討論

造成股骨骨折的主要因素是撞擊、骨質疏松、跌倒、暴力打擊等。臨床表現為下肢不能自由活動，并且骨折的地方還會有腫脹與疼痛的現象出現。股骨骨折是目前臨床上比較常見的骨折，不僅影響患者身心健康，還使患者的生活質量下降，并且患者在手術后容易出現并發癥，很可能會使患者的股骨功能喪失掉[4,5]。因此，展開優質護理至關重要。整體護理是一種新興的護理模式，主要是基于患者為主展開的護理，依據患者的實際狀況，來展開心里、生理等方面護理，促進手術順利進行[6,7]。為了分析股骨骨折手術患者采取整體護理的護理效果，選取在我院治療股骨骨折手術患者154例未研究對象。本次研究結果為：對照組患者對醫療護理的滿意度87.67%，而研究組患者對醫療護理的滿意度是98.63%，對比兩組患者醫療護理的滿意程度、術后恢復時間與VAS評分，研究組患者的滿意度與疼痛視覺可視化模擬 （VAS） 評分皆明顯高于普通組（P＜0.05），并且術后恢復的時間也比較短。

總而言之，對股骨骨折手術患者展開的整體護理的效果要優于常規護理，切實提高了股骨骨折手術患者對醫療護理的滿意度，對患者早日康復具有促進作用，值得廣泛應用。

（作者單位：晉城大醫院 骨三科）

[1]吳雯.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用觀察[J]. 現代診斷與治療. 2013, 24(3): 707-708.

[2]王春瑞. 綜合護理在老年股骨骨折術后心理護理干預中的應用[J].中國醫藥指南. 2016,14(33): 225.

[3]馬云.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用[J].國際護理學雜志.2015(7): 897-899.

[4]廖燈彬，葉霞，劉曉艷，等. 股骨骨折患者早期康復護理依從性影響因素分析[J].護理學報. 2011, 18(23): 1-3.

[5]陳姿余. 老年股骨骨折患者中采用預見性護理對控制并發癥的效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志. 2017, 2(8): 46, 50.

[6]車加麗，徐紅英. 早期康復護理對股骨骨折術患者恢復狀況的作用分析[J]. 國際護理學雜志. 2013, 32(3): 505-506.

[7]蔡囡麗，王秀麗，倪亞琴. 循證護理在促進股骨骨折患者術后康復中的效果研究[J].中華全科醫學. 2015, 13(6): 1022-1023, 1029.