中醫治療100例消化性潰瘍臨床療效分析

●蔣英明

中醫治療100例消化性潰瘍臨床療效分析

●蔣英明

目的：分析并研究采用中醫治療方法對于消化性潰瘍進行臨床治療的治療效果。方法：選取本院在2013年4月到2015年10月收治的消化性潰瘍患者200例作為本研究的研究對象，對所有患者進行分組，采用隨機方法分為觀察組和對照組，每組患者100例，對照組患者選擇常規的西醫治療方法進行治療，觀察組患者采用中醫治療方法進行治療，比較兩組患者治療的效果。結果：比較中西醫治療方法對于消化性潰瘍的治療有效率，觀察組患者治療的有效率高于對照組，而且觀察組患者的復發率相對較低，兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義。結論：對于消化性潰瘍患者在進行治療時為患者選擇中醫治療方法進行治療，可以有效的緩解患者的病情，并且能夠提高患者治療的有效率，降低復發率，具有推廣使用的價值。

中醫治療；消化性潰瘍；臨床效果

消化性潰瘍就是因為十二指腸和胃潰瘍而導致的一種潰瘍的總稱，這種病情是臨床上的一種常見病，在我國這種病情的發病率開始呈現出逐年上升的趨勢，發病群體主要以老年人為主[1]。消化性潰瘍是一種慢性周期性的上腹疼痛，而且發作過程當中患者都會伴隨有一定的脾滿發酸和反胃情況[2]。采用中醫治療，根據中醫辨證觀點認為消化性潰瘍主要是以寒熱氣滯血瘀和虛實為綱，所以治療的時候應該為患者調理陰陽，并且促進患者的血氣暢通，同時要調整患者的腹脹情況，本研究基于此主要分析采用中醫方法對于消化性潰瘍進行治療的效果，結果取得滿意成果，現將主要研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2013年4月到2015年10月收治的消化性潰瘍患者200例作為本研究的研究對象，采用隨機方法劃分為觀察組和對照組，每組患者100例。本研究對照組患者當中，男性患者和女性患者的例數分別為54例和46例，患者最大年齡和最小年齡分別為88歲和29歲，平均年齡為（64.5±13.4）歲；觀察組患者中男性患者的例數和女性患者的例數分別為52例和48例，患者的最大年齡和最小年齡分別為89歲和31歲，平均年齡為（62.4±11.4）歲。本研究所有患者經過臨床檢驗確診為消化性潰瘍患者，采用統計學軟件進行統計學分析，P＞0.05，一般資料無差異，可比較。

1.2 方法

為對照組患者選擇常規的西醫治療方法進行治療，給患者給藥奧美拉唑腸溶膠囊，患者選擇阿莫西林克拉霉素等藥物進行干預，具體的劑量按照患者的癥狀為患者進行給藥。

觀察組患者采用中醫方法進行治療，本研究選擇的藥物為黃芪建中湯加減治療，藥物，主要方劑為：麥芽糖30g，桂枝12g，白芍18g，生姜9g，大棗、黃芪9g，炙甘草6g。如果患者兼有胃陰虛，則為患者加味山藥、蜂蜜和麥冬；如果患者伴有嘔吐癥狀，加半夏、茯苓；如果患者口有甘苦，去除桂枝，加蒲公英；如果患者兼有胃下垂和胃粘膜脫垂，加柴胡、升麻；如果患者兼有反酸癥狀，加烏賊骨和煅瓦楞子；噯腐泛酸患者可加黃連和吳茱萸；納差患者加藥神曲和焦山楂，嘔血黑便患者加三七末。諸藥以水煎服，每日1劑，分早晚兩次溫服。

1.3 觀察指標

本研究治療原則采用《中藥新藥臨床指導原則》作為標準，對本研究所有患者的治療效果進行評價，如果患者的癥狀和體征消失，患者的癥候積分減少95%以上，患者的潰瘍疤痕愈合或無痕愈合，則表示患者治愈；如果患者的癥狀和體征明顯改善，患者的癥候積分減少在70%以上，但不達到95%，患者的潰瘍達愈和期H2，或減輕2個級別，則表示患者治療顯效；如果患者的癥狀和體征均有所好轉，患者的證候積分減少在30%以上，不足70%，患者的潰瘍達愈合期H1，或減輕1個級別，則表示患者治療有效，否則治療無效[3]。[注：治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%]

1.4 統計學分析

將本研究的所有數據均納入統計學軟件IBM SPSS23.0當中，采用c2檢驗計數資料，P＜0.05為差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

比較中西醫治療方法對于消化性潰瘍的治療有效率，觀察組患者治療的有效率高于對照組，而且觀察組患者的復發率相對較低，兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義。具體情況請詳見表1所示。

表1 本研究兩組患者的治療效果比較（n/%）

3 討論

消化性潰瘍在中醫當中主要表現為胃脘痛，主要臨床癥狀就是患者出現脾胃虛弱和氣滯血郁等情況。消化性潰瘍是臨床上常見的一種病癥，其主要表現就是患者存在有脾胃郁熱，這種病情臨床的Hp感染相對較高[4]。在本次研究當中一般針對四種不同的消化性潰瘍進行辨證治療，根據患者不同的臨床表現，對患者依次進行相關癥狀的治療，并且根據患者消化性潰瘍的情況進行分類。

本研究主要分析選擇中醫治療方法，對于消化性潰瘍患者進行治療的效果和價值，同時選擇黃芪建中湯進行干預。從結果可以看出，觀察組患者的治療有效率高于對照組，同時復發率相對較低，能夠證實中醫治療的原則和價值[5]。黃芪建中湯主要出自于《金匱要略·血痹虛勞病》當中，它是一種補虛藥物，藥物是用于對勞傷內損、腹里拘急等疾病。通過對現代藥理學的研究可以看出，黃芪建中湯能夠有效地進行消化道的潰瘍干預，可以提高患者機體的免疫功能。藥物中黃芪具有促進患者傷口愈合的功效，桂枝可以鎮痛抗菌消炎。芍藥能夠起到止痛抗炎的作用，所以諸藥合劑，能夠有效的促進患者的恢復。

綜上所述，對于消化性潰瘍患者在進行治療時為患者選擇中醫治療方法進行治療，可以有效的緩解患者的病情，并且能夠提高患者治療的有效率，降低復發率，具有推廣使用的價值。

（作者單位：甘肅省武威市涼州區洪祥鎮衛生院）

[1]劉運雄.辨證治療消化性潰瘍療效觀察[J].湖北中醫雜志,2015,04(03):78-79.

[2]李靜麗.奧美拉唑治療消化性潰瘍28例臨床觀察[J].中國醫藥科學,2016,10(24):324-325.

[3]張聲生,趙魯卿.消化性潰瘍的中醫辨證分型與治療[J].現代消化及介入診療,2015,20(04):142-143.

[4]郭明霞.中醫治療消化性潰瘍46例臨床觀察[J].中外醫療,2016,08(07):47-49.

[5]楊從容.中醫治療消化性潰瘍30例療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2015,07(22):64-66.