奧曲肽對急性胰腺炎患者胃腸激素及胃腸動力的影響研究

鄭建濤周嬋娟

（1.福建省泉州市第一醫院急診科泉州362000；2.福建省泉州市第一醫院老年科泉州362000）

奧曲肽對急性胰腺炎患者胃腸激素及胃腸動力的影響研究

鄭建濤1周嬋娟2

（1.福建省泉州市第一醫院急診科泉州362000；2.福建省泉州市第一醫院老年科泉州362000）

目的：探究奧曲肽對急性胰腺炎（AP）患者胃腸激素及胃腸動力的影響。方法：擇取我院2014年1月～2015年12月收治的68例急性胰腺炎患者作為本次的觀察對象，采取信封隨機分組方案分為每組34例的常規組與實驗組，常規組采取一般治療方法，實驗組在常規組治療基礎上加用奧曲肽，對比兩組臨床治療效果。結果：實驗組與常規組治療總有效率分別為97.06％與79.41％，P＜0.05；另外，實驗組胃動素數值明顯高于常規組，胃泌素數值明顯低于常規組，實驗組嘔吐、腹脹、肛門排氣排便等的癥狀改善情況明顯優于常規組，P＜0.05。結論：對急性胰腺炎采取奧曲肽進行治療可獲得較為顯著的臨床療效，可有效調節胃腸激素，提升胃腸動力，值得推廣。

急性胰腺炎 奧曲肽 胃腸激素 胃腸動力

近些年來，AP的發病率較高，廣大患者的身體健康與生命安全受到嚴重的影響，此類疾病主要是由于在多種因素的作用下胰腺被激活，引發上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹，某些患者還存在黃疸、高燒、臍部周邊出現藍色等癥狀。有關研究指出，生長抑素可使急性胰腺炎發生的細胞因子與炎癥介質釋放被有效抑制，因此，給予具有生長抑素的藥物可獲得較為顯著的治療效果[1，2]。本次研究將我院2014年1月～2015年12月收治的68例急性胰腺炎患者作為觀察對象，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：擇取我院2014年1月～2015年12月收治的68例急性胰腺炎患者作為本次的觀察對象，醫護人員同所有患者詳細講解實驗的目的、方法、意義等，獲得所有患者的知情同意。

采取信封隨機分組方案分為每組34例的常規組與實驗組。常規組：男性20例，女性14例，年齡最大的50歲，最小的23歲，平均年齡（32.16±4.25）歲；病情嚴重程度：22例輕癥急性患者，12例重癥急性患者；實驗組：男性19例，女性15例，年齡最大的49歲，最小的22歲，平均年齡（32.55±4.12）歲；病情嚴重程度：23例輕癥急性患者，11例重癥急性患者。對比兩組一般資料顯示無明顯差異，P＞0.05，可進行統計學處理。

1.2治療方法

常規組：采取一般治療方法，包括及時幫助患者補充體液，及時糾正電解質失衡、酸堿失衡，適當控制患者飲食與飲水，防止對腸胃造成較大的壓力，給予胰酶抑制劑進行治療，控制胃液與胰液分泌，給予抗感染治療，及時對患者身體重要器官進行嚴密的檢查。

實驗組：在常規組的治療基礎上泵入適量的奧曲肽注射液（北京百奧藥業有限責任公司，H20061309），每小時泵入50μg，7d為1個療程。

1.3判定標準：比較兩組臨床治療效果，分為治愈、有效、無效。治愈表示連續治療1個療程后臨床癥狀與體征消失；有效表示臨床癥狀與體征有效緩解；無效表示臨床癥狀與體征無改善甚至加重，治療總有效率為治愈率與有效率之和。

1.4統計學方法：將兩組資料納入SPSS19.0軟件進行分析處理，計數資料用百分比、率表示，X2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

2.1臨床治療效果：實驗組治療總有效率為97.06％，常規組治療總有效率為79.41％，說明實驗組臨床治療效果明顯優于常規組，P＜0.05，詳見表1。

表1　兩組臨床治療效果分析[n（％）]

2.2胃腸激素與胃腸動力情況：實驗組胃動素數值明顯高于常規組，胃泌素數值明顯低于常規組，實驗組嘔吐、腹脹、肛門排氣排便等癥狀改善情況明顯優于常規組，P＜0.05，詳見表2。

表2　兩組胃腸激素與胃腸動力情況分析（±s）[n（％）]

表2　兩組胃腸激素與胃腸動力情況分析（±s）[n（％）]

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3　討論

急性胰腺炎屬于臨床上一類較為普遍的急性疾病，發病率較高，但是考慮到特殊的致病機理，應采取針對性的治療方案，治療的重點在于有效抑制胰酶的生成與激活，并有效抑制多種炎癥因子的釋放。目前臨床上對此類疾病的治療方法多種多樣，但是實際治療時還是采取生長抑素類藥物進行臨床干預[3，4]。

奧曲肽注射液的臨床治療效果較為顯著，可有效抑制細胞因子與炎癥因子的產生、釋放，進而有效保護患者胃腸道，促進胃動素的分泌，使得胃與十二指腸收縮強度有效增加，促進消化。另外，有關文獻報道，奧曲肽注射液可使得胃泌素分泌明顯下降，并使胃泌素分泌逐漸趨向較為正常，使患者臨床癥狀明顯改善[5，6]。

本次研究對實驗組采取奧曲肽注射液進行治療，對常規組采取一般方案進行治療，結果顯示，實驗組治療總有效率達到97.06％，明顯高于常規組的79.41％，P＜0.05；另外，實驗組胃動素數值與胃泌素數值均明顯優于常規組，分別達到（264.45± 48.76）ng/L與（163.57±62.44）ng/L；實驗組嘔吐、腹脹、肛門排氣排便等的癥狀改善情況明顯優于常規組，P＜0.05。

綜上可知，對急性胰腺炎采取奧曲肽注射液進行臨床干預可獲得較為顯著的臨床療效，及時幫助患者改善臨床癥狀，值得推廣。

[1]王飛，楊春琴，吳水強，等.烏司他丁聯合生長抑素治療急性胰腺炎的療效[J].中國生化藥物雜志，2016（1）：154-156.

[2]葉倩倩，鐘繼紅.奧曲肽輔助治療對急性胰腺炎患者血清CRP、淀粉酶水平影響研究[J].中國生化藥物雜志，2016（1）：106-108.

[3]彭昱錦，白學松.急性胰腺炎的腸內營養治療[J].山東醫藥，2016（7）：99-101.

[4]中華醫學會消化病學分會胰腺疾病學組.中國急性胰腺炎診治指南（草案）[J].中華消化雜志，2004，24（3）：190-192.

[5]雷正元，羅恒麗，王國俊，等.奧曲肽聯合大黃治療急性胰腺炎的Meta分析[J].重慶醫學，2015（24）：3385-3388，3392.

[6]張茂清.奧曲肽不同給藥方法治療急性胰腺炎療效比較[J].山東醫藥，2012，52（33）：66-67.

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1672-8351（2016）10-0107-02