血清降鈣素原在血流感染中的應用價值

吳紅梅,陳澤城,張洪福

(廣東省高州市人民醫院檢驗科　525200)

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·臨床研究·

血清降鈣素原在血流感染中的應用價值

吳紅梅,陳澤城,張洪福

(廣東省高州市人民醫院檢驗科525200)

目的評價血清降鈣素原(PCT)在鑒別血流感染中的不同革蘭染色反應病原菌的臨床應用價值。方法選擇2013年1月至2014年10月該院住院治療患者血培養呈陽性的132例感染性病例，均為單一菌株感染，分為革蘭陽性組(46例)和革蘭陰性組(86例)；另選取66例血培養陰性的局部感染患者為對照組。比較各組患者的PCT水平。結果革蘭陽性組患者血清PCT濃度為(3.16±0.69)ng/mL，革蘭陰性組PCT濃度為(11.04±2.31)ng/mL，對照組患者血清PCT水平為(0.97±0.32)ng/mL，3組患者PCT水平兩兩比較，差異均有統計學意義(P<0.001)。根據受試者工作特征(ROC)曲線得到PCT區分革蘭陰性與陽性感染的診斷界值為5.25 ng/mL，敏感度為90.5%，特異度為75.6%。結論PCT對不同類別致病菌感染具有一定的診斷價值，有助于區分革蘭陰性與革蘭陽性的菌株感染。

降鈣素原；血流感染；血培養；革蘭染色；受試者工作特征曲線

感染性疾病患者早期診斷、及時合理地應用抗菌藥物治療尤為重要，早期合理治療顯著減少致病菌的耐藥率及不良反應發生率。有學者研究報道降鈣素原(PCT)是感染性疾病的敏感指標，血培養陽性患者的血清PCT濃度顯著增高[1-2]。但目前對不同類型細菌感染患者的PCT水平存在較大差異，觀點不一[3-4]。現對比分析革蘭陰性菌與革蘭陽性菌感染患者血清PCT水平的差異，為臨床早期治療提供參考。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇2013年1月至2014年10月該院住院治療患者血培養呈陽性的132例感染性病例為研究對象，均為單一菌株感染，根據感染菌株的革蘭染色情況分為革蘭陽性組(46例)和革蘭陰性組(86例)；另按病例對照的原則選擇年齡、性別、疾病種類等與血培養陽性患者相匹配的66例血培養陰性的局部感染患者為對照組。……