糞腸球菌和屎腸球菌感染的臨床分布與耐藥性分析

王化鳳

(山東省淄博市張店區人民醫院檢驗科　255025)

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·臨床研究·

糞腸球菌和屎腸球菌感染的臨床分布與耐藥性分析

王化鳳

(山東省淄博市張店區人民醫院檢驗科255025)

目的探討糞腸球菌和屎腸球菌感染的臨床分布特點及藥物敏感結果。方法回顧分析該院2013年1月至2015年12月分離鑒定的糞腸球菌和屎腸球菌，分析其藥物敏感結果。結果138株糞腸球菌和143株屎腸球菌主要來源于尿液、膽汁；普外科、重癥醫學科、泌尿外科、腎內科的分離率較高。糞腸球菌對青霉素G、氨芐西林、莫西沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因的耐藥率小于30.0%，屎腸球菌對上述藥物耐藥率高，均大于70.0%。2種細菌對紅霉素、四環素的耐藥率較高(>50.0%),對利奈唑胺的耐藥率較低(<3.6%)。糞腸球菌和屎腸球菌的耐高濃度慶大霉素的檢出率分別為37.7%和61.5%。未檢出耐萬古霉素和替加環素菌株。結論糞腸球菌和屎腸球菌感染以泌尿系統感染最為常見；兩者耐藥性明顯不同，多重耐藥現象比較嚴重,臨床治療其引起的感染時，應嚴格按藥物敏感試驗結果合理用藥。

糞腸球菌；屎腸球菌；耐藥性

腸球菌屬常寄居于人和動物的腸道及女性生殖道，是條件致病菌，在自然界分布廣泛。臨床上糞腸球菌和屎腸球菌占腸球菌屬分離的絕大多數[1]。近年來，由于免疫抑制劑及抗菌藥物的廣泛使用和大量侵襲性操作，其檢出率逐漸增加，耐藥率也日趨升高。現對感染標本中分離的糞腸球菌和屎腸球菌的臨床分布特點及耐藥性進行分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料收集該院2013年1月至2015年12月分離鑒定的138株糞腸球菌和143株屎腸球菌。同一患者同一取材部位多次檢測出腸球菌只計算首次分離株。質控菌株為金黃色葡萄球菌ATCC29523，糞腸球菌ATCC29212。

1.2儀器與試劑鑒定卡片和藥物敏感卡片均購于法國梅里埃公司，同時使用該公司的ATB Expression型微生物鑒定藥敏分析儀。