醫院與社區獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的分子流行病學研究

萬小濤，鐘方財，葉幫芬，張有輝，袁　翊

(四川省內江市第一人民醫院檢驗科　641000)

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·臨床研究·

醫院與社區獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的分子流行病學研究

萬小濤，鐘方財，葉幫芬，張有輝，袁翊

(四川省內江市第一人民醫院檢驗科641000)

目的探討醫院與社區獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)產生耐藥的分子流行病學特征。方法采用培養法分離出MRSA，PCR法檢測mecA基因并分型。結果189株MRSA標本甲氧西林決定因子(mecA)基因檢測有178株為陽性，進行mecA基因分型，SCCmecⅡ型24株，SCCmecⅢ型101株，SCCmecⅣ型51株，其他2株未能分型，分型結果存在差異。結論MRSA以SCCmecⅢ型為主，MRSA的產生與抗菌藥物的使用具有相關性。

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌；甲氧西林決定因子A；醫院感染；社區感染

金黃色葡萄球菌無芽胞、鞭毛，大多數無莢膜，革蘭染色陽性，是臨床感染的主要病原菌，并逐漸向社區擴展。采用傳統細菌鑒定及分型方法不能對其進行基因分型，尤其是對病原體溯源分析時，無法找出病原體變異的主要原因。本研究對分離出的耐甲氧西林金黃色葡萄球(MRSA)株進行基因分型，探討使用抗菌藥物與MRSA產生的相關性，為臨床用藥提供相關依據。

1　資料與方法

1.1一般資料2013～2015年該院住院和門診患者標本，經培養為MRSA的菌株，采集患者病歷資料分析抗菌藥物的使用情況。

1.2儀器與試劑低溫高速離心機，恒溫儀，ABI7500實時熒光定量擴增儀。甲氧西林決定因子(mecA)基因檢測試劑使用泰普生物有限公司試劑，SCCmec基因分型試劑由上海生工生物公司合成。……