老年人肺部感染病原菌分布特點(diǎn)及耐藥分析

石　群,王　勤，孫　祥

(上海市奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科　201499)

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·臨床研究·

老年人肺部感染病原菌分布特點(diǎn)及耐藥分析

石群,王勤，孫祥△

(上海市奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科201499)

目的探討老年人肺部感染病原菌的分布規(guī)律及耐藥特點(diǎn)。方法對(duì)該院2014～2015年年齡大于或等于60歲的肺部感染患者痰標(biāo)本進(jìn)行分離培養(yǎng)和菌種鑒定，并進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)。結(jié)果1 948例痰標(biāo)本有陽性645例，分離菌種664株，其中革蘭陽性球菌34例(5.1%)，革蘭陰性桿菌409例(61.6%)，真菌221例(33.3%)。革蘭陰性桿菌中肺炎克雷伯菌肺炎亞種為最重要的致病菌，其次是肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、大腸埃希菌。與夏季比較，冬季主要以肺炎克雷伯菌和真菌感染為主。藥物敏感試驗(yàn)顯示，主要陽性菌耐藥嚴(yán)重。結(jié)論老年人肺部感染治療，應(yīng)重視細(xì)菌的種類分布、遷移和耐藥，合理使用抗菌藥物。

老年人；肺部感染；病原菌；耐藥性

近年來，隨著抗菌藥物的廣泛使用及感染菌種的變遷，耐藥菌株呈上升趨勢(shì)[1]。老年人由于機(jī)體抵抗力差，呼吸道黏膜清除能力下降，長(zhǎng)期、反復(fù)抗菌藥物聯(lián)合用藥，耐藥性增加，給治療帶來較大困難。為了解該地區(qū)老年人下呼吸道感染的菌群分布、藥敏情況并指導(dǎo)臨床治療，現(xiàn)對(duì)老年患者痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料該院呼吸內(nèi)科2014年1月至2015年12月60歲及以上肺部感染的住院患者1 948例，進(jìn)行痰培養(yǎng)標(biāo)本分離菌株。男1 076例，女872例，年齡60～95歲，平均年齡75.7歲。

1.2采集方……