非結核分枝桿菌肺病患者營養風險篩查及營養支持狀況的分析

陳慧玉 陳品儒 肖 芃 盧春麗 陳燕珍

非結核分枝桿菌肺病患者營養風險篩查及營養支持狀況的分析

陳慧玉 陳品儒 肖 芃 盧春麗 陳燕珍

廣州市胸科醫院（廣州510095）

目的 了解非結核分枝桿菌肺病患者營養風險、營養不足發生率，以及營養支持的應用狀況，為臨床實施營養干預提供參考依據。方法 對2012年10月—2014年10月在廣州市胸科醫院就診的非結核分枝桿菌肺病患者（符合NRS2002評定標準）的營養風險篩查與營養支持狀況進行回顧性分析。結果402例患者中，營養不足和營養風險的發生率分別為35.8%（144/402）和66.7%（268/402）；所有患者中，總體營養支持率為60.0%（241/ 402），使用腸外營養與腸內營養的比例為3.2∶1；老年患者，女性患者，復治患者更是發生營養風險和營養不足的高危人群；存在營養風險患者的營養支持率為82.1%（220/268），不存在營養風險患者營養支持率為15.7%（21/134）。結論 非結核分枝桿菌肺病患者存在較高比例的營養不足和營養風險，腸外腸內營養臨床應用存在不合理性；應推廣和使用NRS2002營養評定方法和腸內腸外營養指南，作為實施營養支持的依據。

NRS2002 非結核分枝桿菌肺病 住院患者 營養風險 營養不足 營養支持

非結核分枝桿菌肺病（NTM）患者營養不良的發生率較高，同時也存在高營養風險的可能。營養不良包括營養不足和肥胖（超重），營養不足是指患者的體重指數（Bodymass index，BMI）＜18.5 kg/m2［1］。營養風險則除了營養不足外，還包括因手術或疾病而引起的可影響臨床結局的潛在的代謝及營養變化。現在一般推薦應用NRS2002作為營養篩查工具［1］。……