糖尿病護膚

我患糖尿病已有10年了。天一冷，皮膚就又干又癢，很難受。冬天我該怎么選護膚用品？

A：皮膚干燥是糖尿病患者常見的表現之一。冬天干燥、寒冷，加之糖尿病患者皮膚脂質膜形成不足，皮膚比普通人更易干燥。而瘙癢可能與相關部位感染、血糖控制不佳、周圍神經病變、皮膚干燥等因素有關。

冬天，糖尿病患者洗臉、洗澡時不宜選用肥皂等脫脂作用強烈的清洗用品，并盡量選用柔軟的毛巾，避免搓擦。洗完澡后，可選用保濕效應較好且無刺激性的護膚品（如含有凡士林、硅油、羊毛脂的護膚品等），輕柔而充分按摩皮膚。必要時可選用尿素霜軟膏外涂。

除了干，糖尿病患者的皮膚還怕濕，因此在使用乳液等護膚品的過程中，具體使用的量和次數要視皮膚干燥程度而定，切忌涂抹過厚。雙腳的趾縫是最容易發生真菌感染的部位，這點更應注意。其次，在皮膚瘙癢時不要隨意使用外用藥膏止癢，尤其是含有激素的藥膏；否則不僅會引起皮膚繼發感染或過敏，而且長期、大量涂抹含有激素的藥膏還會影響血糖控制。

我是個糖友，每年冬天皮膚抓破后總不容易好，有什么辦法能加快傷口愈合？

A：長期血糖控制不佳可能會引起周圍神經病變和周圍血管病變等并發癥，導致局部血供、營養異常，影響傷口的愈合，一旦感染，其恢復時間往往是普通人的2～3倍。

促進傷口盡快愈合的關鍵是在控制血糖的同時，注意手、足皮膚的保暖，保證血液循環正常。此外應避免進食辛辣刺激性食物，勤剪指甲，避免再次抓破。

我以前一直喜歡冬天泡腳，但自從得了糖尿病后有所顧忌。糖尿病患者能泡腳嗎？該如何避免泡腳引起的皮膚問題？我以前泡腳時喜歡加點白酒在水中，殺菌活血，現在是否依然可行？

A：可以泡腳，但要注意相關細節。血糖控制不佳的患者往往伴有周圍神經病變和周圍血管病變，表現為手、足發涼，且對溫度、疼痛的敏感性下降。

泡腳在一定程度上可以擴張外周血管，使腿部皮膚的血供有所改善，但是使用溫度過高的水可能會嚴重破壞皮膚表面的油脂膜，使皮膚變得更加干燥，加重瘙癢，甚至引起皮膚燙傷、破潰。因此我們建議冬天泡腳時，水溫不宜太燙，與體溫接近為宜（37℃左右），且每次時間不要太長，控制在10分鐘左右。當皮膚有破潰、傷口時不宜泡腳，以免傷口感染。另外，擦腳時不要太過用力，避免損傷皮膚；但要仔細擦干，尤其是腳趾之間。同時，建議選用白色的毛巾，以便及時發現皮膚破裂出血狀況。

糖尿病患者皮膚的免疫力較差，適當加點白酒對殺菌有一定的好處。不過，白酒中酒精含量較高，容易揮發，可能會增加水分流失，加重皮膚干燥、瘙癢等癥狀，所以更要適可而止。

我有糖尿病已經好多年了，這兩年皮膚的感覺有點麻木。到了冬天我又特別怕冷，但又害怕熱水袋會燙傷皮膚。想問問，像我這樣的狀況冬天該怎么取暖？

A：對于糖尿病患者，不建議使用熱水袋或者暖手寶取暖，而是可以通過適量加減衣物、運動等御寒。在衣物方面，衣服要寬松、干燥，盡量穿合腳的襪子，避免襪子過大或過小，在走動時引起摩擦，從而損傷足部皮膚。還要注意鞋子是否合腳，避免穿擠腳的鞋子，影響腳部血供，加重周圍神經與血管病變。