中藥紅花浸液輔助腹腔鏡下手術治療子宮內膜異位癥對于生育指數的影響

張旋 劉毅 李斌 柯麗娜 王瑩利 黃亞雄

【摘要】目的：探討中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥對生育功能的影響。方法：連續選擇2013年1月至2014年1月來我院診斷為EMT患者共90例，取得我院倫理委員會通過和患者及家屬的知情同意權后，將其隨機分為觀察組和對照組各45例，觀察組行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術，對照組行開腹手術，對比兩組法人臨床療效差異性。結果：觀察組的住院以及疼痛持續時間均顯著少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者血清CA-125和LIF蛋白表達水平均降低，且觀察組降低的更明顯，差異均有統計學意義（P<0.05）。兩組隨訪約6個月后，觀察組患者的總有效率和妊娠率均顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。 結論：中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥療效顯著，優于常規手術療法。

【關鍵詞】紅花；腹腔鏡；子宮內膜異位癥

Effect of Safflower extraction assisted laparoscopic operation for endometriosis on fertility indexZHANG Xuan1， LIU Yi2△， LI Bin1， KE Lina1， WANG Yingli1， HUANG Yaxiong1. 1.Department of Obstetrics and Gynecology， Dongfeng General Hospital， Hubei University of Medicine， Shiyan 442008， Hubei， China；2.Department of Urology， Dongfeng General Hospital， Hubei University of Medicine， Shiyan 442008， Hubei， China

【Abstract】Objectives： To study effect of Safflower extraction assisted laparoscopic operation for endometriosis on fertility index. Methods： A total of 90 consecutives diagnosed as endometriosis from January 2013 to January 2014 were divided randomly into experiment and control groups， each of 45 cases. The patients in experiment group received Safflower extraction assisted laparoscopic operation， while patients in control group received common laparotomy. Effect of the two groups was compared. Results： The in-hospital and pain persisting time in experiment group was all significantly less than control group （P<0.05）. The expression levels of CA125 and LIF protein after treatment in both groups were lower， more significant in experiment group than control group （P<0.05）. The total efficacy rate and pregnancy rate in experiment group were significantly less in follow-up （P<0.05）. Conclusions： Safflower extraction assisted laparoscopic operation is prior to common laparotomy in treating endometriosis.

【Key words】Safflower； Laparoscopy； Endometriosis

【中圖分類號】R713.4【文獻標志碼】A

子宮內膜異位癥（EMT）發病率約1%～7%，在不孕群體中約33%，EMT患者不孕癥幾率約30%～50%；而且20%～90%的慢性盆腔痛和40%～60%的痛經與此相關[1-3]。腹腔鏡手術可診斷EMT的類型及病變程度，并對不孕預后進行分期、評估，且能有效清除病灶，再構盆腔解剖結構，提升妊娠率[4-6]。紅花的抗早孕作用雖已被證實，但其抗早孕機理仍有待研究。本研究聯合中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術治療EMT及其對生育功能的影響。現將結果總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

連續選擇2013年1月至2014年1月來我院診斷為EMT患者共90例，年齡21～40歲，平均（26.5±8.4）歲，全部病人因不孕就診，不孕時間長達2～9年，平均（5.5±1.3）年。35例為原發性不孕，55例為繼發性不孕。按照美國生育協會所給出的EMT分期標準（R-AFS，1985年修訂），Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期以及Ⅳ期分別為22例、38例、13例與17例。取得我院倫理委員會通過和患者及家屬的知情同意權后，將其隨機分為觀察組和對照組各45例，觀察組行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術，對照組行開腹手術，兩組患者的年齡、不孕時間、不孕類型和分期的比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。